混合痔环状脱出：手术是最有效的治疗方法-京东健康

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患者大便后有东西脱出，需要手推回去，最近长出一个新物，外边有点不舒服，希望得到专业的医疗建议。

就诊科室：肛肠科

医生建议

根据症状和照片，患者的病情是混合痔环状脱出，需要进行手术治疗。手术后需要注意休息和饮食，保持伤口清洁，避免剧烈活动。日常生活中，应该保持大便通畅，避免久坐和重物提取，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。

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患者

我最近大便后有东西脱出，需要手推回去。

医生

这可能是痔疮的症状，需要详细了解你的情况。

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患者被诊断出有环状混合痔，主要症状是脱出和疼痛，医生建议手术治疗，但患者担心术后疼痛和恢复时间。

就诊科室：肛肠科

总交流次数：26

医生建议：对于环状混合痔，手术是必要的治疗方式。我们会根据患者的具体情况选择合适的手术方式，并在术后提供相应的药物和生活建议，以减轻疼痛和促进恢复。请注意，术后恢复时间因人而异，但我们会尽力提供必要的护理和指导，帮助患者尽快恢复正常生活。

魏巍

副主任医师

新乡市中心医院

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产后便秘，肛门有红色物质，疑似痔疮，欲了解检查方法。患者女性26岁

就诊科室：肛肠科

总交流次数：27

医生建议：患者产后便秘，疑似痔疮，建议进行肛门指诊和肛门镜检查，如需肠镜检查，可选择无痛肠镜，哺乳期也可进行。使用痔疮药治疗的同时，注意饮食调理，保持大便通畅。

魏巍

副主任医师

新乡市中心医院

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我有肛门瘙痒、直肠炎和肛裂的症状，五一前几天在门诊治疗过。现在还有一些瘙痒，但大便不出血了。请问我该怎么办？患者男性24岁

就诊科室：肛肠科

总交流次数：55

医生建议：根据你的症状，你可能仍然有轻微的肛门瘙痒和直肠炎。首先，保持肛门清洁和干燥是非常重要的。其次，避免辛辣食物和酒精等刺激性物质。之前你用过的药物包括地奈德软膏、地奥司明片和美沙拉嗪栓。如果你在当地找不到这些药物，可以先用一些止痒药物暂时缓解症状。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。

魏巍

副主任医师

新乡市中心医院

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文章肛肠手术伤口大小，一个很多人关心的问题

在临床工作中经常会碰到患者咨询手术伤口大小如何？是不是伤口小些好？是不是微创手术？等等类似的问题。我认为在肛肠手术中，医生需要遵循的原则是：除了根治病灶外，还要最大限度保护肛门周围的组织与肌肉，保护身体功能不受太大影响。所以，这里和大家聊聊手术伤口究竟是大些好还是小些好呢？ 1、伤口大可以彻底清除病灶像肛周脓肿、肛瘘这类肛肠疾病属于感染性疾病。做这种手术的重要标准：是否引流通畅。因为这直接决定着深部感染及坏死的组织是否能尽快、完全排出体外。比如如果河道中有脏东西，当河道较宽及水流湍急时，借助水的力量就能将河道冲刷干净。这类疾病术后如果引流不畅，感染物质不能全部排出体外，伤口就不易愈合。所以做这类手术时，我们主张尽可能的使伤口长一些、宽一些，对于术后恢复很有帮助。 2、“彻底”不等于大刀阔斧那么是否可以理解为做外科手术创口越长、越大、越宽就越容易长好？如果手术创口很小、很细、很短是不是难以愈合？我们主张在准确处理病灶的同时尽量保护肛门周围的组织和肌肉，不希望过于大刀阔斧，应该精雕细琢。好比一块地被老鼠打了几条地道，抓老鼠时可以仔细查找，将每处地道刨开，从而达到清除病灶的目的。这时两条地道间的土壤要完好保留，不能刨开整块地。这种粗放的方法不论好的部分还是坏死组织都会受到损伤。所以在尽可能的情况下保证切口大小合适，不影响功能，对病人损伤小，才是评判手术成功与否的主要指标。 3、多种术式结合制定最佳方案要想手术做得精细，就要学会把复杂的问题转换成简单的，将多病灶根据情况分别处理。在临床中可以采用多种术式相结合的方式，避免单一术式给病人造成损伤。各种手术方式比如切开术、挂线术、旷置引流术、开窗引流术……医生要灵活应变，根据情况选择针对性强的方案，最终实现胜利！例如治疗较大的脓腔，可以采用对口引流方式，也称为“开窗引流”，就是在大创口的远端开一个小创口，形成多个创口引流，从而实现引流通畅，将脓液彻底排出体外。如果遇到深部脓腔，可以采用“胶管引流”方式：将胶管放到脓腔深部，让脏东西顺着胶管流出。别小看这个“胶管”，在换药的过程中，也很有用。可以使用甲硝唑或生理盐水，顺着胶皮管进行冲洗，将深部的脏东西冲出来。冲洗干净后，里面才开始长出新鲜的肉芽，逐渐愈合。图片医生的职责就是，根据不同病情，指定适当的治疗方案。既要达到根治目的，保证治愈率，又要尽量减轻对肛门的损伤，保留括约肌。这对医生的经验储备与责任心，是双重考验。

魏巍

副主任医师

新乡市中心医院

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接诊医生

魏巍

副主任医师

肛肠科

三甲

新乡市中心医院

肛周湿疹(2例) 肛裂(1例)

专业擅长：擅长结直肠肿瘤、便秘、直肠脱垂、结直肠炎、结直肠息肉、肛周脓肿及肛门痔、瘘、裂等结直肠肛门疾病的诊治，特别是对盆底功能性疾病的腹腔镜微创治疗有独到之处。

好评率：99% 接诊量：151

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