根据患者的症状和片子结果，腰4.5偏左突出，但程度不重，问题不大。目前不需要手术，神经压迫症状不典型，可以保守治疗。建议患者多卧床休息，避免长时间坐着或站着，改正不良生活习惯。针灸可以作为辅助治疗，但请注意选择正规的医疗机构。