我是黄鸿飞，已经确诊为肛瘘，虽然现在不发作，但我想知道是否可以手术治疗？
就诊科室： 中医肛肠科
对于肛瘘，即使不发作，也可以考虑手术治疗。平时要避免重口味、辛辣刺激的饮食和常喝酒，以免引起发作。若不能马上手术，可以采取中医内服外洗、抗生素等药物暂时缓解症状。手术治疗是治愈肛瘘的有效方法，建议尽早进行。
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肛门附近出现硬硬的肿块，推进去不痛，去年做过痔疮手术，求助医生。患者信息：女性，手术后大便恢复正常。
就诊科室：中医肛肠科
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医生建议：根据症状和手术史，肛乳头瘤的可能性较大。建议找手术医生复诊，进行详细检查和评估。同时，保持良好的生活习惯，避免长时间坐着，定期进行肛门检查，及时发现并处理问题。
黄鸿飞
副主任医师
临武县中医医院
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患者出现屁股上肿了一个小泡，疼了两天，手指甲那么大，前两天喝酒、烧烤，后来闹肚子了，怀疑是肛周囊肿。
就诊科室：中医肛肠科
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医生建议：根据患者的症状，初步判断可能是炎性外痔或肛周脓肿。建议患者到医院肛肠科进行详细检查以明确诊断。如确诊为外痔发炎，可以使用消炎药和止痛药进行治疗。同时，患者应注意保持良好的卫生习惯，避免辛辣、油腻食物，多吃蔬菜水果，定期运动，以预防此类情况的发生。
黄鸿飞
副主任医师
临武县中医医院
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我是黄鸿飞，已经确诊为肛瘘，虽然现在不发作，但我想知道是否可以手术治疗？
就诊科室：中医肛肠科
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医生建议：对于肛瘘，即使不发作，也可以考虑手术治疗。平时要避免重口味、辛辣刺激的饮食和常喝酒，以免引起发作。若不能马上手术，可以采取中医内服外洗、抗生素等药物暂时缓解症状。手术治疗是治愈肛瘘的有效方法，建议尽早进行。
黄鸿飞
副主任医师
临武县中医医院
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混合痔是发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成的团块，它具备内痔和外痔的双重特征。对患者的危害很大，而且不及时治疗，病情会反反复复难以治愈，同时容易引发以下四大危害： 01.痔疮嵌顿 混合痔痔核脱出肛门，受到肛门括约肌的夹持，静脉回流受阻，使得痔核体积增大，而动脉血不停输入，直至被压闭，出现痔核变硬，形成嵌顿，难以送回肛门。 02.感染 痔核嵌顿后，患者会有不同程度的感染，病人会有肛门坠胀、里急后重等不适，此时感染在肛门局部，如果强行外力复位，容易使得感染扩散，引起肛周或坐骨直肠窝脓肿，若是脱落的带菌栓子沿静脉上行，加上不当使用抗生素，则会形成菌血症，甚至形成肝脓肿。 03.坏死 痔核嵌顿，导致一系列的病理变化，局部代谢产物集聚，进一步加重痔核的嵌顿，时间久了，必然出现坏死。 04.贫血 因混合痔导致的贫血，一般发展缓慢，早期可没有症状，贫血加重或进展较快，则会出现面色发白、心悸、心率加快等不适。 然而医生建议手术后，部分患者由于担心术后的一系列问题，迟迟不能下定决心手术。其实混合痔后期的处理是比较简单的，术后都能正常饮食和排便。 术后不适及应对措施 01.