牙龈肿痛两天，口服布洛芬无效，怀疑慢性龈炎或龈乳头炎。患者女性59岁
就诊科室： 牙周科
牙龈炎可能是由慢性龈炎或龈乳头炎引起的，建议使用甲硝唑和局部漱口剂缓解症状，但需到线下医院确诊和治疗。保持口腔清洁，避免辛辣食物，避免吸烟和饮酒，以减少病情加重风险。
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小朋友右侧门牙牙龈肿，前几天早上睡醒了上嘴唇也肿了，今天晚上看牙龈肿起来了，门牙腐蚀严重，吃东西不用上边门牙，感觉上边门牙一碰就疼。患者女性1岁9个月
就诊科室：牙周科
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医生建议：初步判断可能为慢性牙龈炎和反颌畸形，需要到正规的口腔科医院进行详细检查和治疗。建议使用指套式牙刷进行口腔护理，避免使用儿童牙刷。同时，推荐进行PMTC检查，以便更好地清洁牙齿。对于反颌畸形，需要到专业的正畸医师那里进行检查和处理。对于慢性根尖周炎，需要进行操作治疗，药物只是辅助。请及时就医，避免延误治疗。
余昕
主任医师
重庆牙科医院
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患者因牙齿突然变黑和持续疼痛咨询，关注可能的诊断和病情进展。患者女性28岁
就诊科室：牙周科
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医生建议：建议：根据描述的症状，可能是深龋或继发龋，但不能确定。建议尽快就医检查，遵医嘱进行治疗。生活中注意口腔卫生，定期检查和口腔自我防护。病情进展可能导致牙髓炎，需及时治疗。
余昕
主任医师
重庆牙科医院
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牙龈肿痛两天，口服布洛芬无效，怀疑慢性龈炎或龈乳头炎。患者女性59岁
就诊科室：牙周科
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医生建议：牙龈炎可能是由慢性龈炎或龈乳头炎引起的，建议使用甲硝唑和局部漱口剂缓解症状，但需到线下医院确诊和治疗。保持口腔清洁，避免辛辣食物，避免吸烟和饮酒，以减少病情加重风险。
余昕
主任医师
重庆牙科医院
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文章 谈谈“牙周洁治”
"洁治"在我们普通人眼里，就是给牙齿做一个清洁保养，也就是洁牙，洁牙之后牙齿变漂亮了。而我们牙周专业医生讲的洁治，可不是简单的洁牙哦！下面我来重点说一下洁治。 洁治大体上分为龈上洁治和龈下刮治两种。首先说一下龈上洁治，这个可以理解为包含但不限于你们认为的洁牙，这个操作是把牙龈以上部位的牙齿进行清理，主要针对牙菌斑和牙结石 洁治前 洁治后 上面两张图片是我们进行龈上洁治前后对比，大家可以看看，是不是干净了许多呢？不过这个仅仅是牙周基础治疗"洁治"的其中一部分。因为龈下结石和龈下菌斑并没有得到有效的清洁和处理。那么问题来了，这个龈下菌斑和结石是什么东东？ 大家看看这是拔出的牙周病的患牙，黑色箭头所指的位置就是龈下结石的位置。它位于牙根和牙龈之间，要说起它的破坏性，那可是罄竹难书呀。大家可以看看，这些拔下来的牙齿基本上牙冠都没有坏，那为什么要拔掉呢？很简单，松动了。龈下结石最主要的危害就是导致牙齿的牙根和牙槽骨分离（这个算是大白话了，专业人士勿扰），最终导致牙龈出血，牙齿松动，不得不拔出患牙。综上所述，龈下结石的危害性远高于龈上结石，龈上结石基本上位于口腔里面你能看到的牙齿的颊舌面上，不是说它没啥危害，而是对比龈下结石来说，它的危害性远远小于龈下结石。 所以得出结论，洁治的关键在于全面细致的基础治疗，也就是龈上洁治和龈下刮治，二者缺一不可。我们再打个比较形象的比方，手上被异物刺伤了，龈上洁治就相当于去除掉受伤部位皮肤外的异物，龈下刮治呢，就相当于把受伤部位皮肤里面的异物全部取出来。明白了这个道理的话，我想大家会对牙周基础治疗有一些了解。
余昕
主任医师
重庆牙科医院
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文章 口腔科药物使用介绍
口腔科使用药物的频次相对较少，主要是进行专业性的操作为主。比如洁治，开髓，拔出等。不过在一些情况下，我们也使用药物进行治疗，如您不方便就诊，如您不想就诊等。 下面介绍下口腔科用药的几种常见药物: 1.止疼药: 止疼片 头疼粉 布洛芬 芬必得 效果越靠后越好 2.消炎药: 如果你连大名鼎鼎的甲硝唑都不知道，那你肯定属于口腔小白了，甲硝唑是抗厌氧菌神药，口腔的环境，厌氧菌多且复杂，出现厌氧菌感染的情况也比较多，如冠周炎和牙龈炎等，建议使用。 甲硝唑有一定胃肠反应，这个需要注意。而其他的广谱抗生素，推荐红霉素，阿莫西林，阿奇霉素，效果也是又靠后效果越佳的，当然对于药物过敏的患者，过敏药物都不建议使用。 3.口含片和漱口剂: 口含片就不得不说西地碘酊片了，他有个商品名叫华素片，推荐溃疡患者局部处理。漱口剂大体分为消毒剂和中成药剂，我们谈谈主流的消毒型漱口剂，主要成分以洗必泰和聚维酮碘两种，推荐后者。 最后要再次强调，口腔科的疾病一般需要线下就诊，进行专业的处理和处置，在不能就诊等各种原因下，才能考虑使用药物。使用药物之后，症状有所缓解了，也需要您到专业医疗机构进行口腔检查，获得专业诊断并治疗。这才是口腔疾病的最终打开和解决方式。
余昕
主任医师
重庆牙科医院
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