根据患者的描述，存在创伤性关节炎的风险，建议尽快进行CT三维重建检查，评估骨折愈合情况。由于药物治疗效果不佳，推荐手术复位内固定，手术费用大约5万，医保可以报销。手术后需要进行康复训练，避免关节僵硬和肌肉萎缩。同时，需要控制好糖尿病，保持良好的生活习惯。