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肺部积液的治疗方法

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我最近咳嗽、胸闷,做了化验,结果显示肺部有积液成果冻状,医生不建议手术,我想知道最好的治疗方法是什么?患者女性43岁
就诊科室:
医生建议
根据您的病情,首先需要做细菌培养以确定是否存在感染。然后,根据结果选择合适的抗生素进行治疗。同时,需要注意休息和营养的补充。在等待结果期间,建议避免剧烈运动,保持良好的心态,多喝水,避免吃辛辣刺激性食物。如果有感染,通常会使用广谱抗生素进行治疗。具体的药物选择会根据细菌培养结果和您的身体情况来确定。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
医生
您好,很高兴为您服务。请问您有哪些不适症状?
患者
我最近咳嗽、胸闷,做了化验,结果显示肺部有积液成果冻状。
医生
了解了。这种情况可能是由于感染或其他疾病引起的。我们需要进一步检查来确定病因。
患者
医生说不建议手术,我想知道最好的治疗方法是什么?
医生
针对您的病情,首先我们需要做细菌培养以确定是否存在感染。然后,根据结果选择合适的抗生素进行治疗。同时,需要注意休息和营养的补充。
患者
请问在等待细菌培养结果期间,我应该注意什么?
医生
在等待结果期间,建议您避免剧烈运动,保持良好的心态,多喝水,避免吃辛辣刺激性食物。
患者
如果细菌培养结果显示有感染,会用什么药物治疗?
医生
如果有感染,我们通常会使用广谱抗生素进行治疗。具体的药物选择会根据细菌培养结果和您的身体情况来确定。
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我长期使用呼吸粉雾剂,想了解是否需要定期复查肺功能和可能的耐药性问题?

就诊科室:药剂科

总交流次数:37

医生建议:对于呼吸系统疾病患者,长期使用呼吸粉雾剂是常见的治疗方法。然而,需要注意的是,长期使用可能会导致药物耐药性增加,影响药效。因此,定期进行肺功能检查非常重要,以监测肺部健康状况并及时发现可能的耐药性问题。同时,遵循医生的用药建议,注意药物的使用方法和剂量,避免滥用或误用。保持良好的生活习惯,增强体质,也是预防和控制呼吸系统疾病的重要措施。

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孩子咳嗽厉害,6岁时有过敏性咳嗽的症状,想知道现在该怎么办?

就诊科室:药剂科

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医生建议:如果孩子有咳嗽、气喘等症状,可能是过敏性咳嗽哮喘。建议进行肺功能和支气管激发实验,了解呼吸功能情况后再考虑用药。同时,注意休息,避免接触过敏原,保持室内空气清新。

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37岁患者咳嗽、吐白痰、喘息,吃药能缓解但一停药就又开始咳,CT检查正常,医生建议做肺功能检查。

就诊科室:药剂科

总交流次数:0

医生建议:根据患者的症状和CT检查结果,可能是慢性支气管炎。建议患者去做肺功能检查以确认诊断。同时,注意休息,避免刺激性气体和粉尘的吸入。在用药期间,避免生冷、油腻食物,多喝温开水,吃清淡、易消化的食物。请患者遵医嘱用药,并在用药期间如有任何不适及时就诊。

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文章 发热、右胸积液,可能是结核性胸腔积液?

我记得那天,天气格外闷热,仿佛连空气都在压迫着我。我的体温计显示39度,高烧不退。更糟糕的是,右胸部有明显的积液,触摸起来像一团软绵绵的棉花。这种感觉让我非常不舒服,甚至有些恐惧。 我拖着沉重的身体来到京东互联网医院,希望能找到答案。医生问我症状持续了多久,我告诉他已经有10天了。然后他又问我是否已经去过线下医院做过相关检查及治疗过,我点头说是的。医生继续问我是否服用过药物治疗,是否有缓解,是否有药物过敏。我回答说我对青霉素过敏,其他的药物都没有效果。 医生听完我的描述后,问我是否做过结核病检测。我摇头说没有。医生建议我先排除结核性胸腔积液的可能性,并准备住院做进一步检查。我同意了医生的建议,心中充满了期待和不安。 住院的日子里,我经历了各种各样的检查和治疗。每天都有医生和护士来看我,给我打针、抽血、拍X光片等等。虽然很辛苦,但我知道这是为了我的健康着想,所以我一直很配合。 终于,在住院的第七天,医生告诉我检查结果出来了。我的心跳加速,手心冒汗。医生说我的情况并不是结核性胸腔积液,而是因为前列腺核结石引起的。听到这个消息,我既感到宽慰又有些疑惑。为什么会是前列腺核结石呢?我从来没有听说过这种病。 医生解释说,前列腺核结石是一种常见的男性疾病,主要是由于前列腺液中的矿物质沉积形成的。这种病如果不及时治疗,可能会引起一系列并发症,包括尿路感染、前列腺炎等等。医生告诉我,幸好我及时就医,否则后果不堪设想。 我深深地感谢医生和护士们的精心治疗和关心。他们不仅治好了我的病,还让我对自己的健康有了更深入的了解。从此以后,我开始更加重视自己的身体,定期进行体检,保持良好的生活习惯。健康无小事,京东互联网医院很靠谱! 你们有类似的经历吗?欢迎分享!

