软组织交界肿瘤的诊断与治疗-京东健康

疾病详情

我在省肿瘤医院就诊，左肩肱二头肌硬，包括肩与身体连接的胫上有个硬块。近2年都这样，通过磁共振成像和活检初步诊断为软组织交界肿瘤，结果显示良性与恶性交界，需要等待最终的病理结果。作为一名患者，我很担心并想了解更多关于这个疾病的信息。

就诊科室：中医内科

医生建议

根据目前的检查结果，软组织交界肿瘤的性质还未确定，需要等待最终的病理结果。无论是良性还是恶性，手术治疗都是首选。对于良性肿瘤，通常不需要切除胫，也不需要二次手术。请患者保持良好的心态，避免过度焦虑。同时，注意休息，保持营养均衡，增强体质。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我在省肿瘤医院就诊，我的左肩肱二头肌硬，包括肩与身体连接的胫上有个硬块。近2年都这样。

医生

根据你的描述和磁共振成像结果，初步判断可能是软组织交界肿瘤。需要等待活检结果来确定是否为良性或恶性。

患者

如果是良性的，需要切除吗？如果是恶性的，会不会影响到胫？

医生

如果是良性的，通常不需要切除胫。恶性的情况下，可能需要进行更广泛的手术。具体的治疗方案需要根据最终的病理结果来确定。

患者

我很担心，医生说如果是良性的，切除后可能需要二次手术补接胫。

医生

这是一个误解。良性肿瘤通常不需要切除胫，也不需要二次手术。请耐心等待最终的病理结果，我们会根据结果制定最佳的治疗计划。

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就诊科室：中医内科

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医生建议：对于闭合性软组织肿胀，使用医用冷敷贴可以有效缓解局部肿胀和不适。首周每天使用，第二周开始每周使用2-3次，避免在注射部位直接使用冷敷贴。同时，保持良好的生活习惯和饮食也很重要，多喝水，避免熬夜和过度劳累，有助于加速面部恢复。

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就诊科室：骨肿瘤科

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就诊科室：肿瘤内科

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葛荣峰

主治医师

莒县人民医院

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文章 62岁大叔，左侧大腿出现肿物，检查后考虑为软组织恶性肿瘤

作者 | 王健文章首发于 | 骨科王健医生 62岁的于大叔，因“发现左侧大腿肿物2月余”入院。自述在2月前就发现左侧大腿内部有肿块了，一开始觉得只是些小事，可能是碰到硬物导致的，所以没太在意。但这2个月来，这个肿块越来越大。家人放心不下，于是陪伴其去了当地医院就诊。当时行MR示：左股骨部长收肌与大收肌间软组织肿块，考虑纤维源性肿瘤。这个结果一出，吓坏了在广州工作的儿女，于是赶忙回去接于大叔来了我院进行治疗。入院查体示各项生命体征平稳，专科查体示：左侧大腿内侧见一约7cm×4cm×4cm肿块，局部皮肤色泽正常，未见皮肤破溃、流脓、窦道形成，肿物无压痛，活动度可，边界尚清，质软至韧。随后完善相关检查，体表肿物彩超：左侧大腿肌间实性低回声团，肌纤维瘤？左侧股骨正侧位片：骨质未见异常，心电图、双下肢静脉彩超未见明显异常。结合检查结果及患者情况，建议手术，患者及其家属十分配合。术前各项检查未见绝对手术禁忌，于是在全麻下行左侧大腿软组织肿瘤扩大切除术+肌腱探查术+肌腱粘连松解术+下肢血管探查术+坐骨神经松解术，术中在长收肌与大收肌间隙可见一大小约7x4cm×4cm卵圆形肿块。完整切除肿物，送术中冰冻，术中冰冻病理示：（左大腿肿物）考虑为软组织恶性肿瘤，待石蜡切片进一步确诊。术后，予以护胃、营养神经、止痛、补液及营养支持等治疗，现患者患肢功能恢复可，无特殊不适。建议其遵嘱继续服药，循序渐进行患肢功能锻炼，加强营养以促进切口及自身机能恢复，随访病理结果，根据病理结果进行诊断及治疗。诊断结果：1.左侧大腿软组织肿物（恶性肿瘤？）；2.低蛋白血症；3.轻度贫血；4.两下肺陈旧性病灶。本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

