患者发现口腔两侧有白斑，像迷脂症，最近拔了几颗牙齿准备做种植牙，担心白斑会恶化，之前有嚼槟榔的习惯，目前用消炎药水漱口，希望得到医生的帮助。患者信息：30岁男性，吸烟10年，嚼槟榔5年。
就诊科室： 口腔综合科
根据对话内容，口腔粘膜白斑可能是由嚼槟榔引起的粘膜角化所致。目前没有症状，暂时不需要特殊治疗。建议使用康复新液漱口，每日3-5次，每次3分钟，避免使用消炎药水。同时，避免吃辛辣刺激食物，保持口腔清洁。如有机会，建议去三甲口腔医院的口腔粘膜病科看看。
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患者在智齿发炎后出现小白点，位于脸部右侧，触摸时感觉硬韧，且有不适感。有时候会咬到，像个小肉球一样。右边牙齿咬合时也会有感觉。请问这是什么情况？
就诊科室：口腔综合科
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医生建议：根据患者描述的症状，初步判断为咬合刺激引起的粘膜角化，属于非病理性情况。建议患者拔掉智齿以解决问题。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期检查口腔健康。手术过程中会使用局部麻醉，术后请按照医嘱进行恢复，避免食用刺激性食物和饮料。
李胜男
主治医师
长春市中心医院
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13个月大的孩子前天磕到嘴巴，乳牙磕进牙龈，今天又掉了，伴随上嘴唇肿和牙槽窝内有红色软物，家长担心是否会影响恒牙生长。
就诊科室：口腔综合科
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医生建议：对于乳牙脱落，家长不必过于担心，除非伴随疼痛或出血。请注意口腔卫生，避免感染。由于孩子年龄太小，不需要吃消炎药。请密切关注孩子是否发烧，保持口腔清洁和良好的饮食习惯。
李胜男
主治医师
长春市中心医院
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我的孩子的乳牙有个小洞，最近总是说疼，想知道如何治疗？
就诊科室：口腔综合科
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医生建议：根据症状和检查结果，乳牙根尖周炎的诊断已经确定。治疗方案是进行根管治疗，使用消炎药来控制炎症。建议在儿童口腔专科医院进行治疗，避免并发症的发生。在治疗期间，需要注意口腔卫生，避免食用过硬或过甜的食物，保持良好的生活习惯。
李胜男
主治医师
长春市中心医院
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文章 别以为只有年轻人才爱美，老年人也同样需要美！
如今提到牙齿，大家都会不约而同的想起那些牙齿整齐的俊男靓女，可是在口腔问题面前，可不分老少。老年人也希望自己的牙齿美美地。 今天就跟随小编，了解一下老年人口腔保健的那些事。老年人口腔保健主要包括两方面：自我口腔保健方法和专业口腔保健。 自我保健方法有漱口、刷牙、牙间隙清洗，咀嚼无糖口香糖，均衡饮食，义齿的清洁等。 专业口腔保健包括定期检查和洁牙，专业用氟，及时修复缺失牙。 漱口的作用主要是清除食物碎屑和部分软垢，但是清除牙面菌斑的效果并不理想。一般用清水、淡盐水或者茶水鼓漱 2~4 口即可；也可以根据医生的建议选择药物漱口水。 刷牙是去除牙菌斑、保持口腔清洁最有效的自我口腔保健方法。掌握正确的刷牙方法尤为重要，口腔专家推荐的刷牙方法为水平颤动拂刷法。它是一种能够有效清除龈沟内和牙面菌斑的刷牙方法。关于牙刷，我们建议刷头大小要适合自己口腔大小、刷毛以中软硬度为宜；并定期更换牙刷（建议 3 个月）。牙膏用量一般为每次约 1 克，长度大约 1 厘米。刷牙要求做到一人一牙刷、一牙膏、一口杯，防止交叉感染。为了有效控制牙菌斑，保持口腔卫生，一定要做到每个牙面都要刷到，每个牙面都要刷干净；每次刷牙时间至少 3 分钟；每天刷牙至少 2 次，一般早晚各一次，晚上睡前刷牙更为重要，因为细菌更易于在黑暗温暖与湿润的口腔环境中生长繁殖。