锁骨下动脉穿刺术后护理及注意事项-京东健康

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我想了解锁骨下动脉穿刺的相关信息，包括术后护理和注意事项。患者女性46岁

就诊科室：中医内科

医生建议

对于锁骨下动脉穿刺术后患者，需要注意导管的固定，避免移位或脱出。同时，观察是否有红肿热痛、呼吸困难、胸闷等症状。如果出现不适，应立即就医。术后可以进食，但要避免过度活动，保持休息状态。遵循医生的治疗建议和生活建议，促进康复。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

医生

您好，我是您的医生。请问您有什么需要咨询的？

患者

我想了解一下锁骨下动脉穿刺的相关信息。

医生

首先，锁骨下动脉穿刺是一种常见的介入手术，用于治疗心脏病等疾病。手术过程中会使用局部麻醉，减少疼痛感。

患者

术后我需要注意些什么？

医生

术后需要注意导管的固定，避免移位或脱出。如果出现红肿热痛等不良反应，应及时告知医生或护士。同时，观察是否有呼吸困难、胸闷等症状。

患者

我还想知道，术后能否进食？

医生

是的，术后可以进食。但要避免过度活动，保持休息状态。

患者

如果出现不适，应该怎么办？

医生

如果出现不适，应立即就医。同时，遵循医生的治疗建议和生活建议，促进康复。

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冯国安

主治医师

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文章尸检发现安倍致死原因为左锁骨下动脉损伤导致的大出血

日本首相安倍晋三，最终的死亡报告，通过尸检证实是锁骨下动脉损伤引起的失血性休克死亡，通过尸检才证实是锁骨下动脉损伤出血，那么能抢救成功就见鬼了。因为说明在抢救过程当中根本就没有发现出血的具体部位，说明抢救的过程当中，是很盲目的，没有处理动脉损伤部位，对一个枪伤的病人，抢救是不可能成功的。锁骨下动脉我们听起来似乎不是那么重要，好像没有感官冲击力，不像是心肺损伤大家觉得危重是理所当然的。但锁骨下动脉已经是人体内比较大的动脉，左锁骨动脉是直接从我们主动脉弓发出来的，大约0.5cm粗细，压力也很大，如果是大的损伤几分钟就可以让人出现失血性休克。锁骨下动脉一般是在锁骨的后面，损伤可能会比较隐秘，而且这个位置不好压迫止血。不像四肢的动脉受伤，比较容易发现，而且可以通过压迫、绷带止血。但是锁骨下动脉在锁骨后面，平时可以得到锁骨的保护，有利有弊。其实临床对锁骨下动脉并不陌生，因为锁骨下静脉是最常用来做深静脉穿刺置管的血管，其中一个并发症，就是容易穿刺到锁骨下动脉，就因为它不容易压迫，所以凝血功能差的话容易导致局部出血不止，当然因为穿刺针比较细，和枪伤还是不能比。理论上讲安倍两处枪伤，在颈胸部，应该首先考虑到损伤的是临近大动脉，但是初期的报道都是考虑损伤心脏引起猝死。根本就没有提到锁骨下动脉，不知道是什么原因没有在局部探查，而且直接考虑心脏损伤。按说心脏损伤，会引起心包填塞，其实还是比较容易诊断，无论是超声还是CT都能很快明确。患者体内没有发现子弹，应该是贯通伤，就是应该有出口，报道都没有提到，也不知道什么原因。颈胸部枪伤一个是注意气胸，肺损伤，另一个就是大血管损伤，当然如果子弹通过颈部直达心脏，中间还会经过多个血管，那是不可能救得活了。无论是单侧的气胸还是肺损伤，一般不会死亡这么快，另一侧肺可以代偿。但是大血管损伤大出血，早期没有发现，绝对是不可能存活的。因为这说明在抢救的过程当中，根本没有做到有效的止血。我们知道枪伤也好，或者外伤也好，比如说车祸，最重要的一步就是要找到出血点止血，如果不能有效的止血，其他的努力都是白搭。其次是快速输血，补充失血，应该不是问题。另外从有限的报道来看，抢救的过程是比较拖沓的，到达具有抢救能力的奈良县立医科大学附属医院，已经一个多小时以后了，最后哪儿出血都没搞明白，人早就没有了生命体征。这时候无论是ecmo，还是心脏体外循环都没有意义了。当然具体的情况目前还不是很清楚，很多信息还真伪难辨，所以我们也很难推测为什么没有第一时间发现出血的真正部位，只能等更多的信息披露后才能解开谜团。

王明轩

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