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肛门疼痛与瘙痒的可能原因及治疗建议

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肛门附近有小痘痘，使用中药坐浴和外用药后瘙痒和疼痛加重，伤口已被医生确认长好，平时无出血，是否有其他治疗方法？患者女性39岁

就诊科室：中医肛肠科

医生建议

如果肛门内部疼痛，可能是伤口未完全愈合；如果是肛周疼痛和瘙痒，需要考虑是否为湿疹。建议保持大便通畅，单纯中药坐浴即可，不建议使用其他外用药物。避免食用雄鱼、鲢鱼和鲶鱼等可能引起过敏的鱼类。

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患者

我肛门附近有一个小痘痘，医生开了中药坐浴和两种外用药，但使用后感觉瘙痒和疼痛加重。

医生

如果肛门内部疼痛，可能是伤口未完全愈合；如果是肛周疼痛和瘙痒，需要考虑是否为湿疹。

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大便时有疼痛但无出血，可能是轻度肛裂，如何治疗和日常护理？患者女性37岁

就诊科室：中医肛肠科

总交流次数：6

医生建议：根据症状，初步判断为肛裂。建议采取清淡饮食，避免刺激性食物，保持大便通畅，适当运动，避免长时间坐着，保持肛门清洁。如果症状持续或加重，可能需要使用局部用药来缓解疼痛和促进愈合。请密切关注症状变化，必要时及时就医。

陈鸣旺

副主任医师

郴州市第一人民医院

我最近出现了便血和脱垂的症状，医生您能帮我看一下吗？患者女性37岁

就诊科室：中医肛肠科

总交流次数：56

医生建议：你的症状表明你患有痔疮，已经发展到环形脱垂的程度。建议进行手术治疗。同时，避免辛辣刺激的食物，保持大便通畅。可以先尝试使用外用痔疮栓和口服地奥司明片来缓解症状。

陈鸣旺

副主任医师

郴州市第一人民医院

肛门附近有小痘痘，使用中药坐浴和外用药后瘙痒和疼痛加重，伤口已被医生确认长好，平时无出血，是否有其他治疗方法？患者女性39岁

就诊科室：中医肛肠科

总交流次数：11

医生建议：如果肛门内部疼痛，可能是伤口未完全愈合；如果是肛周疼痛和瘙痒，需要考虑是否为湿疹。建议保持大便通畅，单纯中药坐浴即可，不建议使用其他外用药物。避免食用雄鱼、鲢鱼和鲶鱼等可能引起过敏的鱼类。

陈鸣旺

副主任医师

郴州市第一人民医院

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文章痔疮初识

1、什么是痔疮　　痔是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，是一种常见的肛肠疾病，又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高。在我国，痔是最常见的肛肠疾病，素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。 2、痔疮的病因　　（1）解剖因素直肠下端的直肠静脉腔内无静脉瓣，血液容易淤积，直肠黏膜下组织松弛，对静脉丛缺乏支持，粪块的压迫而都是导致静脉曲张，形成痔疮的解刮因素。　　（2）腹内压增高凡便秘、排尿障碍、妊娠、腹内肿块等因素都可使腹内压增高，影响静脉回流。　　（3）其他因素全身衰弱、长期营养不良造成的静脉壁薄弱;直肠下端和肛管的慢性感染，使静脉壁纤维化失去弹性;长期便秘，腹泻，咳嗽，饮酒，喜食辛辣刺激性食物，妊娠分娩，久坐久立等均可引起痔的发生。 3、痔疮的高发人群　　（1）常处于站位和坐位的人患痔率最高。如司机、文字工作者、打字员、服务员、学生、搬运工等发病率相对高。　　（2）便秘特别是顽固性的便秘患者，长期腹泻，咳嗽，肝硬化等患者。　　（3）嗜辛辣、肥甘厚味或过细过精的食物。　　（4）排便习惯不良：排便时间长，注意力不集中如看书看报玩手机。　　（5）孕妇：孕妇盆腔内动脉血流量增多，子宫压迫盆腔，使痔血管内的血液回流受阻。 4、痔疮的症状　　（1）便血：病人常在便池中滴入鲜血或便纸上发现染血。重者为喷射状，可因排便时用力过猛擦破黏膜引起，便血可自行停止。如长期出血可导致严重贫血，危及生命。　　（2）脱出：轻者在大便时脱出，便后可自行回纳;重者需用手方能回纳，否则脱出的痔块可被嵌顿。严重者病人行走、咳嗽等增加腹压时就能脱出。　　（3）疼痛：当痔受损感染时或血栓形成时即感疼痛，内痔和混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，局部疼痛剧烈。　　（4）瘙痒：痔块脱出，黏液分泌物流出而刺激肛周皮肤，引起瘙痒甚至皮肤湿疹。 5、痔疮的治疗　　轻微出血或疼痛的患者可药物保守治疗，当出血严重或脱出或肿痛明显时需要手术。

陈鸣旺

副主任医师

郴州市第一人民医院

接诊医生

陈鸣旺

副主任医师

中医肛肠科

郴州市第一人民医院

混合痔(1例)

专业擅长：擅长痔，肛瘘，肛周脓肿，肛裂，便秘，直肠脱垂，大便失禁，慢性肠炎，炎性肠病，结直肠息肉及肿瘤，肛周湿疹，肛门瘙痒等肛肠疾病的中西医结合诊疗。

好评率：100% 接诊量：5

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