对于一些失能老人，口腔健康维护需要亲属、护理人员的帮助，每天帮助其刷牙 1 或 2 次。帮助失能老人刷牙，可让其躺在帮助者的腿上进行操作。也可选择电动牙刷和冲牙器进行口腔清洁。 老年人食物嵌塞现象比较普遍。单凭刷牙很难去除滞留在牙齿间隙的食物残渣、菌斑和软垢，我们建议使用牙线和牙间隙刷对牙齿间隙进行清洁。老年人还可以通过咀嚼无糖口香糖来辅助口腔清洁。无糖口香糖能刺激唾液腺分泌唾液，起到缓冲的作用；同时可以减少食物残渣和牙菌斑的附着；并且有助于口气清新。 使用义齿的老年朋友，要让义齿合理地承担咀嚼功能，避免咀嚼过硬的食物。做好口腔与义齿的日常清洁：有可摘活动义齿的老年人需要在餐后漱口，并摘下义齿进行清洁；睡前将义齿清洗干净后置于清水中，也可使用义齿清洁剂清除义齿上附着的细菌。此外，还要定期复查义齿情况，及时更换不良义齿。 在专业口腔保健方面，首先老年人需要定期进行口腔健康检查，是为了及早发现口腔疾病、及时治疗。建议老年人每年至少做一次口腔健康检查并洁牙。根据医生的建议每半年进行一次根面涂氟保护漆从而预防根面龋的发生。再者，口腔常见病多是慢性、渐进性疾病，如果能早期发现病变，及时采取预防和治疗措施，就可以阻断疾病的进一步发展，一旦发现自己口腔的异常情况应尽早去专业、正规的口腔医疗机构诊治。有牙齿缺失者应该及时修复，修复缺失牙一般在拔牙后 2~3 个月进行，但也视个人全身健康状况而定。 李胜男，医师，口腔医学硕士，毕业于哈尔滨医科大学，主要从事龋病，根尖周病，牙周牙髓联合病变的诊疗，显微根尖外科手术，疑难及钙化根管的疏通，及牙髓治疗后的桩冠修复，擅长儿童口腔科疾病的标准化诊疗，口腔美学修复，及门诊拔牙术等各类小手术！
李胜男
主治医师
长春市中心医院
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文章 今天，你的口气清新吗？
在很多的薄荷糖、牙膏、漱口水广告中，我们经常能够听到“口气清新”这几个字，那么你的口气真的清新吗？口臭,指从口腔或其他充满空气的空腔如鼻、鼻窦、咽,所散发出的臭气。约有 10％-65％的人受到口臭的困扰。交谈时，如果有人有意或无意地扭过头或者捂住鼻子，那么你就要考虑一下是否是口臭影响了你的社交。 口臭的原因主要是厌氧细菌腐败发酵食物残渣，产生了有臭味的挥发性气体。很多人会认为口臭和上火啊、胃不好有关，却往往忽视了和口臭关系更为密切的口腔原因。最为常见的原因如口腔卫生差、牙周病、舌苔厚重，还有很多口腔疾病如化脓性疾病、口腔癌等。此外，经常食用大蒜，韭菜等食物也会引起生理性口臭。根据研究，口腔来源的口臭占了 80%以上，大家要找准源头。除了口腔来源的口臭外，系统性疾病，如消化系统疾病、泌尿系统疾病、内分泌系统疾病、呼吸系统疾病等都可能会引起口臭。但所占比例很小。当发现自己有口臭后，应该到正规医院进行检查，找出病因，然后针对病因进行相应的治疗。由于口臭的产生有很多种，包括口腔来源的和全身来源的，因此需要在正规的医院找有经验的医生进行诊断，然后对症治疗，千万不要相信网上或电线杆上的广告。 那么在日常生活中，我们又该做些什么才能预防口臭和维持治疗效果呢？首先，平时的日常清洁中应当包括刷牙、清洁牙间隙及漱口三步，然而大部分人的口腔清洁都止步在刷牙这里。除了上述三项，清洁舌苔也是预防口臭的有效办法。但因为中医望闻问切的需要，刷舌苔这一步常常被人误解与忽视，其实刷舌苔对于口臭的预防和治疗非常重要。那么刷舌苔应当用什么样的器具呢？最普遍的就是牙刷了，一般我们只需要在刷牙之后顺带用牙刷蘸清水进行刷舌即可，如果有些人觉得容易恶心或是用牙刷效率太低，那么可以选择更专业的舌苔刷或者刮舌器。经常咀嚼无糖口香糖也可以预防口臭哦。咀嚼口香糖的过程中，唾液分泌增加，可以冲刷口腔细菌，口香糖的清新气味会冲淡口臭，有些口香糖里还含有抑菌成分，可以更有效的控制口臭。此外，为了预防牙周病，我们建议每半年至一年，应当进行一次洗牙，这不但有利于口臭的改善，更是对牙周健康的重要维护。还应注意的是生活中避免刺激性的食物如大蒜、韭菜等的摄入，这些食物经过人体的代谢会产生有气味的气体。烟酒也应远离。做好以上这些口腔维护，希望大家都能拥有清新的口气。
李胜男
主治医师
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