上颌窦恶性肿瘤术后并发症及处理-京东健康

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我在2019年被诊断为上颌窦恶性肿瘤，经过手术、放射治疗和化疗后，仍然存在肿瘤残留。2020年3月11日再次手术，但术后出现剧烈疼痛和认知障碍，无法识别周围的人。请问医生这是什么原因？有什么处理方法？患者男性63岁

就诊科室：神经内科

医生建议

根据患者的病史和症状，考虑到可能存在的血管性痴呆，建议进行头颅磁共振检查以排除急性脑血管病的可能性。同时，可以使用多奈哌奇来延缓症状的进展。在疼痛管理方面，可以考虑使用非甾体抗炎药（NSAIDs）或其他止痛药物。对于认知功能的改善，虽然目前没有特效药物，但可以通过认知训练和康复治疗来帮助改善。保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。

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患者

我在2019年2月10日左右出现流鼻血现象，经检查在兰州人民医院被诊断为上颌窦恶性肿瘤，并进行了手术。之后进行了25次放射治疗和5次化疗。但在2019年6月份检查时发现肿瘤未完全清除，到2019年9月底肿瘤明显增大。2019年12月7日我到上海第九人民医院进行检查，并在2020年3月11日进行了手术。手术后出现剧烈疼痛，26号开始出现认知障碍，无法识别周围的人。请问医生这是什么原因？有什么处理方法？

医生

根据您提供的信息，手术后出现的剧烈疼痛可能与手术本身或放射治疗有关。至于认知障碍，考虑可能是血管性痴呆引起的症状。这种情况下，建议您复查头颅磁共振，排除急性脑血管病的可能性。同时，可以尝试使用多奈哌奇来延缓症状的进展。

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就诊科室：神经内科

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医生建议：考虑到你的症状，可能是由于睡眠质量和情绪状态不佳导致的植物神经功能紊乱。建议你改善饮食和作息习惯，避免熬夜，适当运动，保持良好的情绪状态。同时，可以服用甲钴胺片来调节植物神经功能。请注意，以上建议仅供参考，具体的治疗方案需要根据你的个人情况和医生的建议来确定。