腮腺单细胞瘤手术后血糖控制与体重管理-京东健康

疾病详情

这位62岁的男性患者在4月份进行了腮腺单细胞瘤良性过手术，手术后发现血糖偏高。目前通过饮食和运动控制血糖，体重也在下降。患者家属担心体重下降是否正常，是否需要调整饮食和生活方式。

就诊科室：

医生建议

建议患者继续保持良好的饮食和运动习惯，适当放松饮食限制，增加营养摄入。同时，定期监测血糖和体重变化，确保健康稳定。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

你好医生，我想咨询一下关于我父亲的健康问题。

医生

请问您父亲的具体情况？

患者

他今年62岁，4月份做了腮腺单细胞瘤良性过手术。

患者

手术后发现他的血糖偏高，约在10~13之间。

医生

现在他的血糖情况如何？

患者

吃完饭后正常了，约在4.多~5点之间。

患者

他每餐都吃糙米，肉类也正常摄入。

医生

是否有使用药物控制血糖？

患者

没有用药。

医生

从您描述的情况看，他的血糖控制得很好。

患者

他每天都有慢跑的习惯。

医生

空腹血糖正常范围是3.9~6.1mmol/L，餐后2小时应小于7.8mmol/L。

患者

但是现在我有点担心，因为他的体重从138~140降到了120左右。

患者

他的身高约165左右。

医生

他是否有主动减重？

患者

是的，他每天只吃糙米、青菜、鸡肉和汤，然后走快步。

医生

血糖控制得好的话，饮食上可以适当放松一些。

医生

请注意观察日间血糖是否有上升趋势。

患者

我担心如果为了降血糖而控制体重，会不会影响健康？

医生

110斤是他这个年龄和身高的标准体重。

医生

他以前可能过胖了，现在的体重下降是正常的。

患者

他现在不吃任何甜的东西，包括水果，担心影响血糖。

医生

精瘦肉对血糖的影响不大。

医生

他每天的睡眠时间是多少？

患者

他每天睡眠7小时。

相关问诊

患者的父亲被诊断为2型糖尿病，体重下降明显，出现了睡眠问题和精神不好的症状。经过医生的分析，可能是血糖控制不当和饮食管理不当导致的。医生建议停用二甲双胍，换用阿格列汀，并进行肿瘤标志物检查。同时，医生也提醒患者的父亲需要终身服药，并注意饮食管理。

就诊科室：中医内分泌科

总交流次数：126

医生建议：医生建议患者的父亲停用二甲双胍，换用阿格列汀，并进行肿瘤标志物检查。同时，需要注意饮食管理，控制主食的摄入，多吃蛋白质和蔬菜。可以适当增加餐次，避免血糖波动。

李祎楠

主治医师

沈阳医学院附属中心医院

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患者因新冠感染引发咳嗽和发烧，需要血糖控制药物，但由于平台缺货，医生建议明天晚上8点再尝试配送。同时，考虑到患者母亲的特殊情况，医生询问了患者的行动能力，并提供了随访计划卡片。

就诊科室：内分泌科

总交流次数：29

医生建议：建议患者继续监测血糖水平，遵循医生的建议和处方，定期进行随访，并在明天晚上8点再次尝试配送药物。

尹陆黎

主任医师

湖州市南浔区双林人民医院

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患者因父亲血糖高并发现肺部结节而寻求医疗咨询。患者男性57岁

就诊科室：胸外科

总交流次数：17

医生建议：建议：对于患者的父亲，建议先使用抗生素治疗并密切监控结节变化。如无明显变化，考虑手术治疗。需等待病理结果来确定肿瘤的性质。生活中，注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免刺激性食物和药物，以辅助治疗。注意事项：在治疗过程中，需密切关注病情进展，遵医嘱用药，如有异常，及时就医。

白金玲

主任医师

天津市蓟州区人民医院

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文章胰腺神经内分泌肿瘤的诊断与治疗进展

胰腺神经内分泌肿瘤（PNET）是一种源自肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤，近年来发病率呈逐年上升趋势。恶性PNET约占胰腺恶性肿瘤的1%，高峰发病年龄为40-69岁，男女之比为1.33：1。PNET可分为功能性和无功能性两类，其中功能性PNET包括胰岛素瘤、胃泌素瘤、血管活性肠肽（VIP）瘤、胰高血糖素瘤等。目前，PNET的病因仍不明确，多为散发性，部分为相关性家族性综合征，如多发性内分泌腺瘤病Ⅰ型（MEN-1）、林岛综合征（VHL）和多发性神经纤维瘤病（NF-I）等。与PNET相关的最常见的染色体畸变为17和18号染色体易位（50%-62.5%）以及18号染色体部分缺失（43%-88%）。 PNET的早期诊断困难，多为偶然发现，确诊时间为5-7年，50%的患者确诊时已为晚期，中位生存时间约为33个月，65%的患者在确诊后5年内死亡。无功能性PNET建议行多期增强CT或MRI、血清嗜铬粒蛋白A（CgA）和胰多肽检查；功能性PNET在肿瘤很小时即有明显的症状，但肿瘤定位困难，建议行多期增强CT或MRI、生长抑素受体显像（SRS）检查和超声内镜（EUS）检查。实验室检查中，CgA是诊断、鉴别诊断、疗效评价以及复发转移预测的重要指标。影像学检查中，CT和MRI是常规检查手段，SRS、EUS、激素梯度功能定位、PET及术中超声定位等可弥补常规影像学检查的不足。病理学检查是目前NET诊断最参差不齐和混乱的领域，应注意取材、阅片和病理报告等方面。PNET的分级和分期标准也已建立，手术切除是PNET的主要治疗手段，围手术期处理应根据不同类型的功能性PNET进行相应的控制和治疗。

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文章内分泌肿瘤的相应症状

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文章如何检查胰高血糖素瘤

胰高血糖素瘤，一种相对罕见的胰腺内分泌肿瘤，主要影响青年和中年女性。这种疾病虽然发病率低，但给患者带来的影响却不容忽视。为了更好地预防和治疗胰高血糖素瘤，了解其检查方法至关重要。一、检查方法 1. 血液检查：包括血糖、胰岛素、胰高血糖素等指标，有助于判断是否存在高血糖症状。 2. 影像学检查：如B超、CT、MRI等，可观察胰腺肿瘤的位置、大小和形态。 3. 内镜超声：通过胃镜或十二指肠镜观察胰腺，可更直观地发现肿瘤。 4. 核素扫描：利用放射性药物在体内分布的特点，观察胰腺肿瘤的位置和功能。二、治疗方法 1. 手术治疗：是目前治疗胰高血糖素瘤的主要方法，包括肿瘤切除和部分胰腺切除。 2. 放射治疗：适用于手术无法切除或复发转移的病例。 3. 药物治疗：如化疗、内分泌治疗等，可缓解症状、延长生存期。三、日常保养 1. 保持良好的饮食习惯，避免高糖、高脂食物。 2. 适量运动，增强体质。 3. 定期复查，及时发现病情变化。四、医院和科室胰高血糖素瘤的治疗需要内分泌科、外科、影像科等多学科合作。患者可选择具有内分泌疾病治疗经验的医院和科室进行治疗。

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