老年人高血压、低血压与头晕的治疗与管理-京东健康

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79岁老人血压152/55，服用降压药后血压控制正常，但仍有后脑勺和头顶发热的感觉，并伴有站立时头晕的症状，寻求治疗建议。

就诊科室：心血管内科

医生建议

对于老年人高血压和低血压的管理，需要注意单纯收缩期高血压的特点，避免舒张压过低引发的并发症。建议改用ACER或ARB类降压药物，如坎地沙坦或厄贝沙坦，避免联合应用。同时，保持良好的生活习惯，包括多喝水以提高血液循环量，定期监测血压变化，及时就医处理不适症状。

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患者

我家老人79岁，平时血压152/55，服用降压药后血压控制正常，但仍有后脑勺和头顶发热的感觉，并伴有站立时头晕的症状。

医生

老年人压差大的主要原因是大动脉弹性减退和外周动脉硬化，导致单纯收缩期高血压。舒张压低于60可能引发头晕无力、生理性低血压和体位性低血压，甚至心脑类严重疾病。建议改服ACER或ARB类降压药物，如坎地沙坦或厄贝沙坦，以避免舒张压过低。

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就诊科室：心血管内科

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陈咏梅

副主任医师

华北油田采一社区卫生服务中心

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就诊科室：心血管内科

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陈咏梅

副主任医师

华北油田采一社区卫生服务中心

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就诊科室：心血管内科

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陈咏梅

副主任医师

华北油田采一社区卫生服务中心

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接诊医生

陈咏梅

副主任医师

心血管内科

华北油田采一社区卫生服务中心

专业擅长：高血压（从事高血压专科20年）、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症等心血管疾病的诊治及内科常见疾病（糖尿病，脑卒中，高尿酸血症、慢性胃炎、胃溃疡、支气管哮喘、甲减、）外科常见疾病（颈椎病、骨关节炎等）

好评率：100% 接诊量：66

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