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腱鞘炎的诊断与治疗

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我最近手腕疼痛,伴有局部红肿和活动受限,怀疑是腱鞘炎,想了解如何治疗。患者男性21岁
就诊科室: 关节科
医生建议
根据您的描述,可能患有腱鞘炎。建议您避免局部受凉和劳累,减少用手。可以通过药物治疗来缓解症状,如非甾体抗炎药(NSAIDs)。如果药物治疗无效,可能需要考虑局麻手术松解。同时,注意休息和保持良好的生活习惯也很重要。
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患者
医生您好,我最近手腕疼痛,是否与腱鞘炎有关?
医生
您好,腱鞘炎的确会引起手腕疼痛。请问您是否有其他症状?如局部红肿、活动受限等?
相关问诊

患者在运动中扭伤脚踝,疼痛难忍,询问初步处理方法和用药建议。

就诊科室:关节科

总交流次数:10

医生建议:根据症状分析,可能是软组织损伤,建议进行检查以确定具体情况。初步处理可以使用消炎止痛的贴膏,但如果疼痛加剧或持续不退,应及时就诊。同时,需要注意休息和局部冰敷,避免再次受伤。

刘鹏程

副主任医师

新疆维吾尔自治区中医医院

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患者最近十几天身体不适,曾经看过中医并开了中药,希望能用西药治疗,提供了相关的检查报告和处方。

就诊科室:关节科

总交流次数:16

医生建议:根据患者的病情和检查结果,初步判断为慢性病。建议继续服用中药,并配合西药进行治疗。同时,注意饮食和作息规律,避免过度劳累,定期复查,监测病情变化。

刘鹏程

副主任医师

新疆维吾尔自治区中医医院

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我一个月前开始感到肩膀疼痛,无法抬起胳膊,是否需要去医院检查?患者女性55岁

就诊科室:关节科

总交流次数:16

医生建议:根据您的症状,初步判断可能是肩袖损伤。建议进行核磁共振检查以确认诊断。治疗上,除了使用消炎止痛药缓解疼痛外,需要进行一段时间的康复和物理治疗。在日常生活中,避免重复使用受伤的肩膀,保持良好的姿势,进行适当的休息和按摩都有助于加速恢复。

刘鹏程

副主任医师

新疆维吾尔自治区中医医院

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(一)遗传因素 有学者报道有一定的家族聚集性,尤其在双胎婴儿中更为明显,有此症之患者家族中其发病率约20~30%,女婴更为多见。 (二)韧带松弛因素 有报道报告关节韧带松弛是一个重要因素。妇女在分娩过程中受雌激素的影响,妊娠后期母亲雌激素分泌增多会使骨盆松弛,有利于分娩,也使子宫内胎儿韧带产生相应松弛,在新生儿期较易发生股骨头脱位。但此假说尚待证实。 (三)体位与机械因素 先天性髋脱位病例中臀位产有人报道高达 16-30% 之多,正常生育中臀位产仅占3%。胎儿的髋关节开始是间质性软骨形成的裂隙,先呈深凹圆形,然后逐渐变浅,呈半圆形。出生时,骼骨、坐骨及耻骨仅部分融合,髋臼窝极浅,因此胎儿在出生前后这段时间内,最容易发生髋关节脱位。 同时出生后的体位认为是引起此病的一个因素。一些地区习惯使用襁褓将婴儿包裹,迫使髋关节处于伸直位,可增加先大性髋关节发育不良的发病率。

刘鹏程

副主任医师

新疆维吾尔自治区中医医院

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文章 先天性髋关节脱位的发病率

先天性髋关节脱位其发生率世界各地区有较明显差别,我国的发生率大约为 1%-3%。20%左右的先髋脱位有家族史,80%左右的先髋脱位是第一胎。 统计数据显示,中国先天性髋关节脱位男女之比为1∶4.75。 地区与种族的发病率有很大差别,这与遗传因素、环境影响和生活习惯有关。统计显示,习惯背背婴儿的民族,使新生儿髋关节固定于外展位,发生率低,喜欢用襁褓的民族,使新生儿髋关节固定于伸展、内收位,其发生率明显增高。冬季出生的婴儿发生率高于其他季节。臀位产发病率高于其他体位产,剖腹产高于阴道产,其中剖腹产中体重重的婴儿发病率又高于体重轻的婴儿。

刘鹏程

副主任医师

新疆维吾尔自治区中医医院

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骨质疏松是现代社会的的一种常见病、多发病,可以无症状,可以表现为非典型的多处疼痛、弯腰驼背,甚至骨折危机生命。骨质疏松的防治策略,要从本身的发展规律说起。 人类骨骼的生长和发育起自胚胎时期,一般持续到30多岁时,骨代谢虽然还在持续,但已经从骨生长多于骨吸收的阶段步入平衡期。大概30-40岁这个区间,是一个人骨量的高峰。一般年龄超过40岁后,骨生成变化不大,但骨吸收逐渐较前增加,从而导致老年人的骨质疏松。因而一个人的骨量是由"骨发育成熟期达到的骨峰值、中年期骨量的维持及随后的骨丢失率"3种因素决定的。 人体峰值骨量的形成与遗传、后天因素密切相关。遗传来讲,白种人多于黄种人,黄种人多于黑种人。后天主要包括营养、体育运动和生活方式等。儿童期和青春期是骨发育的关键期,如果此期能摄入充足的钙质和维生素 D,同时保障膳食营养的均衡、适当的体育锻炼、戒除不良的生活习惯(吸烟、过量饮酒、过量饮咖啡等)、规律的睡眠,则有益于终生获得最佳值的骨量。 中年期骨量的维持及随后的骨丢失也与营养、体育运动和生活方式等有关,还要注意其它可以导致骨质疏松的疾病的防治(风湿免疫类疾病、内分泌紊乱、慢性心肺功能不全,肝肾功能不全等等)。 因此我们骨质疏松的预防策略无非是营养,运动,规律生活(戒除不良生活习惯,避免过度熬夜)。 (1)营养:可参考营养学会制定的《中国居民膳食指南》,提出要常吃奶类、豆类及其制品,这些食物中含钙量较高。当然膳食要均衡。 (2)运动:适当的运动可以增加骨量和平衡能力,在年轻时达到良好的储备,在老年时又可减少摔跤几率和骨折发生率。 (3) 多晒太阳:多晒太阳可以增加体内的维生素D储存,维生素D有助于钙在肠道的吸收,从而有助于成骨。需要强调,晒太阳一定要在户外晒,这样有用的紫外线才不会被滤过,皮肤吸收紫外线后维生素D才能正常合成。同时活性维生素D的合成需要肝肾的两次羟化过程,因此要保证肝肾功能的正常,尤其是肾功能(中医讲:肾主骨,现代医学证实,经过肾脏的二次羟化,活性维生素D3促进钙吸收的活性3个量级的增强)。 (4) 抽烟、酗酒、过度熬夜是健康杀手,对骨质疏松也是一样,建议节制。 最后谈谈骨质疏松的治疗策略: 骨质疏松的治疗是经常提及的热点。简单讲就是通过一定的治疗手段和方法抑制破骨细胞活性(营养、补钙、物理治疗、雌激素、降钙素、二膦酸盐、钙剂等药物)和促进骨形成(如活性维生素D)的药物治疗,还应加强防摔倒等措施,治疗相关疾病。 最后强调的是,骨质疏松的防治是一个综合的、复杂的、跨学科的系统工程,您若有任何疑问,可前来咨询。

刘鹏程

副主任医师

新疆维吾尔自治区中医医院

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