结核活动期与心包手术的关系-京东健康

疾病详情

59岁患者曾经患过肺结核，目前有心包结核，想知道是否可以进行心包手术，担心手术风险和是否处于活动期。

就诊科室：中医内科

医生建议

对于心包结核的患者，需要先进行抗结核治疗至少半个月后才能进行心包手术。即使只有轻微咳嗽，也需要通过检查来确定是否处于活动期。从片子上看，肺结节病灶大小变化很小，说明可能是陈旧性的，非活动期的可能性更大。建议患者遵循医生的治疗建议，定期复查，注意休息和营养，避免过度劳累。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我有心包结核，能否进行心包手术？

医生

心包结核可能导致缩窄性心包炎，在活动期需要先进行抗结核治疗至少半个月后才能手术。否则手术可能会导致结核菌播散。

患者

如果不治疗直接手术，会有多大的风险？

医生

不治疗直接手术的风险会非常大，甚至比心包手术本来的风险更大。

患者

我曾经患过肺结核，目前只有轻微咳嗽，没有发烧、出汗等症状，是否处于活动期？

医生

结核的活动期不以症状为主，需要通过检查来判断。虽然您目前只有轻微咳嗽，但仍需要看片子来确定是否处于活动期。

患者

半年前的肺尖上结节和半年后结节病灶大小变化不大，是否说明我处于非活动期？

医生

从片子上看，肺结节病灶大小变化很小，说明可能是陈旧性的，非活动期的可能性更大。

相关问诊

黄女士，65岁，有结核性心包炎，求问治疗方案和生活注意事项。患者女性85岁

就诊科室：呼吸内科

总交流次数：22

医生建议：结核性心包炎治疗需注意肝肾功能损伤，调整药物剂量，定期复查；生活上注意血压监测和高蛋白营养，增强免疫力。

卞陆琴

副主任医师

上海市肺科医院

查看详情

心包积液，疑似结核性心包炎，担心抽液治疗风险。患者女性80岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：14

医生建议：心包积液可能由结核引起，建议进行抗结核治疗。如果积液量较大，可以考虑抽液治疗，但需评估风险。患者78岁，如身体状况允许，可考虑治疗。生活上注意休息，加强营养，保持良好心态。

查看详情

我被诊断出心包积液，可能是结核性心包炎，需要吃利福平。请问这种病需要注意什么？患者男性67岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：1

医生建议：对于结核性心包炎，需要使用多种抗结核药物，包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。请确保肝肾功能正常，并告知是否有药物过敏史。同时，需要注意按时服药，定期复查。生活中，应该保持良好的营养状态，避免过度劳累，注意休息。

查看详情

文章 1953年7月19日疑似结核性心包炎，如何确诊和治疗？

1953年的那个夏天，我的人生仿佛被一场突如其来的风暴席卷。7月19日，那是一个我永远也忘不了的日子。那天，我感到呼吸困难，仿佛有一只无形的手紧紧地抓住了我的喉咙。我去了容县医院，医生告诉我，我疑似患有结核性心包炎。我坐在医院的走廊里，看着来来往往的病人，心里充满了恐惧和不安。我试图让自己平静下来，但那种窒息的感觉却越来越强烈。我开始频繁地上医院，但病情却始终没有好转。医生们给我做了各种各样的检查，但始终无法给出一个明确的诊断。我记得有一次，我拿着检查报告，找到一位医生，他看着报告，沉默了许久，然后说：“你的病情很复杂，我们需要进一步检查。”那一刻，我仿佛看到了希望的曙光，但也感受到了深深的绝望。我多么希望医生能给我一个确切的答案，告诉我该怎么办。在老家的医院，我反复检查，但结果始终没有变化。我开始怀疑自己的病情，怀疑医生的能力。我甚至开始怀疑自己是否真的患有结核性心包炎。那种焦虑和无助，让我几乎崩溃。直到有一天，我在网上看到了京东互联网医院的介绍，我抱着试一试的心态，上传了自己的检查报告。没想到，很快就有一位医生给我回复了。他详细地看了我的报告，然后告诉我，我的病情可能并不是结核性心包炎，而是肺动脉高压。那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。我开始按照医生的建议，进行治疗。虽然过程很痛苦，但我没有放弃。我告诉自己，只要有一线希望，我都要坚持下去。现在，我已经好多了。虽然我仍然需要定期复查，但我已经不再像以前那样焦虑和无助。我开始学会接受自己的病情，学会与病魔抗争。我知道，这条路还很长，但我相信，只要我坚持下去，我一定能战胜病魔。我想问问大家，有没有出现过这样的情况？有没有像我一样，在疾病面前感到无助和绝望？我想分享我的经历，也希望能够帮助到更多的人。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

