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血管性假性血友病抗原因子偏高的解释和建议

疾病详情
孩子血管性假性血友病抗原因子偏高,担心是血友病,平时无出血倾向,目前在发烧,可能是上呼吸道感染,男孩,5岁。
就诊科室: 中医内科
医生建议
根据检查结果和症状,血管性假性血友病抗原因子偏高可能与孩子的感染有关,暂不考虑是血友病。建议继续观察孩子的病情,注意休息和营养,合理用药控制感染。如有其他不适症状,及时就医。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我的孩子最近做了检查,结果显示血管性假性血友病抗原因子偏高,不是血友病吧?
医生
您好,我是儿科医生。检查报告需要结合孩子的症状看。孩子目前有什么症状?
患者
孩子平时磕着碰着没有出血倾向,目前也没有其他不适的症状。只是在发烧,可能是上呼吸道感染。
医生
根据您的描述和检查结果,目前不考虑是血友病。血管性假性血友病抗原因子偏高可能与孩子的感染有关。
患者
如果是血友病,凝血因子和APTT不可能正常对吧?
医生
是的,血友病患者的凝血因子和APTT通常会有异常。
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李军

副主任医师

重庆大学附属肿瘤医院

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胡艳妮

副主任医师

重庆医科大学附属儿童医院

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一、血管性血友病的病因有哪些? 遗传性血管性血友病为常染色体遗传性疾病,多数患者为显性遗传,少数为隐性遗传,主要病因为血管性血友病因子缺陷。部分获得性血管性血友病与基础疾病有关。血管性血友病常好发于有家族史者、免疫系统疾病者、恶性肿瘤者等人群。此外,服药、长期接触致癌物质和射线有可能诱发血管性血友病。 血管性血友病因子缺陷:遗传性血管性血友病因子基因位于12号染色体短臂末端,血管性血友病因子由血管内皮细胞和巨核细胞合成,血小板中也含有血管性血友病因子。正常人血浆中的血管性血友病因子由不同数量亚单位、分子量变化范围很大的多种多聚体组成。血管内皮细胞受损时,内皮下组织中的血管性血友病因子暴露于血液中,血小板通过GPⅠb与血管性血友病因子结合黏附于血管内皮下组织,血小板活化后GPⅡb/Ⅲa进一步与血管性血友病因子结合,最终形成血小板血栓;血管性血友病因子作为瑞斯托霉素辅因子,加速瑞斯托霉素诱导的血小板聚集。血管性血友病因子含量减少或与GPⅠb相互作用处分子结构改变,将影响血小板黏附于受损血管,出血时间延长。血管性血友病因子的另一个重要功能是与FⅧ非共价结合,稳定FⅧ∶C,间接影响凝血过程。血管性血友病因子含量减少或与FⅧ结合处分子结构改变将导致FⅧ∶C灭活加速,出现二期止血障碍。血管性血友病因子基因异常,使血管性血友病因子的合成或释放减少、多聚体形成障碍或出现血管性血友病因子质的异常,血管性血友病因子发生量或质的改变而导致止血功能缺陷的发生。 产生具有抗血管性血友病因子活性的抑制物:获得性血管性血友病多数与患有基础疾病有关,涉及多种发病机制,最常见的是产生具有抗血管性血友病因子活性的抑制物主要为IgG;其次为肿瘤细胞吸附血管性血友病因子,使血浆血管性血友病因子减少;另外,抑制物可与血管性血友病因子的非活性部位结合形成复合物,加速其在单核-巨噬细胞系统的破坏。 二、哪些人好发血管性血友病? 遗传性血管性血友病为常染色体遗传性疾病,多数患者为显性遗传,少数为隐性遗传,有家族史者的发病率明显升高。 免疫系统疾病者:患有系统性红斑狼疮、类风湿等疾病者易出现获得性血管性血友病。 恶性肿瘤者:慢性淋巴系统白血病、B细胞淋巴瘤和腺癌等恶性肿瘤易出现获得性血管性血友病。

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