70岁老人因脑部胶质瘤不能吞咽，需要流质饮食，想了解一天喂几次，每次喂多少，如何管理流质饮食。患者女性70岁
就诊科室： 营养科
对于患有脑部胶质瘤的70岁老人，流质饮食是必要的。家庭自制流质的营养密度可能偏低，需要定期复查白蛋白和血色素。建议将2000毫升的总量分为4-6次喂，具体次数取决于胃纳量。同时，注意流质的新鲜度，避免出现腹泻等症状。
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宝宝不爱吃饭，家长想给他补充钙和锌，如何引导宝宝养成良好的饮食习惯？
就诊科室：营养科
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医生建议：对于儿童营养不良问题，家长可以通过调整宝宝的饮食结构，增加富含钙和锌的食物来改善。同时，选择口服液体钙锌补充剂进行补充，注意每天早餐后服用10ml。为了培养宝宝的良好饮食习惯，家长可以做色彩鲜艳、形状多样的饭菜，吸引宝宝的注意力，逐渐让他们接受不同食物。另外，家长还需要控制宝宝的零食摄入，避免影响正餐的食欲。
黄荷
副主任医师
广西壮族自治区民族医院
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我父亲有过脑梗，同型半胱氨酸高，医生建议每天吃50毫克的叶酸片，但我担心同时服用多维片会超标。
就诊科室：营养科
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医生建议：对于同型半胱氨酸高的治疗，叶酸的用量应该是5毫克，一日三次。同时服用多维片可能会导致叶酸超标，需要注意总的叶酸摄入量。建议在医生的指导下调整用药方案。对于糖尿病患者，需要控制饮食，避免高糖高脂的食物，保持良好的生活习惯。
黄荷
副主任医师
广西壮族自治区民族医院
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宝宝近期总是拉水样便便，早上正常，下午就变成水样，持续三天，想知道可能的原因和治疗方法。
就诊科室：营养科
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医生建议：宝宝腹泻的常见原因包括消化不良和母乳质量不稳定。可以尝试给宝宝服用益生菌来调理肠道，常见的有合生元和妈咪爱。同时，注意宝宝的饮食和生活习惯，避免食用不易消化的食物，保持良好的卫生习惯。如果症状持续不改善，建议带宝宝去医院做进一步检查。
黄荷
副主任医师
广西壮族自治区民族医院
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文章 中国居民膳食指南（2016）之“食物多样，谷物为主”
心得： 建议每日至少摄入 12 种以上的食物，每周 25 种。大众会觉得很难做到，其实我们来列举一下： 1、每日主食: 早餐：馒头或包子（白面） 中餐：杂粮米饭（大米+小米） 晚餐：杂粮米饭（大米+红豆） 那么，每日主食就占了 3--4 种食物。 在这里强调一下全谷物和杂豆:如燕麦，黑米，小米，荞麦，赤小豆，绿豆，芸豆等，属于这类食物，希望大家日常都能适当摄入。 2、每日肉蛋奶类： 早餐：一个水煮鸡蛋 中餐：一份瘦猪肉（或再加一份鱼肉） 晚餐：一份鸡肉 夜宵（需要时）：一份低脂（脱脂）牛奶 那么，每日肉蛋奶类有 3--5 种。 3、每日蔬菜： 早餐：凉拌黄瓜 中餐：任意一种绿叶蔬菜（菜心、油麦菜等），配菜如胡萝卜、豆角等。 晚餐：和中餐类似，更换蔬菜种类即可。 那么，每日蔬菜类可以有 3—5 种 4、每日水果： 建议可以每日吃两种当季水果 那么，每日水果我们算 2 种。 5、除了我们直观想到的普通菜式，我们的配菜中还经常出现如木耳、黄豆、红枣食物，虽然量不多，但也是算种类的。 另外，也推荐大众每日摄入适当坚果，这同样算种类。 所以，每日至少 12 种食物并不是难事，希望大众均衡膳食，保持身体代谢平衡，健康生活。
黄荷
副主任医师
广西壮族自治区民族医院
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文章 2、居民膳食指南（2016）之“吃动平衡，健康体重”
