房缺术后左心室功能减低的管理和建议-京东健康

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我做完房缺手术一个月了，复查结果显示左心室舒张功能减低，E/A小于1，想了解这是什么意思？

就诊科室：心血管内科

医生建议

对于房缺术后的患者，左心室功能减低是常见的现象。没有明显症状时，定期复查是关键。同时，遵循低脂低盐饮食，适量运动，保持心情舒畅，预防感冒等生活方式的调整也非常重要。定期复查的时间间隔可以根据个体情况和医生建议来确定。

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患者

我做完房缺手术一个月了，复查结果显示左心室舒张功能减低，E/A小于1，这是什么意思？

医生

这可能是手术后的正常反应，左心室功能减低可能会导致心脏舒张功能下降，射血能力降低。

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理发时紧张害怕，请问如何治疗这种恐惧症？患者男性29岁

就诊科室：心血管内科

总交流次数：22

医生建议：恐惧症可以通过脱敏治疗来缓解，重点在于逐步适应和消除恐惧。生活上，建议在人多的时候多去理发，以增强适应能力。

律振堂

主治医师

黄骅市中医医院

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患者晚上心跳过快，脉搏160次/分钟，寻求医生建议。

就诊科室：心血管内科

总交流次数：14

医生建议：根据症状和检查结果，初步判断为心率不齐。建议进行心电图等相关检查以确定诊断。同时，需要注意生活方式的调整，包括低脂低盐饮食、适量运动和保持心情舒畅。这些措施有助于改善心脏健康并控制心率。

律振堂

主治医师

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我做完房缺手术一个月了，复查结果显示左心室舒张功能减低，E/A小于1，想了解这是什么意思？

就诊科室：心血管内科

总交流次数：10

医生建议：对于房缺术后的患者，左心室功能减低是常见的现象。没有明显症状时，定期复查是关键。同时，遵循低脂低盐饮食，适量运动，保持心情舒畅，预防感冒等生活方式的调整也非常重要。定期复查的时间间隔可以根据个体情况和医生建议来确定。

律振堂

主治医师

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文章预防心血管疾病的十条最佳饮食方案

01.ASCVD 的一级、二级预防：最佳饮食方案以水果、蔬菜、豆类、坚果、种子、植物蛋白、脂肪含量高的鱼类为主的饮食，是预防 ASCVD 的最佳选择。健康的饮食模式还包括：减少饱和脂肪和反式脂肪、膳食胆固醇、盐、精制谷物和超加工食品的摄入。 02.高脂血症：减少饱和脂肪摄入建议将饱和脂肪替换成多不饱和脂肪和单不饱和脂肪，减少膳食胆固醇摄入，增加富含膳食纤维食物的摄入。上述措施均可降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和载脂蛋白 B（apoB）水平。 03.高血压：推荐 DASH 饮食建议选择低钠 DASH 饮食模式，从水果和蔬菜中摄入丰富的钾，以预防和治疗高血压。 DASH 饮食包括多摄入蔬菜、水果、豆类、坚果、膳食纤维、鱼、低脂奶制品，少摄入食盐、加工肉类和红肉、饱和脂肪酸和甜食。研究显示，DASH 饮食有助于降低血压，降低糖尿病、心血管疾病和心衰的发病风险，延缓动脉粥样硬化进展。全球每年有 300 万人死于钠摄入过多。膳食钠摄入量与血压之间存在直接关联。一项 RCT 结果显示，最低钠 DASH 饮食组的血压降低幅度最大，支持减少钠摄入量以降低血压。 04.2 型糖尿病：控制体重肥胖和 2 型糖尿病都是心血管疾病发生和发展的危险因素。防止体重增加和肥胖是预防糖尿病的关键。有效减重和体重管理，可延缓糖尿病的进展。 05.肥胖：改变不良饮食习惯饮食对预防体重增加和肥胖的重要性已被充分证明，不良的饮食习惯会导致中年时体重开始逐渐增加。薯片、薯条、精制谷物、加工肉类、未加工红肉、糖类（包括含糖饮料）均可引起体重增加，应减少摄入。适度增加酸奶、水果（而不是果汁）、全谷物、豆类、鱼和坚果的摄入比例与体重增加和肥胖风险下降相关。 06.维生素补充剂：不推荐常规使用不建议通过常规补充维生素的方式来预防 ASCVD。是否使用补充剂应因人而异，并建议在有必要满足影响需求或有其他使用指征的情况下使用。大量随机对照研究和前瞻性队列研究证据表明，普通人群补充复合维生素或多种矿物质，不能预防心血管病。一些补充剂，例如植物甾醇/甾烷醇、粘胶纤维等，可能有助于降低 LDL-C 等危险因素，但长期使用的净获益、费用和可操作性不明确。而某些植物/草药补充剂（例如绿茶、姜黄）的配方尚未标准化，不同批次和产品的生物活性成分差异很大，可能与药物发生相互作用，有可能导致急性肝损伤。一些补充剂，例如抗氧化剂混合物和烟酸，可增加心血管风险；钙补充剂，尤其以较大剂量服用以及不与维生素 D 同时服用时，可能增加血管事件风险，而食物来源的钙则没有这种风险。 07.儿童：尽早开始心血管疾病预防从儿童期到成年期，体重与心血管疾病风险增加的关联最为强烈。虽然不良心血管结局通常要到中年方会出现，但 ASCVD 危险因素可能发生在儿童期和青春期。儿童应尽早开始 ASCVD 的一级预防，强调通过微小改变逐步建立健康、营养丰富的饮食习惯，制定有针对性、可行的、可衡量的营养相关目标。对于儿童，应关注 ASCVD 风险的临床指标，包括血脂、血压和血糖，而不仅仅是体重。此外应注意，儿童减重有可能导致饮食失调。儿童饮食应全面丰富，适度增加水果、蔬菜、全谷物和各种蛋白质食物，例如豆类、坚果、种子类以及海鲜。 08.老年人：预防营养缺乏营养疗法可以为整个生命周期带来好处，包括已经患病的老年人。应根据老年人独特的影响需求及获得充足影响面临的挑战，提供具体的饮食建议，以降低心血管疾病风险。老年人发生蛋白质-能量缺乏、微量营养素缺乏的风险增加。此外，随着年龄增长，口腔和牙齿健康、神经功能的变化等会影响咀嚼、吞咽、味觉，这些均可能影响 ASCVD 预防手段的顺利实施。因此，在适当的情况下，老年人可考虑医疗食品或补充剂，改变食物的质地、形状和味觉/嗅觉特征，来保证心脏保护饮食的摄入。 09.健康的社会决定因素：影响饮食在获取食物和社会资源方面存在不平等，会影响健康饮食。医疗保健提供者应评估患者在食物获取和社会经济资源方面的不平等，同时在适当时提供与文化相关的营养资源。 10.多学科方法与营养师合作进行营养治疗决策可显著控制心血管危险因素，应鼓励请会诊

律振堂

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高血压(5例) 慢性心力衰竭(2例)

专业擅长：擅长高血压、冠心病、糖尿病、胃炎、呼吸道感染等常见病的预防及诊治，对其它心血管系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌系统疾病、消化系统疾病、动物伤、外伤创伤等疾病诊治经验丰富。

好评率：99% 接诊量：1027

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