疾病详情
患者想了解诺西那生钠注射液在南京的购买地点,并询问了该药物的用途、用法用量以及注意事项。患者信息:未提供具体疾病或症状。
就诊科室: 中医内科
医生建议
根据患者的需求,建议前往南京的省人医药店购买诺西那生钠注射液。该药物主要用于预防和治疗非癌性疼痛,如手术后疼痛、癌症疼痛等。使用时应注意避免与其他药物相互作用,特别是与抗凝药物和非甾体抗炎药物。同时,应定期检查肝功能。
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问答详情
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35岁女性头痛,考虑使用NSAIDs类药物,担心副作用和肝功能影响。
就诊科室:中医内科
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医生建议:NSAIDs类药物在治疗头痛等症状时是常见选择,但需要注意其可能引起的副作用,如消化不良和对肝功能的影响。对于有特殊情况的患者,应在医生指导下使用。同时,遵循正确的用药方法和生活习惯可以帮助减少副作用的发生。
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孕妇关节疼痛,考虑使用NSAID缓解,担心对胎儿的安全性和是否有替代方案。
就诊科室:中医内科
总交流次数:17
医生建议:孕妇在使用NSAID时应格外小心,目前的研究尚未得出明确结论。建议使用安全性更高的药物,如对乙酰氨基酚,并结合适当的休息和物理治疗来缓解疼痛。如果必须使用NSAID,请在医生的指导下进行,并密切监测胎儿的发育情况。
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心脏搭桥手术后多年,患者出现牙疼,询问是否可以使用NSAIDs止疼药。
就诊科室:中医内科
总交流次数:3
医生建议:对于心脏搭桥手术后的患者,使用NSAIDs类止疼药需要谨慎,特别是存在胃肠道出血或穿孔的病史。建议在使用止疼药前咨询医生或药师,确认没有禁忌症。同时,保持良好的口腔卫生,避免食用过硬或过热的食物,以减少牙疼的发生。
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治疗 1、重症监护: 重症患者需要进入 ICU 监护与治疗。治疗上除了免疫治疗,还包括生命支持和并发症的治疗。 2、免疫治疗: 这是自身免疫性脑炎的重点,具体分为一线免疫治疗、二线免疫治疗和长程免疫治疗。 (1)一线免疫治疗:糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIg )、血浆置换(plasma exchange,PE )、免疫吸附。 (2)二线免疫治疗:利妥昔单抗或者奥法妥木单抗等单抗类药物,环磷酰胺,适用于一线免疫治疗效果不佳的患者。 (3)长程免疫治疗:吗替麦考酚酯,硫唑嘌呤等,用于维持疗效,预防复发。 3.手术治疗 抗 NMDA 受体脑炎患者一经发现卵巢畸胎瘤尽快予以手术切除治疗。AE 合并恶性肿瘤患者,须予系统化手术治疗、化疗和/或放疗。 4.抗癫痫治疗 伴癫痫发作患者对抗癫痫药物反应较差,需在免疫治疗基础上联合抗癫痫治疗。抗癫痫药物,可用地西泮、丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪和托吡酯等。 5.精神异常治疗 轻症可选用奥氮平、氟哌啶醇、氯硝西泮等药物,重症需选用麻醉镇静剂,如咪达唑仑、丙泊酚等。 6.不自主运动治疗 轻症可选择氟哌啶醇、氯硝西泮和苯巴比妥等药物。重症可选择麻醉剂镇静剂(如咪达唑仑、丙泊酚)。 7.中枢性低通气治疗 重症患者常伴中枢性低通气,需做好机械通气准备,并随之启动呼吸支持。 8.自主神经功能障碍治疗 重症患者常伴血压异常波动、心率异常波动和心律失常等自主神经功能障碍,甚至可发生心脏停搏,从而危及生命。因此需要加强心血管监测,做好安装临时心脏起搏器的准备。部分患者可出现阵发性交感神经过度兴奋综合征,可使用非选择性β受体阻滞剂、苯二氮草类药物。 9.预后评估 自身免疫性脑炎大部分患者预后良好,重症抗 NMDA 受体脑炎患者和重症抗 LGI1 抗体脑炎患者的病死率分别仅为 2.9%~9.5%和 6%。抗 NMDA 受体脑炎患者的复发率为 12.0%~31.4%,可单次或多次复发,复发间隔平均 5 个月;不伴肿瘤患者比肿瘤术后患者更易复发,二线免疫治疗患者比一线治疗患者更易复发,复发后病情较首次轻。
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