室速患者，过年前住院，心电图显示室速，今天下午三点左右出现心慌、堵闷感，睡一觉后有所缓解，询问是否需要再次就医检查和生活用药建议。患者女性36岁
就诊科室： 心血管内科
根据您提供的信息，室速可能是导致您心慌、堵闷的原因。建议您尽快去医院做心电图检查，了解当前心律状态。同时，避免剧烈运动和精神紧张，保持良好的休息和饮食习惯。如有必要，可能需要进行射频消融或ICD植入治疗。请注意，用药需谨慎，不能随意使用。
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就诊科室：心血管内科
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医生建议：根据您提供的信息，高血压和心律不齐是主要的健康问题。我们建议使用厄贝沙坦氢氯噻嗪来更好地控制血压，并注意补充钾元素。同时，避免食用可能引起血压升高的食物，保持良好的生活习惯和规律的运动。
高秋
副主任医师
宜兴市人民医院
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68岁老人颈椎僵硬，胸部针刺样疼痛一周，血糖高，怀疑是压迫神经引起的。患者男性67岁
就诊科室：心血管内科
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医生建议：考虑到可能是肋间神经痛或肋骨软骨炎，建议进行相关检查以明确诊断。同时，控制血糖，避免剧烈运动，多休息。如疼痛性质转变为压榨性或烧灼样，且伴随呼吸困难、出虚汗等症状，应及时就医。
高秋
副主任医师
宜兴市人民医院
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患者左胸肋骨处疼痛，伴随乏力和四肢酸痛，持续一天，担心是否为新冠状病毒或心肺问题。患者男性24岁
就诊科室：心血管内科
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医生建议：初步判断为肋间神经痛，与近期熬夜和剧烈运动有关。建议适当休息，避免剧烈运动和保持良好的姿势。如疼痛持续或加剧，可以使用非甾体抗炎药（NSAIDs）来缓解疼痛。无需过度担心新冠状病毒，但若出现呼吸困难、胸痛加剧或伴随其他不适，应及时就医。
高秋
副主任医师
宜兴市人民医院
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高秋
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文章 为了家人和自己远离猝死的可能
死亡，是一个沉重的话题。 11月27日，中国台湾演员高以翔在录制综艺节目中因心脏性猝死离世，享年35岁。 35岁，很年轻的年纪。 年轻人突然猝死，已经并不是个例。 2019年11月1日，上海瑞金医院麻醉科医生江金健，因心脏骤停，不幸离世。 2019年7月4日，中南大学湘雅医院副教授肖育众，被人发现晕倒在实验室，送医后抢救无效死亡。 …… 年纪轻轻怎么会猝死？猝死离我们有多近？ 为什么有些人年纪轻轻会忽然猝死 在众多引发猝死的原因中，心脏性猝死是发生率最高的。 心脏性猝死（SCD）是由于心脏病导致的意外死亡，据估计，全世界SCD每年有超过700万人丧生。 中国心脏性猝死的发病率是42/10万,据此推算, 每年约有54万人死于心脏性猝死。 心脏猝死来势汹汹，黄金抢救时间只有4分钟。 大多数心脏性猝死是由异常的心律引起的， 最常见的危及生命的是心室纤颤，是指从心室（心脏下腔）发出的不规则搏动，节律杂乱无章。 一旦发生这种情况，心脏将无法泵血，如果不及时治疗，将在几分钟之内发生死亡。 心脏性猝死不是突然发生的，有很多风险因素会增加一个人的心脏骤停和心脏猝死的风险。 最常见的原因是高血压。长期血压控制不好，容易损害左心室壁，导致左心室肥大，左心室肥大被认为是成年人中发生心脏性猝死的主要原因。 2016年有一份对中国人高血压知晓率的调查，从数据上看，中国人高血压患者的检出率仅有51.6%，有近一半的人群不知道自己患有高血压。 这意味着大部分人都不知道自己有心脏病的发病隐患。 “极度疲劳”的状态也是引发年轻人猝死的重要原因。 从数据上显示，中国目前中青年的比例呈明显上升趋势，突发性心源性死亡最常见于30多岁至40多岁的成年人。 