心得： 关于体重控制，其实真的是个现实性的难题。因为周围的美食诱惑实在太大，作为营养科医生，我们是潜移默化的“职业病”，能够适当管住自己的嘴。同时因为工作原因，我们经常奔走于各个病房，运动量自然充足。那大众怎么办呢？ 运动，一定是必不可少的控制体重的利器。但是忙碌的白领蓝领们，要是建议他们去健身房，的确是不合实际的。这时就需要大众结合自己的实际工作和生活，设计一些运动方式啦。 1、 手机上的运动软件：首先，居民膳食指南（2016）建议，每日主动身体活动 6000 步。那在平时我们上班时，就要想尽办法，让自己双脚迈起来。比如走路上下班，多去不同部门跑业务（走路去走路回）等等。每日手机记录一下步数，每周计算一下每日步行均数，对自己的活动量心里有数。 2、 那还是会有不少人步数达不到，怎么办？想办法通过其他运动方式补足。我个人比较推荐办公室的“碎片化运动“。就是既然我们离不开我们的椅子，就利用椅子做运动。比如，可以坐在椅子上，双手握住哑铃，做几个回合的肢体运动（上肢和下肢轮着来），就是我们常说的”抗阻运动“。也可以，一只手与另一只手臂做对抗，手与大腿做对抗。。。。。。这些都是可以在我们眼睛盯着电脑阅读文案时，四肢可以进行的运动锻炼。大家不要忽视呀！ 3、 另外，我们也在家时，也可以利用半个小时的休闲时间，进行一些如跳绳，仰卧起坐、俯卧撑等不需要多大占地面积的运动，也是非常棒的！ 当然，我们更提倡，在周末节假日的时候，更应该出门走走，进行亲近大自然的有氧运动。
黄荷
副主任医师
广西壮族自治区民族医院
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文章 居民膳食指南之多吃蔬果、奶类、大豆
心得： 1、关于蔬果： 对于蔬菜，大众的接受度基本还是比较高的。在我日常会诊中，完全不吃蔬菜或极少量蔬菜的人群所占的比例不多。我们建议每日 300—500g 的蔬菜，其中一半为深色蔬菜为宜。这方面很多人还是能做到的，不过相当大的一部分老人家因为咀嚼原因，无法达成，因为深色蔬菜里多数还是为叶菜。这时候我们建议多吃一些容易煮软的蔬菜：如西红柿、胡萝卜、南瓜、冬瓜、丝瓜等。总之，能顺利吃下去，都是有益处的; 对于水果，大众的喜爱度超乎想象。甚至超过了对主食、肉蛋奶类的需求。膳食指南建议每日 200—350g，是我们不断和就诊患者强调的。所谓“适可而止”，每日我们可以选择 1-3 种水果，小分量进食，既保证所含的营养物质摄取，又不影响正常三餐的摄入。也还是会有很多年轻朋友喜欢喝果汁，大家都知道这是不提倡的，毕竟营养素在加工过程流失了很多，很可惜。另外还有不少孩子拿果汁饮料当水果，这个就需要家长们的监督了，因为这些本质就是含糖饮料。也有不少减肥人士，拿水果替代正餐，这也是非常不可取的，营养摄入的不均衡会导致身体出现各种问题，请咨询专业营养医师进行饮食指导。 2、关于奶类： 国民奶类的普及其实真的不高，城市里小孩子们饮奶量尚可，但成人普遍偏少。大家都喜欢吃钙片补钙，其实喝奶多好啊。又能补钙又能摄入优质蛋白质，一举多得。但也还是有不少人拿乳饮料当奶喝的。强调！乳饮料不是奶，除了让你有长胖的风险，真的没啥好处。每日 1—2 份牛奶或者酸奶或者低脂（脱脂）奶，您交替着喝就行。 3、关于大豆： 需要明确，大豆指的是：黄豆、青豆和黑豆。有部分人群，以为大豆只有黄豆，被局限了种类；有些人以为绿豆、赤豆、芸豆、饭豆等等也是大豆，这个是不对的，这些豆类我们归为“杂豆”。大豆的蛋白质是属于优质蛋白质，推荐大家的餐桌上要经常出现，而且建议以豆制品的形式（如豆腐脑、豆浆、豆腐等），这样大豆蛋白的吸收率会更高。 4、关于坚果： 坚果也是好食品，富含不饱和脂肪酸、矿物质、维生素等。适当摄入，对心脑血管的健康是有利的。一般我们推荐一天 10g 左右，这 10g 怎么算，简单点，单个手正常一小抓就差不多了。虽然是好东西，吃多了仍然容易脂肪摄入超标，这是需要提醒大家的。
黄荷
副主任医师
广西壮族自治区民族医院
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