88岁老年女性溶血性贫血的治疗选择-京东健康

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88岁老年女性因脑梗入院，发现血红蛋白下降严重，诊断为溶血性贫血，考虑到高龄和肾功能不佳，换血风险大，寻求其他治疗方案。

就诊科室：急诊科

医生建议

首先，需要明确诊断，进行外周血涂片和骨髓穿刺检查等检查。考虑到高龄和肾功能不佳，换血的风险较大，不是首选。治疗方案取决于诊断结果和病因。对于自身免疫性溶血性贫血，可以采用长期使用激素，短期激素+丙种球蛋白的方案。同时，需要注意叶酸的补充。治疗时要平衡利弊，利大于弊就可行，弊大于利就要慎重。

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患者

我母亲88岁，最近因脑梗入院，发现血红蛋白下降严重，医生诊断为溶血性贫血。有三种治疗方案：激素治疗、全身换血和高蛋白注射。请问哪种方案可行？

医生

首先，需要明确诊断。我们建议进行外周血涂片和骨髓穿刺检查等检查。考虑到您母亲的高龄和肾功能不佳，换血的风险较大，不是首选。

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我最近偶尔头晕，想知道可能的原因和如何治疗？

就诊科室：急诊科

总交流次数：7

医生建议：根据您的描述，可能存在脑供血不足、耳石症、美尼尔氏症或颈椎病等问题。建议您去相关科室进行详细检查，确定病因后可能需要相应的药物治疗和生活方式调整。例如，保持良好的作息习惯、避免长时间低头等。

郭维

副主任医师

北京大学人民医院

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一位患者因胳膊骨折半个月，未保存X光片，使用夹板固定治疗，寻求进一步的诊断和治疗建议，患者年龄性别未知。

就诊科室：急诊科

总交流次数：13

医生建议：对于胳膊骨折，首先需要通过X光片等影像学检查明确诊断，确定骨折的位置和类型。治疗方法包括夹板固定或石膏固定等，具体选择取决于骨折的严重程度和位置。在康复期间，需要避免使用受伤的胳膊，保持休息，并注意观察是否有红肿、疼痛加剧等异常情况出现。同时，合理的营养摄入和适当的康复训练也非常重要。

郭维

副主任医师

北京大学人民医院

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患者在平躺时往鼻子里喷了很多喷雾，担心喷雾会流入气管，导致健康问题。

就诊科室：急诊科

总交流次数：12

医生建议：对于使用鼻腔喷雾的患者，正确使用是关键。喷雾通常会被鼻腔吸收或通过吞咽进入食道而不是气管。如果不慎进入气管，会引起呛咳。因此，请按照说明书使用，并在医生指导下使用。此外，保持良好的生活习惯和饮食习惯也对健康有益。

郭维

副主任医师

北京大学人民医院

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接诊医生

郭维

副主任医师

急诊科

三甲

北京大学人民医院

专业擅长：1、心血管危重症急性冠脉综合征心律失常心力衰竭和高血压急症；2、创伤重症；3、呼吸系统疾病；4、消化系统疾病；5、内分泌系统疾病；6、风湿免疫系统疾病；7、血液系统疾病；8、神经系统疾病；9、中毒；10、职业病

好评率：97% 接诊量：120

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