术后疼痛 部分患者术后肛门有轻微疼痛，少数患者如果疼痛剧烈，可以向医生说明，给与适当止痛药物以达到缓解疼痛的目的。 02.排尿障碍 少数患者由于手术刺激，发生排尿困难。通过消除患者的紧张情绪，热毛巾敷小腹或是可采用流水的声音诱导排尿等方法，都可以促进患者排尿。 03.便血方面 部分患者术后 7 天有少量淡血性液体渗出，这是正常现象。适当卧床休息就可以了。 术后恢复期注意点 01.排便方面 排便时间应控制在术后 24 小时后，排便过早容易污染伤口、造成出血等。但是排便时间延迟，则会导致排便困难、疼痛。 术后 24 小时，为正常排便，以便使大便易排出，又不污染伤口，多采用术后缓泻剂等方法。便时不可用力过度，以免损伤创面。患者蹲厕不要过度频繁或过久，少数患者可能因手术后肛门坠胀，便意不尽感而频频蹲厕，而长时间的蹲厕容易导致肛门水肿或创面出血，如第一次排便较多，较软，以后很少或没有粪便排出，则可能是炎症导致的便意。 便后用中药坐浴可以缓解疼痛症状，还可以清洗肛门，减少感染，促进伤口愈合，配合医院的药物效果更好。 02.饮食方面 患者术后合理的饮食是手术创面愈合的重要因素之一。一般痔疮手术 6 小时后可进食流质饮食，术后第 1-3 天可进食半流质饮食，第 4 天可进普通饮食。术后患者宜多吃高蛋白、低脂肪、清淡有营养的食物，多食蔬菜、水果、蜂蜜以通便润肠如香蕉、梨、菠菜、芝麻油等。忌辛辣刺激性饮食。 术后复查 因为患者恢复一般需要 2 周左右，而患者不需要长期住院，每周到门诊复查一次就可以了，目的是观察患者的伤口愈合情况，及时处理，确保患者术后的康复。 手术可以将患者原有的痔疮治好，术后患者可通过预防措施和改善饮食，切实做到预防痔疮的再发。 混合痔对于患者的危害还是非常大的，建议患者尽早到医院检查和治疗，而如果因为小看它不治疗，导致痔疮恶化，那时候痔疮就不再是危害人的小病了，而是会引起其他种类的肛肠大病，从而给人的生活带来极大的不便。
黄鸿飞
副主任医师
临武县中医医院
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运动对于身体的好处不言而喻，但除了像跑步、打球等日常运动，其实肛门也是需要运动的，适当的运动对肛门及其周边的器官也有着一定的好处。 而且锻炼肛门其实很简单，“菊花一紧”即可。这在中医称为“撮谷道”，西医则叫 “提肛运动 ”，它不需要特地抽出时间、不需要找合适的场地、不需要任何器械，也不用费力，却好处多多~ 每天提一提，5大好处不请自来 中医认为，提肛运动可活血化瘀，经常做有升提阳气、通经活络、益寿延年的作用。而对于西医肛肠科、妇产科及男科病的患者，提肛都具有一定的辅助治疗作用。 远离痔疮等肛门疾病 若你喜欢久坐不动，习惯一边玩手机一边蹲坑，常吃辛辣刺激的食物……那么痔疮也就离你不远了。数据显示，我国痔疮患病率高达49.14%，很多人都深受折磨~ 而提肛运动，可以提高括约肌力量，帮助预防和治疗痔疮、脱肛，也能防止肛周感染；同时又能促进腹部的血液循环，增加肠道蠕动的速度，减少食物在体内存在的时间，有助于减少便秘，顺利排便，也能预防痔疮。 锻炼盆底肌，缓解尿失禁 如果你上厕所排尿时，感觉自己已经排干净了，但又马上出现想要排尿的感觉；又或者说，女性产后出现漏尿的尴尬情况的话，则要多做做提肛运动了。 经常提肛，可增强骨盆底肌肉群张力，加大尿道阻抗力，减少膀胱肌肉过动反应，使约束小便的机能得到恢复和加强。 保护前列腺 前列腺是男性身体的重要器官，一直被誉为男人重要的生命腺。但随着年纪的增加，前列腺的肌肉会逐渐失去弹性，使得前列腺增生、肿大问题频发，同时还可能出现排尿异常。 而提肛运动可促进会阴部的静脉血液回流，使前列腺充血减轻，炎症消退，预防一些前列腺疾病。 