新生儿先天性低血糖咨询及建议-京东健康

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新生儿血糖偏低，疑为先天性低血糖。患者女性23天

就诊科室：小儿内科

医生建议

先天性低血糖可能与遗传有关，需进行血糖检测、遗传咨询和基因检测。生活上需保持饮食规律，避免过饥或过饱，在医生指导下使用葡萄糖补充。重点在于定期监测和规律饮食，以维持血糖稳定，确保宝宝健康成长。

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患者

您好医生，我宝宝出生后血糖偏低，医生说是先天性的，我想了解一下是不是遗传的？

医生

您好，根据您的描述，宝宝可能患有先天性低血糖。这种疾病确实可能与遗传有关，但需要进一步检查才能确定。

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六年级学生成绩下滑、沟通障碍、沉迷游戏，寻求家庭疏导方法。患者男性12岁

就诊科室：小儿内科

总交流次数：12

医生建议：针对六年级学生学业压力、沟通障碍及沉迷游戏的问题，家长应加强沟通，合理安排时间，鼓励孩子参与户外活动，培养兴趣爱好。

张雄海

住院医师

富宁县人民医院

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12岁儿童，服用复方磺胺甲基异恶唑片和碳酸氢钠片治疗，询问用药方法和注意事项。患者男性12岁

就诊科室：小儿内科

总交流次数：14

医生建议：病情：12岁儿童，使用复方磺胺甲基异恶唑片和碳酸氢钠片治疗相关症状。用药：建议在医生指导下使用，避免过量。生活建议：注意饮食，避免辛辣油腻，保持良好生活习惯，保持联系以解答疑问。

张雄海

住院医师

富宁县人民医院

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孩子晕倒后胸痛、头痛不缓解，需尽快就医。患者男性14岁

就诊科室：小儿内科

总交流次数：13

医生建议：病情判断：患者可能患有脑震荡或胸部挫伤。治疗建议：建议尽快就医，根据医生检查结果决定治疗方案。生活建议：注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯。

张雄海

住院医师

富宁县人民医院

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文章小儿发热、咳嗽

小儿出现发热、咳嗽，一般都是细菌、病毒等各种感染因素引起的。这时最好不要在家乱服药物，一定要去医院，进行血常规、C 反应蛋白甚至血培养、药敏试验、胸片的辅助检查来明确诊断。如果是上呼吸道感染引发的咳嗽发热，大部分是由病毒所致，可以给些抗病毒、清热解毒、止咳化痰的药物来对症处理即可。如果检查结果提示是下呼吸道的感染，说明这个感染程度比较重，需要完善病原体相关检查，相关检查结果未出来之前，可以根据经验先应用一些广谱的抗生素治疗，等待药敏试验回报以后再应用敏感的抗生素。如果这个时候孩子咳嗽非常严重，可以辅助使用止咳化痰的药或雾化吸入来缓解咳嗽。当有发热的时候一定要监测量体温，如果体温在 38.5℃以上时，可以口服退热药，比如布洛芬、小儿退热栓。如果 38.5℃以下，可以予物理降温，比如温水擦浴、35%的酒精擦浴还有退热贴等。

张雄海

住院医师

富宁县人民医院

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文章婴幼儿预防补充维生素AD

新生儿出生两周后开始就需要补充维生素 AD，也就是鱼肝油。鱼肝油是从鱼的肝脏中提取的天然油脂，包含天然的维生素 AD，既可以促进钙离子的吸收，保护宝宝的视力，预防佝偻病等对宝宝的生长发育有重要的作用。维生素 AD 有促进钙吸收，保障骨骼，牙齿发育，防止佝偻病，提高视力，改善暗光感，改变适应性、防止夜盲症、干眼病等，提供神经系统营养支持，避免佝偻病。临床可以根据宝宝的月龄选择维生素 AD。孩子缺乏维生素 D 可以通过以下几个方式进行补充：食物补充，含有维生素 D 的食物当中可以吃动物的肝脏、蛋黄、鱼类等。通过药物进行补充，药物的补充可以口服维生素 D3，或者是维生素 AD 滴剂等。最有效的补充维生素 D 的方式是每天进行阳光照射。孩子每天在阳光照射下皮肤直接接触紫外线，每日达到有效日照时间 2 个小时左右，是最佳吸收维生素 D 的一种方式。在所有的维生素 D 补充当中阳光照射是最好的，通过食物、药物及阳光照射共同进行补充，最有利于孩子补充维生素 D。

张雄海

住院医师

富宁县人民医院

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文章轮状病毒性肠炎

轮状病毒性肠炎，又名“秋冬季腹泻”，因发病高峰在秋冬季而得名。患儿每天腹泻次数可多达20次，大便常呈蛋花样大便，大便里不会有黏液脓血。超过一半的小孩伴有发热，一般不超过39.5℃。医院诊断时需检查大便轮状病毒和便常规，轮状病毒检测阳性即可确诊，大便常规用于其他类型腹泻的鉴别诊断。轮状病毒感染的治疗没有特效药物，治疗主要是对症治疗：包括轻中度脱水时可使用口服补液，中重度脱水时应及时静脉补液，同时有电解质紊乱时纠正电解质紊乱，其他治疗包括调节肠道菌群等。一、小孩子腹泻时，既不能什么也不吃，又不能吃太多加重胃肠道负担。故饮食原则为饭量减少、清淡易消化食物为主。县体可以喂给宝宝的食物包括： 1.母乳（保护胃肠道）； 2.香蕉（含有抗淀粉酶的淀粉，可以保护肠道黏膜，能够减轻儿童腹泻；富含钾元素和镁元素，可以快速补充因腹泻而丢失的电解质）； 3.大米粥（尤其是最上面的一层“米油”，可以保护肠道黏膜）。二、在专业医生建议下，可以酌情使用一些辅助药物包括： 1.蒙脱石散（保护肠粘膜，减少肠粘膜分泌，促进吸收，恢复肠道蠕动正常节律）； 2.益生菌（调节肠道菌群，补充“好细菌”，保护肠粘膜）；包括：妈咪爱、双岐杆菌等等。 3.必要时补充锌剂（超过1周的腹泻建议给宝宝补充锌剂，一方面缩短腹泻病程，一方面补充因腹泻流失的大量锌离子）。三、预防 1.勤洗手轮状病毒的传播途径为消化道传播，患儿主要通过手接触病毒，经嘴吃进体内而感染。因此，勤洗手是预防患病的重要方法。 2.注意饮食卫生。

张雄海

住院医师

富宁县人民医院

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接诊医生

张雄海

主治医师

小儿内科

富宁县人民医院

哮喘(1例)

专业擅长：儿科常见病，多发病的诊断及治疗。如：新生儿肺炎，新生儿黄疸、急性上呼吸道感染、溃疡性口炎、念珠菌性口炎、支气管炎、咽炎、扁桃体炎、支气管哮喘、热性惊厥、支气管肺炎、婴幼儿腹泻、过敏性紫癜、轮状病毒性肠炎、消化不良、慢性咳嗽、疱疹性咽峡炎、手足口病、荨麻疹、各种贫血、婴幼儿喂养指导等等。

好评率：99% 接诊量：5407

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