链球菌感染引起的急性肾炎：补体下降与抗生素治疗-京东健康

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患者出现蛋白尿和血尿，怀疑是链球菌感染引起的急性肾炎，打了一段时间的抗生素后又出现发热和尿袋白1+、潜血3+的症状，想了解补体下降和抗生素治疗的相关信息。

就诊科室：肾病内科

医生建议

对于链球菌感染引起的急性肾炎，补体下降是常见的现象。治疗上，需要使用抗生素，通常需要至少1周的治疗时间。同时，需要注意控制发热和复查肾功能。生活上，建议多休息，保持良好的个人卫生习惯，避免接触感染源。

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患者

我最近出现了蛋白尿和血尿的症状，可能是链球菌感染引起的急性肾炎吗？

医生

是的，链球菌感染确实可以引起急性肾炎，导致蛋白尿和血尿。一般情况下，补体也会下降。建议你去肾内科检查补体，特别是C3和C4。

相关问诊

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我眼角两边发红了，不痒有点刺疼有异物感，刚刚卸完妆之后之前洗脸洗完不会刺激，使用双氧沙星眼药水能缓解吗？

就诊科室：肾病内科

总交流次数：39

医生建议：根据您的描述，可能存在眼部感染或眼部炎症的风险。建议您立即停止使用可能引起过敏的洗面奶，并避免接触其他可能的过敏原。同时，使用双氧沙星眼药水来缓解症状。最重要的是，尽快去眼科检查以确定具体的病因和治疗方案。另外，保持良好的眼部卫生习惯，避免揉眼睛，多喝水，多吃富含维生素A的食物以帮助改善眼部健康。

刘勇

主治医师

阳江市人民医院

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我每天喝2.5L水，但仍然一天上五次厕所，尿急和尿痛没有，检查结果显示有炎症，想知道这是什么情况？

就诊科室：肾病内科

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医生建议：根据你的描述和检查结果，初步判断可能是尿路感染。建议你在月经结束后三天再去复查。同时，为了改善症状，可以尝试用金钱草颗粒治疗三天。请注意保持良好的个人卫生习惯，多喝水，避免过度劳累。

刘勇

主治医师

阳江市人民医院

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肾脏移植、医院推荐患者男性34岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：13

医生建议：肾脏移植是一个复杂的过程，需要患者进行全面身体检查以确保身体状况适合捐肾。建议患者前往知名移植中心咨询，如广东的广医三院、南方医第一附属医院和中山医第一医院。捐肾后需遵循医嘱，定期复查，并注意饮食和生活习惯，以促进恢复。

刘勇

主治医师

阳江市人民医院

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文章血透、腹透是什么呢？

血透：通过血管造瘘将尿毒症患者的血液引出体外，借助血液透析机等设备充当"人工肾"，清除血液中的毒素再将血输回人体内。病人要先行深静脉置管建立临时血管通道，然后由外科手术进行动静脉造瘘管，作为治疗时的长期血管通道。腹透：学习透析相关照顾护理知识后，在护理人员多次教导跟帮助下可独立在家进行腹膜透析治疗。原理是利用腹膜作为透析膜，依赖弥散和超滤作用，以达到治疗疾病的目的。病人需要在腹腔内植入一条永久性导管，作为透析液注入和排出的通道。尿毒症病人需要通过"洗肾"来排除体内毒素，但"洗肾"方式中，腹膜透析(以下简称"腹透")、血液透析(以下简称"血透")，哪种更好?专家指出，两种"洗肾"方式效果相当、优势互补，一半以上的病人选择哪种方式都可以，病人应综合医生意见、经济条件、居住环境、离血透中心远近等条件全面考虑和选择。腹透、血透和肾移植，是末期肾病的三种替代疗法，但由于肾源紧缺，患者一般靠血透和腹透来维持生命或作为肾移植前的治疗。对两种"洗肾"方法，在一些发达的国家和地区，如香港，腹透与血透的比例是 8： 2，而在国内这一比例则恰好相反，为 2： 8。血透、腹透优势互补：腹透和血透，两者其实是优势互补的方法。两者效果相当，只是血透由于需借助血透机，须每周到医院 2 次至 3 次；而腹透病人购买透析液后，经医生指导，基本可以居家自理，但每日都要透析三四次，若借助全自动腹膜透析机，每日夜晚在睡眠中执行透析即可。病人可根据自己居住环境、离血透中心远近等方面综合考虑选择更适合自己的透析方式。血透、腹透可"轮番"做：选哪种"洗肾"方式应根据个人情况，但要重视首次治疗的选择，因为这关系到日后是否有“后路”可走。同一病人在尿毒症病程的不同阶段，根据自己的病情特点合理安排腹透、血透或肾移植，达到物尽其用的目的，这就是目前国际上透析治疗新趋势--“一体化治疗”。一个尿毒症病人，如果他有残余肾功能，我们会建议他先做腹透。若干年后，当他腹膜用尽，还可转为血透或进行肾移植。如果一开始就选血透，万一血透效果不好，要转为腹透时就会很难，因为腹膜的结构和功能会随尿毒症病程和透析治疗的延续而遭到破坏，腹膜功能就会越来越差。

刘勇

主治医师

阳江市人民医院

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文章高尿酸血症

患者的饮食主要以药物控制尿酸，食物治疗为辅，高尿酸血症与痛风病人的推荐食物（注：如合并其他疾病，如高脂血症、肾功能不全等，请按该病禁食需要少食或不食药物）：急性发作期，应尽量选用嘌呤含量较低的食物。非急性发作期，除禁食食物皆可选食。咖啡、辣味品、酒、煎炸食物、动物内脏禁食。若食欲不振，食物的摄取量减少时，必须另摄取富含高量碳水化合物液体（如蜂蜜等）。以防止脂肪代谢迅速，引起急性痛风发作。患者如心脏、肾脏功能正常，应多喝水，每日至少 1.5 升。少盐饮食，每天应该限制在 2 克至 5 克以内，避免咸、腌食品，蔬菜除龙须菜、芹菜、菜花、菠菜外，其他可食用。限制蛋白质摄入（0.8～1 克/公斤），故植物蛋白质含量高的豆类少食；以蛋类、奶类代替肉类、鱼类；如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。少食：凤尾鱼、鲱鱼、大比目鱼、鲤鱼、野鸡、鹅、鸽、鹌鹑、火鸡、扇贝肉、咸猪肉、干豌豆、干豆、鸡汤、肉汤。禁食：肝、肾、心、肉脯、腊肉、肉汁、沙丁鱼、酵母、肉精、干贝、鱼子，酒，饮料、老火汤、糯米、豆类。

刘勇

主治医师

阳江市人民医院

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接诊医生

刘勇

主治医师

肾病内科

三甲

阳江市人民医院

尿路感染(8例) 肾功能异常(6例)

专业擅长：擅长各个内科系统的常见病，特别擅长肾内专科疾病及透析通路的建立、维护。

好评率：100% 接诊量：3.4万

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