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抑郁症患者长期服用文拉法辛缓释片失效,是否耐药?

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我长期服用文拉法辛缓释片控制抑郁症状,最近加大剂量也无效,出现无食欲、无精神、强迫思维和低落情绪等症状,是否耐药?患者男性44岁
就诊科室: 精神科
医生建议
根据您的描述,可能是药物耐药或抑郁症状加重。建议先单独服用米氮平,观察效果。同时,注意晚上服用以避免白天困倦的副作用。另外,无抽搐电休克治疗也是一种有效的治疗方式,副作用相对较小。请在医生的指导下,选择最适合您的治疗方案。
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患者
我服用文拉法辛缓释片十几年了,最近突然失效,出现无食欲、无精神、强迫思维和低落情绪等症状。加大药量最大三周了,但效果不佳。是否耐药?
医生
抑郁症的治疗需要根据个体情况调整。文拉法辛缓释片加大剂量后仍无改善,可能是药物耐药或抑郁症状加重。建议您先单独服用米氮平,观察1-2周的效果。同时,注意晚上服用以避免白天困倦的副作用。
患者
我不想再吃文拉法辛缓释片了,认为无效。可以直接换成米氮平或度洛西汀吗?平时晚上服用氯硝西泮可以入睡。
医生
米氮平和度洛西汀都是有效的抗抑郁药物。由于您长期服用文拉法辛缓释片,突然停药可能会引起撤药反应。建议您在医生指导下逐渐减少文拉法辛缓释片的剂量。另外,除了药物治疗,无抽搐电休克治疗也是一种有效的治疗方式,可以考虑。
患者
我担心无抽搐电休克治疗会影响记忆力,是否可以只依靠药物治疗?
医生
无抽搐电休克治疗的记忆力影响是短暂的,大多数人可以恢复正常。相比之下,药物的副作用可能更大。建议您在医生的指导下,选择最适合您的治疗方案。
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