慢性荨麻疹的治疗与管理-京东健康

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患者长期出现皮肤红斑和瘙痒，已持续数月，正在服用抗组胺药物，询问是否需要继续服用及下一步治疗计划。

就诊科室：

医生建议

根据患者的症状和用药情况，初步判断为慢性荨麻疹。建议继续服用抗组胺药物，并在一周后开始减量。治疗过程可能需要1到3个月。同时，建议患者注意日常生活中的刺激因素，避免过度疲劳和压力，保持良好的心态和饮食习惯。请在两周后复诊，以便我们更好地评估治疗效果并调整治疗方案。

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患者

我最近皮肤经常起红斑和瘙痒，已经持续了几个月。

医生

这可能是慢性荨麻疹的症状。我们需要进行详细的检查和评估来确定诊断。

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患者长期出现皮肤红斑和瘙痒，已持续数月，正在服用抗组胺药物，询问是否需要继续服用及下一步治疗计划。

就诊科室：皮肤科

总交流次数：9

医生建议：根据患者的症状和用药情况，初步判断为慢性荨麻疹。建议继续服用抗组胺药物，并在一周后开始减量。治疗过程可能需要1到3个月。同时，建议患者注意日常生活中的刺激因素，避免过度疲劳和压力，保持良好的心态和饮食习惯。请在两周后复诊，以便我们更好地评估治疗效果并调整治疗方案。

史赢

副主任医师

武汉大学人民医院

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我下巴有红色丘疹，不痒，可能是口周皮炎，但不确定，想知道如何治疗。患者女性30岁

就诊科室：皮肤科

总交流次数：15

医生建议：根据症状和照片分析，可能是口周皮炎，建议停用地奈德，改用吡美莫司涂抹，每天2次。同时，可以使用可复美类人胶原蛋白修复乳。请注意，避免激素接触，保持面部清洁和适当的保湿，避免摩擦和刺激。

史赢

副主任医师

武汉大学人民医院

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孩子出生时就有新生儿单纯痣，天气变化时特别明显，去医院看过，医生建议进行脉冲染料激光治疗，想了解更多信息。

就诊科室：皮肤科

总交流次数：25

医生建议：如果新生儿单纯痣没有在1-2岁内消退，可能需要采取治疗措施。目前最有效的治疗方法之一是脉冲染料激光治疗。建议您带孩子去医院进行治疗。同时，注意保持皮肤清洁，避免摩擦和刺激。

史赢

副主任医师

武汉大学人民医院

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文章得了灰指甲，有办法彻底根治吗？

以下内容选自京东互联网医院医患问答，为保护患者的隐私，相关信息已隐去。极速问诊是为了解决您日常的紧急小问题推出的一项功能，AI智能为您匹配科室，1分钟分诊接诊率达到80%，7 × 24提供服务。史赢医生：您好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。甲板增厚、弯曲、发黄，有粉末状物质，临床高度提示甲真菌病，俗称灰指甲。如若需要确诊，建议真菌镜检或者真菌培养检查。甲真菌病的治疗，首选抗真菌药物。但由于甲板厚，常规外用抗真菌乳膏类渗透性差，治疗效果不理想。目前对于轻度的甲真菌病，可以尝试外用阿莫罗芬搽剂治疗，每周1到2次，连续9到12个月。但根据您的描述，您目前的甲真菌病可能还是需要系统使用抗真菌药物，目前首选盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊口服。上述两种口服抗真菌药安全性好，不良反应少见，可能有胃肠道反应、头痛、肝功能异常，盐酸特比萘芬对肝脏影响稍微小一点，而伊曲康唑需要通过肝脏代谢。因此服药前需要检查肝功能和病毒性肝炎筛查。先行真菌镜检确诊。如果确诊甲真菌病，建议行肝功能检查后口服药物或口服药物联合外用药物治疗。盐酸特比萘芬片，每天1次，250mg，连续3个月；或伊曲康唑胶囊，每天2次，每次200mg，餐时服用或者牛奶送服，每月使用1周，共3个月。甲真菌病比较常见，但目前口服抗真菌药治愈率高，显著改善+痊愈率大概70％左右，因此要有信心。目前有报道用激光治疗甲真菌病，但最佳方案和疗效仍不确切，不推荐常规应用。甲真菌病公认的危险因素包括：高龄、游泳、足癣、银屑病、糖尿病、免疫缺陷、遗传易感性及一起居住的家庭成员中有甲真菌病患者，为了避免复发，上述因素要尽量避免。手接触病甲后及时洗手能降低传染风险。咨询医生 | 史赢皮肤科责任编辑 | 毛十三京东健康出品，未经授权，不得转载和使用。授权及合作事宜请联系jdh-hezuo@jd.com。

史赢

副主任医师

武汉大学人民医院

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