原发性高血压患者，日常服用降压药但效果不佳，想了解中药是否能有效辅助治疗，并希望知道如何调整生活方式。患者男性48岁
就诊科室： 针灸推拿科
对于原发性高血压，中西医结合治疗是一个有效的方法。降压药物为主，中药作为辅助性治疗，常见的中药有丹参、天麻、钩藤等。同时，合理的生活方式也非常重要，包括控制体重、减少盐分摄入、戒烟限酒、保持良好的心态等。这些都可以帮助你更好地控制血压。
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我妈妈口苦伴有恶心，前几天有血腥味，最近轻微咳嗽吐血，想了解原因和检查建议。患者女性58岁
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医生建议：根据症状和既往病史，可能存在肝胆湿热和肺部问题，建议做肺部CT检查以排除肺部疾病。同时，控制血糖，改善饮食和生活习惯，保持大便通畅，适当运动，放松心情。待检查结果出来后再做进一步的治疗决策。
何智
主治医师
遂川众康医院
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肾虚患者询问金溃肾气丸、沙溪缩泉丸与太和洞肾气丸的使用方法和注意事项。患者男性30岁
就诊科室：针灸推拿科
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医生建议：根据您的描述，肾虚是主要问题。金溃肾气丸和沙溪缩泉丸可以同时使用，但需避免与太和洞肾气丸重复用药。请遵循医嘱，注意观察身体反应，合理安排用药时间。同时，保持良好的生活习惯，如适当运动、均衡饮食和充足休息，对改善肾虚也有帮助。
何智
主治医师
遂川众康医院
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患者全身不适，包括头痛、背痛、关节痛、疲劳和食欲下降，担心与正在服用的阿司匹林和维生素C有关，希望了解可能的原因和应对措施。患者女性51岁
就诊科室：针灸推拿科
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医生建议：根据患者的描述，可能存在多系统疾病的风险，建议进行全面的体检和相关检查以确定诊断。同时，注意休息、保持良好的饮食习惯和适当的运动是非常重要的。待确诊后，医生会给出相应的治疗建议，包括可能的药物治疗和生活方式调整。
何智
主治医师
遂川众康医院
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文章 滞产
生孩子的全过程称为总产程，是指从规律的宫缩开始，一直到胎儿胎盘娩出。而影响分娩的因素有很多，如产力、产道、胎儿和患者的精神心理因素。在分娩的过程中，如果这几个因素不能相互适应，有一个或者几个发生异常，就会使产程延长，甚至发生滞产。滞产是难产的一种，指总产程超过 24 小时。 滞产对胎儿而言，可能会发生胎儿宫内窘迫，严重的会导致死胎，或者死产、新生儿死亡。对于孕妇而言，发生产后大出血的可能性很大。因此如发生滞产应当立即处理。 《济阴纲目》云：“妇人以血为主，惟气顺则血和，胎安则产顺…或为交合，使精血聚于胞中，皆致难产” 《保产要旨》云：“难产只顾有八，有因子横、子逆而难产者，有因体肥脂厚、平素逸而难产者，有因子壮大而难产者，有因气虚不运而难产者。” 滞产的原因 滞产在中医属于“产难”“子难”的范畴。胎儿的生长发育以及生产均赖于母体气血的濡养和推动，如母体气血不足，胞宫无力运胎，或气血瘀滞，冲任失畅，胞宫瘀滞，不能运胎，以致难产。 其发生常与产妇素体虚弱，或产时用力不当、精神过度紧张，或产前安逸少动等因素有关。病位在胞宫，与冲、任二脉及肾关系密切。基本病机是气血失调，或气滞血瘀，碍胎外出，或气血虚弱，不能促胎娩出。 本病多见西医学中子宫收缩异常（即产力异常），骨盆、子宫下段、子宫颈、阴道发育异常（即产道异常），及胎位异常、胎儿发育异常等情况。
何智
住院医师
瑞金宁馨精神病医院
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文章 针灸治疗高血压的方法
针刺疗法： 1、肝火亢盛。 治则:平肝潜阳。 处方:取足厥阴、少阳经穴为主,如太冲、风池、光明、阳陵泉、侠溪等穴。 2、阴虚阳亢。 治则:滋阴潜阳。 处方:取足厥阴、少阳、少阴经穴为主,如肾俞、太溪、行间、太冲、三阴交等穴。 3、阴阳两虚。 治则:滋阴温阳。 处方:取足厥阴、足阳明经穴、任督经穴为主。如太冲、足三里、命门、气海、关元等穴 耳穴压豆法 耳穴压豆法治疗高血压病可在给予口服常规降压药物治疗基础上配合耳穴压豆进行治疗。 取穴：降压沟、神门、交感、心、肝、肾、内分泌；配穴：痰浊壅盛证选脾、枕、皮质下；肾气亏虚证或肝火亢盛证选肾、枕、皮质下。贴压后，按压 0.5 分钟，每次每穴约 1 分钟，每日按压 3～5 次，疗程 1 个月。 耳尖放血 耳尖穴具有清热泻火、平肝熄风、明目止痛功效，主治眼、面颊、咽喉病、脑神经病症、皮肤病等。对高血压、偏头痛、眩晕等效果好。 具体操作方法：先用手指按摩耳廓使其充血，取患者单侧耳轮顶端的耳尖穴，经严格的碘酊和酒精消毒后，左手固定耳廓，右手持一次性采血针对准施术部位迅速刺入约 1－2mm 深，随即出针，轻轻挤压针孔周围的耳廓，使其自然出血，然后用酒精棉球吸取血滴。 需要特别注意的是： 1、在血压升高以致影响生命活动时，需要中西医结合治疗，以保证生命安全。 2、在治疗及确诊高血压时需要结合现代医学手段。
何智
住院医师
瑞金宁馨精神病医院
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文章 针灸治疗糖尿病
针灸治疗糖尿病在中医典籍中早有记载，近年来国内外有关针灸治疗糖尿病的报道日渐增多。针灸对于患糖尿病并且需要长年服药的患者来说，更加显示出它的优势，不仅配合西医治疗方法使用可帮助病人控制血糖，提高患者的生活质量，并且可预防和治疗并发症，对于糖尿病病人的神经损伤有很好的治疗效果。比如，对于糖尿病的外周末梢循环障碍，四肢末端麻木疼痛，针灸可以协助做到缓解作用；且对糖尿病眼病，针灸具有一定的帮助作用。 经络腧穴 然谷穴—有效降血糖 降血糖最常见的药物是二甲双胍、胰岛素，其实人体里也自备了降糖药，那就是然谷穴。然谷穴是我国古代记载最早的治疗糖尿病的穴位，属足少阴肾经的荥穴，是肾经气血流经的部位。 【取穴】在足内侧缘，足舟骨粗隆下方，赤白肉际。 【方法】每天可用拇指用力点揉此穴，直到有明显的酸胀感为止。坚持每天按揉然谷穴，可以起到很好的降糖作用。
何智
住院医师
瑞金宁馨精神病医院
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