刺激雄性激素的分泌 随着年纪的增加，男性雄性激素的含量会逐渐下降，这个时候会明显地感觉到不管是体力还是精力都没有之前那么好了，工作效率也会有所下降。 提肛运动可以刺激到体内脏器，提升雄激素的分泌水平，延缓男性身体的衰老速度。 增强小腹力量 提肛运动虽然锻炼的是肛门附近的肌肉，其实在我们呼吸的时候，对于小腹部位也是一种锻炼，能帮助消耗腹部的脂肪，还能够强化小腹部位的力量。 提肛运动，到底怎么“提”？ 提肛运动，不只局限于一个动作，只要能锻炼到会阴、肛门等部位，就能起到效果，并且随时随地都可以练。教教大家站着、躺着、坐着时练的方法： 站立提肛法 站立着，想象自己在忍大便一样，采用腹式呼吸，即吸气时小腹慢慢向外隆起，同时收缩肛门，让肛门部上提；呼气时缓慢放松肛门，如尿小便状。 抬臀训练法 仰卧在床上，把头和两个脚后跟作为指点，抬高屁股，吸气，同时收缩肛门及会阴部；然后呼气，放下屁股，放松肛门及会阴部。20次为1组，每天2组。 坐地收肛法 坐着没事干的时候，可以有意识地收缩尿道、肛门，同时深吸气并收缩腹部；感觉肛门上提后屏住呼吸并保持3秒；然后呼气，全身慢慢放松，将肛门放下并放松。如此反复20次为1组，早晚各做一组。 最后还要提醒一下大家做提肛训练时的注意事项 ： ①掌握好呼吸节奏 提肛运动时应结合呼吸来放松和提紧，吸气的时候提升和紧缩肛门，呼吸的时候应放松肛门。锻炼早期可适当放慢练习速度，采取循行渐进原则，不能操之过急。 ②留意时间接替 把肛门提紧后并不是立即进入放松状态，而是保持2~6秒钟提紧然后缓慢放松肛门，休息几秒钟后再进行。每一次锻炼都以最大程度提紧和放松，不能敷衍。 ③肛门疼痛和肛门手术的病人不能自行练习提肛。
黄鸿飞
副主任医师
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文章 尴尬的“肛检”一定要做吗？
大家到肛肠科就诊进行检查的时候，都会碰对一个比较尴尬情况：那就是肛门指检。尤其是一些年轻的女性，还会感到一些不适。甚至有人会说，现在医学设备这么先进，靠一根手指能检查出什么问题？但实际上，肛门指检不但是每一位肛肠外科医生必需熟练掌握的基本技能，在一些肛肠疾病的诊断方面也有着其重要的作用。 什么是肛门指检？ 肛门指检是检查肛门、直肠及其周围组织器官疾病最简便、有效的方法之一。 人的食指灵活且敏感,在检查中能感觉到肛管的硬度、弹性、狭窄、溃疡、疼痛、肿块，并能感受其范围位置。医生通过指诊触摸及观察不但能判断肛瘘、肛门失禁、肛管狭窄、脓肿等病变，而且对早期发现直肠肿瘤有重要意义。 肛门指检会难受吗？ 很多人害怕是觉得这项检查会很痛苦，实际上检查时医生会戴上消毒手套，并在手指和病人肛门外部都均匀涂抹润滑剂，大家只需要按照医生的指示躺好即可。整个过程也就1分钟左右，放轻松就好，不用太紧张。 肛门指检能查出什么？ 很多人觉得肛门指检只能检查肛门和直肠的情况，实际上可不止如此。而且肛门指检不仅能发现病变的存在，还能帮助判断病变的性质、范围、活动度、与周围脏器的关系活动度等。 1、肛门指诊结合视诊，可以明确痔疮、肛门直肠周围脓肿、肛瘘、肛裂等疾病的诊断。 2、约80%的直肠癌患者在就诊时可通过直肠指检被发现。 3、肛门指检在成年男性疾病的诊断上也有广泛应用，前列腺肥大、前列腺癌等疾病的诊断很大程度上是依赖肛门指检来进行初诊。 4、女性进行肛门指检联合双合诊可以发现有无子宫后倾、子宫颈肿瘤、附件肿瘤或炎症。 5、肛门指检在某些急腹症的诊断中有特殊的作用和义意。 所以，肛门指检虽然简单，但却能够为肛门直肠及周围组织的疾病诊断提供重要的帮助。所以大家在检查时应尽量配合医生，避免遗漏病灶。
黄鸿飞
副主任医师
临武县中医医院
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