在没有出血性疾病的情况下，尿激酶在医生指导下使用是相对安全的。然而，刚做完内瘘手术，伤口未愈合时使用尿激酶可能会导致渗血。对于颈内静脉血透导管不通的情况，可能需要更换临时管或长期管。我们通常会尝试使用尿激酶闷管并调整导管位置。建议患者遵循医生的指导，注意手臂内瘘未完全愈合可能导致的渗血风险。