在极度疲劳的情况下，交感神经会变得兴奋，从而使血压升高，让原本就不堪重负的心脏负担增加，诱发心律失常，很容易引发猝死。 猝死诱发因素还有大量吸烟, 饮酒、情绪波动、运动过量…… 猝死前是否有征兆 可惜的是，在心脏骤停之前，大约50％的人没有任何症状。 另外一部分发生心脏骤停的患者其症状也不会特别明显。 例如突然发生的胸痛，疲劳，头晕，呼吸急促，虚弱和呕吐，而这些症状往往会被大部分人忽视。 猝死如何预防 心脏骤停基本上是“死亡”的代名词。 1. 定期进行心电图检查 对于年轻人，心脏骤停的筛查显得尤为重要。 筛查的方法建议定期进行心电图、心脏彩超、电解质等检查，发现心脏缺血、心律失常、结构性心脏病、电解质紊乱等证据，以及积极地回顾是否有胸痛、疲劳等症状。 2. 定期体育锻炼很重要 进行自己能耐受的体育锻炼有利于身体各器官发挥正常的功能。 3. 戒烟 吸烟者患冠状动脉斑块的可能性是普通吸烟者的2至4倍，科学研究已证实, 长期吸烟会导致血管内皮严重受损, 从而诱发急性血栓，需要积极地戒烟。 请牢牢记住AED，能救命 心脏性猝死只有短短几分钟时间，但是其实是有机会的。 2019年3月，6名协和医院的医生通过心肺复苏和使用自动除颤仪（AED），成功救治了一名猝死的中年男子。 AED是一种原理复杂但易于使用的医疗设备，可以分析心脏的节律，并在必要时进行电击或除颤，以帮助心脏重新建立有效的节律。 普通人也能够操作AED，当遇到紧急情况，在设备完好的情况，可以立即开启设备，根据设备显示屏和自动语音提示进行操作。 日本是AED普及程度比较高的国家，根据日本総務省消防厅2018年的统计数据，使用了AED，患者的救命率能提升到53.5%，比仅仅呼叫急救车高出了6倍，也比只做心脏按压高出了3倍。 所以，在公共场合遇到猝死的情况，请大声呼喊AED，或许还有一线生机。 作者 | 高秋 责任编辑 | 十三月
高秋
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文章 血压“低压”高的症状有哪些？舒张压高了，失眠眩晕袭来
中国的高血压患者主要以中老年人为主，可是近几年高血压也有年轻化的趋势，早期的高血压经过一段时间的调理后血压很快就能降下来的。好多高血压患者是舒张压数值高，那么血压低压高的症状血压低压高的早期症状有哪些呢？下面带大家去了解一下这些症状。 很多时候高血压患者只关心自己的收缩压数值是否上升，忽略了舒张压的情况，其实无论是收缩压还是舒张压都是要保持正常范围内的。一般情况下如果大家连续三天测量血压，血压数值都是高于正常值很多的话，就要进一步接受检查，很有可能患上了高血压。有些人由于不关心自己的身体，总是出现一些不适症状后再去进行检查，很有可能就错过了最佳治疗时间。 血压是分为收缩压和舒张压，一般早期的高血压患者不会高压和低压一起升高，通常情况下只会单一升高。一般情况下，血压低压在55-80之间属于正常范围，高压在85-125之间属于正常范围，高于或低于这个数值，都是不正常的现象。 血压低压（舒张压）高的症状： 1、失眠：高血压导致的失眠多表现为彻夜难眠、早上很早醒来、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。 2、 眩晕 ：眩晕在女性高血压患者中出现的比较多，多在突然蹲下或起立时感觉眩晕。 3、头疼：高血压导致的头疼部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。 4、 耳鸣 ：双耳耳鸣，持续时间较长是高血压的典型症状。 5、 心悸 气短：高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全，从而导致心悸气短。 6、肢体麻木：肢体麻木常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活，身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。 相信大家阅读完上文后对于血压低压高的症状血压低压高的早期症状都有深入的了解了，希望大家在平常生活中发现自己出现这些典型症状后，就要记得去测量一下血压，如果发现确实高的话，就考虑下面怎么降压吧！
高秋
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