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文章骨软组织恶性肿瘤手术后是否有其他治疗选项？

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，手中紧握着手机，屏幕上显示着与医生的对话记录。 “请问您有什么需要咨询的医学问题？” “就是我妈妈刚做完骨软组织恶性肿瘤全切手术。” 我尽量让自己的声音听起来平静，但内心却如波涛汹涌。手术前的那段时间，我几乎一夜未眠，焦虑和恐惧像影子一样紧紧跟随着我。 “后面医生要求做化疗，除了化疗以外没有别的治疗方案吗？” “术后治疗就是化疗治疗。” 医生的话像一把锋利的刀，直接刺进了我的心脏。化疗，那个曾经让我妈妈痛苦不堪的名字，如今又重新回到了我的生活中。 “没有别的了？”我几乎是咬着牙问出这句话的。 “没有别的了。” 我沉默了，心中充满了无奈和绝望。妈妈七年前做过乳腺癌手术，那时也做过化疗放疗，那段日子，我看着她瘦弱的身影，心如刀割。 “听说内地医院有别的治疗方案是不是？” “我们也是化疗。” “如果去内地也是手术完就是化疗吗？” “是的。” “我妈这次也是以前做完手术的部位。” “术后病理确定的话就是化疗。” 我看着手机屏幕，心中五味杂陈。妈妈的手臂好长时间了肿的厉害，我担心这是化疗的副作用。 “她的手臂好长时间了肿的厉害，是什么原因？” “可能手术导致淋巴回流受限。” 我看着妈妈，她的眼神中充满了无助和痛苦。我多想告诉她，我会陪她一起走过这段艰难的日子。 “没有好的办法？” “没有好的办法。” 我看着妈妈，心中充满了愧疚。我不想让妈妈第二次受罪，但我却无能为力。 “化疗真的很难受了我觉得。” “如果你们那边有好点的话想去那边治疗。” “请您答复一下。” 我看着手机，心中充满了期待。我希望医生能给我一个答案，一个让我和妈妈都能接受的答案。 “你好这也是化疗的。” “我没有其他方法。” 我看着手机，心中充满了失望。我知道，化疗是治疗骨软组织恶性肿瘤的唯一方法。 “听说有一种打针的方法吗？” “不清楚。” 我看着妈妈，她的眼神中充满了期待。我希望医生能给她一个希望，一个让她能坚持下去的希望。 “哦，当时医生说肿块较大先化疗后面再做，后面还是先做了手术要求做化疗。” “那最后的选择还是化疗吗？” “是的。” 我看着妈妈，她的眼神中充满了坚定。我知道，她愿意为了生存，去承受化疗的痛苦。 “化疗的话会掉发是吧？” “是。” 我看着妈妈，她的眼神中充满了担忧。我知道，她害怕再次经历掉发的痛苦。 “妈妈还要经历第二次掉发的感觉。” 我看着妈妈，她的眼神中充满了坚定。我知道，她愿意为了生存，去承受化疗的痛苦。我看着手机，心中充满了无奈。我知道，化疗是治疗骨软组织恶性肿瘤的唯一方法，但我却无法改变这个事实。我想起了妈妈曾经对我说过的话：“孩子，无论发生什么，都要坚强。” 我看着妈妈，心中充满了坚定。我知道，我会陪她一起走过这段艰难的日子。我想问问大家，有没有出现这样的情况啊？有没有什么好的方法可以减轻化疗的痛苦？

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文章小宇的战斗：腺泡型横纹肌肉瘤的挑战与警示

小宇，一个3岁的孩子，原本过着无忧无虑的生活。然而，5月中旬的一天，他开始出现咳嗽、发热和气促等症状。家长最初以为是普通感冒，但在当地医院的检查中发现右侧胸腔有大量积液。经过胸腔闭式引流术等治疗，情况未见好转，于是转院到儿童医院。医生们在手术中发现了“鱼肉胶冻样组织”，病理结果显示是腺泡型横纹肌肉瘤，这是一种恶性程度高、预后差的肿瘤。小宇的父母在面对这个结果时，选择了隐藏自己的悲痛，鼓励小宇树立战胜疾病的信心。然而，小宇的恢复并不顺利，引流量大，且带有血性。为了加强营养状况，他每天需要输注白蛋白。父亲带着病理结果四处寻求更好的治疗，但得到的答复并未给他带来希望。最终，家人决定在儿童医院进行化疗，但在准备化疗的前一天，小宇的病情突然恶化，紧急转入重症监护室。检查结果显示右肺野大量实变影，膈面消失，纵隔左侧移位，B超显示右胸空占位，腹水。面对加速恶化的病情，家长们最终选择放弃治疗，带小宇回家。腺泡型横纹肌肉瘤是一种儿童和青少年常见的软组织恶性肿瘤，占所有软组织肿瘤的40%～50%，在美国，15岁以下的发病率为4~7/100万。胸部横纹肌肉瘤极为罕见，预后很差。治疗较为棘手，主要根据临床分期和病理类型决定以手术、化疗和放疗治疗手术中某种为主的综合治疗方案。影响RMS预后的因素主要有肿瘤的起源部位、临床分期、手术切除情况、病理类型、首次放疗化疗的反应。通过小宇的故事，我们希望家长们能够提高警惕，注意观察孩子的健康状况，做到早期发现、早期诊断和早期治疗，以防止类似的悲剧发生。

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