健康管理专家

23 人阅读

查看详情

文章经皮心包腔置管引流心包积液的有效性研究

本研究旨在探讨经皮心包腔置管引流心包积液的临床效果。22例中等量及大量心包积液患者接受了床旁穿刺置管引流治疗。结果显示，29次置管均成功，20例患者完全缓解，1例因呼吸衰竭死亡，1例因脑出血死亡。无并发症发生。经皮心包穿刺置管引流是一种确切可靠的治疗方法。心包积液是指心包脏层和壁层之间的渗出液增多，导致心包腔内压力上升，影响心脏功能。大量心包积液可能引起心包填塞，甚至死亡。经皮穿刺心包置管引流可以迅速缓解症状，避免反复穿刺损伤心肌，提高患者生存质量。在本研究中，22例患者中有8例结核性心包炎、3例非特异性心包炎和5例转移癌性心包积液。所有患者均成功接受了置管引流治疗，并且没有出现并发症。结核性心包炎患者配合抗痨治疗后未再发心包积液。非特异性心包炎患者均恢复正常工作。转移癌性心包积液患者中有3例肺癌手术后配合化疗现健在，1例肺癌患者死于呼吸衰竭，1例肝癌死于脑出血。总之，经皮心包穿刺置管引流是一种安全有效的治疗方法，可以帮助患者缓解症状，提高生存质量。

老年健康守护者

35 人阅读

查看详情

文章 20岁的我，心包积液抽出是暗红色，可能是什么病？

我还记得那天，20岁的我，心包积液抽出来是暗红色的，像一场噩梦降临在我身上。从那一刻起，我的世界被彻底颠覆了。一切开始于两个月前，胸口疼痛、心慌、食欲不振、疲惫乏力，这些症状像一只无形的手，慢慢地将我拖入深渊。起初，我以为只是工作压力大，休息一下就会好转。可事实并非如此，我的身体状况日益恶化，直到我不得不去医院检查。在医院里，医生们对我进行了一系列检查，抽取了心包积液进行化验。结果显示，心包积液是暗红色的，这意味着什么？我不敢想象。医生告诉我，可能是结核性心包炎，或者其他更严重的疾病。我感到一阵恐慌，仿佛世界末日即将来临。我开始反复发烧，体温像一只调皮的孩子，时而升高，时而降低。每次发烧，我都感到无助和绝望。医生们给我打消炎针，塞药退烧，但效果并不明显。我的心情也随着病情的波动而起伏，时而希望，时而失望。在这个过程中，我遇到了一个非常好的医生，他不仅专业知识渊博，而且非常关心我的情绪变化。他告诉我，年轻是最大的资本，积极配合治疗，病情一定会好转。我开始对自己有信心，相信我可以战胜这场病魔。我也开始反思自己的生活方式，是否有哪些不良习惯导致了我的病情？我决定改变，调整饮食，增加运动，保持良好的心态。这些改变虽然微小，但对我的康复起到了重要作用。现在回想起来，那段时间真的是一场噩梦。但是，我也从中汲取了很多教训，学会了珍惜生命，关注自己的健康。同时，我也感激那些帮助过我的医生和护士们，他们的专业知识和关心让我在最困难的时刻找到了希望。如果你也遇到类似的情况，不要恐慌，及时就医，积极配合治疗，保持良好的心态。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

远程医疗新视界

57 人阅读

查看详情

快速问医生

推荐医生

孟炜丽

副主任医师

结核病科

北京市西城区结核病防治所

专业擅长：肺结核，学生肺结核，新生肺结核筛查，耐药肺结核，结核感染，肺外结核，卡介苗异常反应，呼吸系统常见病

好评率：100% 接诊量：187

高远

副主任医师

结核病科

沈阳市胸科医院

专业擅长：继发性肺结核，结核性胸膜炎，肺外结核，耐药结核病诊断与治疗。提供抗结核治疗期间全程指导，复查化验结果解读。

好评率：99% 接诊量：1957

何廷飞

副主任医师

结核病科

道县人民医院

肺结核(16例) 结核病(2例)

专业擅长：肺结核、支气管结核、结核性胸膜炎、结核性脑膜炎、淋巴结核、骨结核、耐药肺结核的诊断治疗、预防和肺部阴影的鉴别诊断；以及抗结核药引起的不良反应的处理。

好评率：99% 接诊量：3135

健康小工具