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髂静脉及下肢深静脉血栓问诊记录

疾病详情
脚踝肿胀40天,疑为下肢深静脉血栓。患者女性65岁
就诊科室: 血管外科
医生建议
髂静脉及下肢深静脉血栓可能需要手术治疗,建议到血管外科门诊就诊。避免下床活动,避免按摩或热敷下肢,以降低肺栓塞风险。治疗目的是缓解症状,降低肺栓塞风险。
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患者
医生您好,我最近40天脚踝处肿胀,不知道是什么原因,请您帮忙看看。
医生
您好,脚踝肿胀可能是因为下肢深静脉血栓,需要您提供一下检查报告,特别是D二聚体结果。
相关问诊

我被诊断出深静脉血栓,担心微创手术的风险和复发率,想了解用药物治疗的后果和注意事项。

就诊科室:血管外科

总交流次数:95

医生建议:对于深静脉血栓,及时治疗非常重要。微创手术是目前的主要治疗方法之一,通过导管清除血栓,风险相对较低。然而,任何手术都有风险,包括出血、感染等。用药物治疗可以控制血栓不增加,但不能清除已有的血栓,可能会导致血栓后遗症。抗凝药物的使用也存在出血风险。因此,需要根据具体情况选择合适的治疗方法,并在治疗期间定期监测血液指标,避免出血风险。同时,注意休息,避免剧烈运动。

邓汝淇

主治医师

亳州市人民医院

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患者血管外科复查,脚部出现血丝,有时会痒,询问原因及处理方法。患者男性38岁

就诊科室:血管外科

总交流次数:12

医生建议:建议穿着弹力袜以缓解症状,避免长时间站立。如症状持续加重或未缓解,请及时就医检查,以便医生根据具体情况制定合适的治疗方案。可能需要进行进一步的检查和治疗,包括药物治疗等。

邓汝淇

主治医师

亳州市人民医院

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股骨骨折术后患者咨询抗栓治疗相关问题。患者男性57岁

就诊科室:血管外科

总交流次数:40

医生建议:建议继续口服抗栓药物利伐沙班,按照医嘱服用。 急性期可能需加大药量,注意观察身体反应。预防血栓脱落需依靠抗栓治疗,避免按摩热敷下肢。多喝开水稀释血液。建议前往医院复查,评估风险及调整治疗方案。

邓汝淇

主治医师

亳州市人民医院

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文章 下肢静脉曲张激光术后常见问题及注意事项

亳州市人民医院血管外科采用的以腔内激光闭合术(EVLT )为核心的综合微创手术方法治疗下肢静脉曲张,与传统的手术方法相比较,它具有以下优势: 术中无须抽剥血管主干,改用激光闭合病变血管,手术损伤明显减小,手术时间也明显缩短。 由于切口微小,在减少出血及组织损伤的同时可减少伤口感染风险。 术后恢复快,术后可早期下床活动(术后第 1 天),住院时间缩短(术后 2-3 天出院)。 术后常见情况: 术后患侧腿迂曲静脉变硬、皮下可触及硬结或条索是正常现象,经 3-6 个月后可逐渐软化; 术后出现小腿下段内侧皮肤麻木是术后正常现象,大部分患者经一段时间可逐渐消失; 术后患侧肢体疼痛,轻度肿胀、水泡等现象,经对症治疗后可消失; 术后皮下拆除绷带后部分患者皮肤可见片状瘀斑,为手术中出血反映至皮肤表面,约 1-6 周后即可吸收。个别患者皮肤出现小水泡,数天后即可痊愈; 术前有严重溃疡的患者,术后可能需一至数月溃疡逐步愈合;皮肤色素沉着可能需数年后逐渐变淡。 术后注意事项: 清淡饮食,多饮水,少吃高脂肪的食物,利于降低血液的粘滞度。 禁烟、酒,坚持适量运动。术后 3 个月内避免剧烈运动; 睡觉或白天休息时下肢稍微抬高约 15°(即下肢高于心脏平面),促进静脉血液回流,促进下肢消除肿胀。 术后避免未愈合的切口接触水,一般在拆线后 3 天,可以洗淋浴,且勿用力擦洗切口部位。 术后患侧肢体要外用弹力绷带加压包扎,术后 1 周去除弹力绷带,更换弹力袜(二级压力,长筒,漏脚趾),只在白天穿,夜间休息时不穿。建议长期穿,至少穿 3-6 个月,之后日常活动可不穿着医用弹力袜,但需要长时间站立、活动、重体力劳动时建议穿着医用弹力袜保护患肢,预防静脉曲张复发。 出院后按时口服拜阿司匹林 3 个月,1 天 1 次,每次 1 片(100mg)。辅助静脉循环药物(如:迈之灵、地奥司明片等)按医嘱服用 1 月后可停药。如再出现腿部肿胀酸痛等症状,可再次服用 1 个月促进静脉回流,缓解症状。 换药及拆线注意事项:腹股沟及下肢的皮肤小切口,一般术后 12-14 天拆线。拆线前间隔 3 天换药。 出院后 1 周、1 月、3 月、半年、1 年复查,1 年后改为 1 年复诊 1 次。请来我科门诊复诊或者京东医生在线复诊。如出现以下情况,需马上就诊:①切口有分泌物或红、肿、热;②发热;③患肢肿胀等。

邓汝淇

主治医师

亳州市人民医院

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