图文问诊：疑似骨折的初步诊断与建议-京东健康

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患者摔伤后膝盖疼痛，肿胀，活动受限，担心是否骨折，寻求医生的帮助。患者男性29岁

就诊科室：创伤科

医生建议

初步诊断为骨折，建议立即就医并进行专业的X光检查以确认诊断。治疗方面，需要注意休息，避免剧烈运动，保持患处清洁和干燥。可以使用非甾体抗炎药（NSAIDs）来控制疼痛和减轻肿胀，但请在医生的指导下使用。

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医生

您好，我是您的医生助手。请问您在哪里感到不适？

患者

我最近摔了一跤，膝盖很疼，想知道是不是骨折了。

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我担心自己可能有骨转移，长期服用布洛芬但效果不明显，想知道这是不是药物反应？患者男性75岁

就诊科室：创伤科

总交流次数：8

医生建议：根据你的描述，骨转移的可能性不能排除。考虑到你对布洛芬的反应，建议更换为双氯芬酸钠。同时，保持良好的生活习惯，适当的休息和锻炼也非常重要。请记住，任何药物的使用都应在医生的指导下进行。

王龙

主治医师

济南市第三人民医院

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我刚刚扭到了脚踝，肿了一点，按下去会痛，走路有一点不痛有一点肿胀的感觉，扭脚踝的时候会痛很紧绷的感觉。请问这是什么问题？患者男性18岁

就诊科室：创伤科

总交流次数：12

医生建议：根据您的症状，初步判断可能是急性扭伤。建议您去医院进行X光检查以排除骨折的可能性。初步处理可以采取RICE原则：休息、冰敷、加压、抬高。如果疼痛难忍，可以考虑口服通用名的止痛药物，但请注意，药物只能缓解症状，不能治愈疾病。在家休息期间，避免过度活动，给受伤的部位足够的时间恢复。

王龙

主治医师

济南市第三人民医院

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我小的时候学舞蹈，最近发现斜方肌有点大，需要打瘦肩针吗？

就诊科室：创伤科

总交流次数：11

医生建议：对于斜方肌肥大，打瘦肩针并非唯一的解决方案。我们可以通过定期的肌肉拉伸和适度的有氧运动来帮助改善外观。同时，注意保持良好的姿势也很重要。

王龙

主治医师

济南市第三人民医院

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文章腰椎间盘突出症的临床表现

一、症状腰痛这是大多数患者具有的症状，也多为首发症状，多数会先有反复的腰痛，此后出现腿痛，部分人腰痛与腿痛同时出现，也有部分人只有腿痛而无腰痛。坐骨神经痛大多数患者表现为坐骨神经痛，典型症状是从腰骶部向臀部，大腿后外侧，小腿外侧或后侧至足部，呈放射性疼痛。病人在增加腹压或者改变体位可引发疼痛加重。部分患者可出现大腿前方的麻木。马尾神经损伤多表现为大小便功能障碍，部分患者可出现尿潴留。二、体征腰椎侧弯是常见的体征，是一种姿势代偿性侧弯，为了能够减轻神经根的压迫和牵张，有时骨盆可发生代偿性倾斜，导致双下肢“不等长”而影响行走。腰部活动受限绝大多数人会有不同程度的腰部活动受限，尤其是前屈活动（向前弯腰）会加重下肢的放射性疼痛。压痛及骶棘肌痉挛多数人会在病变节段的棘突间或者椎旁有压痛，严重时会引发或者加重坐骨神经痛。神经损害可出现神经支配区的感觉异常和运动障碍，比如小腿内侧针刺觉减退，大腿及小腿肌肉力量减弱，小腿外侧感觉减弱，大拇趾背伸力量减弱，足踝背伸力量减弱直腿抬高试验及加强试验此试验需要医生配合进行查体，检查过程中可出现 70 度以内的放射性疼痛。股神经牵拉试验此试验同样需要医师配合查体，出现患肢的放射性疼痛。

王龙

主治医师

济南市第三人民医院

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接诊医生

王龙

主治医师

创伤科

济南市第三人民医院

骨痛(1例)

专业擅长：擅长各种创伤救治，尤其对四肢骨折治疗效果理想，对颈肩腰腿痛，关节置换，膝关节镜以及手足显微外科，骨病，骨肿瘤也有较好的诊治效果。

好评率：99% 接诊量：595

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