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胃痛症状问诊记录

疾病详情

胃痛、反酸一周，饮食不规律，有胃病史。患者女性33岁

就诊科室：中医内科

医生建议

患者可能患有**胃病**，建议使用**奥美拉唑**或**达喜**进行治疗，注意饮食和生活习惯，避免过度劳累和暴饮暴食，多喝水，保持良好的生活习惯。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

大夫您好，我最近胃部有些不舒服，隐约有胃痛，想咨询一下是什么原因。

医生

您好，请问您这些症状持续多久了呢？

患者

大概一周左右吧。

医生

不舒服前有没有暴饮暴食或过度劳累的情况？

患者

最近加班多，饮食不规律，有时边吃饭边工作，几乎没有运动。

医生

以前有胃病的吗？有没有做过什么检查？

患者

以前有胃病，但没做过检查。

医生

那您有没有吃过什么药？

患者

没有，我现在胃痛，隐约有胃痛，但还没有肠绞痛那么痛得厉害。

医生

具体是上腹还是哪个位置痛？

患者

前天有点反酸，昨天不反酸了，但是昨晚到现在有点胃痛。

医生

一般是饭后饿还是空腹或者夜间痛？

患者

偏上腹吧，不偏左，一般是饭后饿还是空腹或者夜间痛都有，吃完饭不舒服，现在没吃早饭也不舒服。

医生

大便正常吗？

患者

还行吧。

医生

方便拍个舌头来看看吗？

患者

医生

脾胃比较差，有口干舌燥吗？

患者

还好，最近打了第三针疫苗是说让多喝点水。

医生

手心脚心潮热那些有吗？

患者

胃不舒服吃点什么药呢？

医生

手心脚心潮热那些没有吧，可以吃点奥美拉唑看看，或者达喜（铝碳酸镁咀嚼片）。

医生

两个可以一起吃，可以先吃一个。

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