绿色医疗倡导者

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文章 结核行胸腔积液的诊断与治疗

多数患者经抗结核药物治疗效果满意。 少量胸液一般不必抽液或仅做诊断性穿刺。 胸腔穿刺不仅有助于诊断,且可解除肺及心、血管受压,改善唿吸,防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚,使肺功能免受损伤。 抽液后可减轻毒性症状,使患者体温下降。 大量胸液者可每周抽液 2~3 次,直至胸液完全吸收。 每次抽液量不应超过 1000 毫升,过快、过多抽液可使胸腔压力骤降,发生肺水肿或循环障碍,表现为剧咳、气促、咳大量泡沫状痰,双肺满布湿啰音,PaO2 下降,X 线胸片显示肺水肿征。 此时应立即吸氧,酌情应用糖皮质激素及利尿剂,控制入水量,严密监测病情及酸碱平衡。 抽液时若发生表现为头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细、四肢发凉的“胸膜反应”时,应立即停止抽液,使患者平卧,必要时皮下注射 0.1%肾上腺素 0.5ml,密切观察病情,注意血压,防止休克。 一般情况下,抽胸液后,没必要向胸腔内注入药物。 糖皮质激素的应用 糖皮质激素可减少机体的变态反应及炎症反应,改善毒性症状,加速胸液吸收,减少胸膜粘连或胸膜增厚等后遗症。 但亦有一定不良反应或导致结核播散,故应慎重掌握适应证。 急性结核性渗出性胸膜炎全身毒性症状严重,胸液较多者,在抗结核药物治疗的同时,可加用糖皮质激素,通常用泼尼松或泼尼松龙。 待患者体温正常、全身毒性症状减轻或消退、胸液明显减少时,即应逐渐减量以至停用。 停药速度不宜过快,否则易出现反跳现象,一般疗程 4~6 周。

赵金坤

主治医师

寿光市中医医院

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文章 全胸腔镜治疗结核性胸腔积液:临床实践与探讨

结核性胸腔积液是由结核菌及其代谢产物引起的胸膜炎症,通常伴随着胸膜充血、水肿和白细胞浸润等病理改变。这种情况下,渗出性胸膜炎会导致胸腔积液的形成,进而可能引起包裹性积液的出现。对于结核性胸腔积液的处理,传统的治疗方法包括胸穿和单纯胸腔引流等手段,但一旦包裹性积液形成,这些方法的效果往往不佳。因此,全胸腔镜治疗已经成为一种常规且有效的治疗手段。 在选择全胸腔镜治疗时,手术时机的选择至关重要。研究表明,发病在3-6周之间,并且经过规范抗结核治疗3周以上,结核中毒症状消失的患者,选择手术的临床效果最好。然而,如果发病时间超过6周,手术操作可能会变得更加困难,甚至可能引起肺漏气和胸腔感染等并发症。因此,术前诊断明确、排除脓胸及肿瘤、规范抗结核治疗、结核中毒症状消失、发病在3-6周的患者是选择全胸腔镜治疗的最佳时机。 在手术操作中,选择合适的操作孔也非常重要。通过对100例选择全胸腔镜治疗的患者的对比发现,采用单切孔操作的患者中有25例发病在6周以内,3例发病在6个月以内;而采用三切口操作的患者中有21例,均为发病6个月以上。因此,在选择操作孔时,应根据术前CT定位,选择积液的最低处,尤其是包裹性积液,作为观察和操作孔。尽量单孔操作,但如果需要辅助小切口或中转开胸手术,也应充分考虑切口的选择。 在处理脏层胸膜纤维板及肺漏气时,需要注意的是,术前病程时间较长、胸膜肥厚明显、出现胸膜钙化的患者,胸膜纤维板剥除可能会很困难。可以通过找到突破口,常为肺叶间处锐性剥离后再用吸引器钝性剥脱来解决这个问题。同时,如果出现肺漏气,少量术后引流可以愈合,大量时可在胸腔镜下缝合胸膜。然而,为了减少副损伤,不要强行剥除胸膜纤维板,可以通过反复胸腔冲洗、放置引流等方法来处理。即使留有少量残腔,只要术后抗结核治疗充分、规范、有效,愈后也能良好。

健康解码专家

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