拇外翻及横弓塌陷问诊记录-京东健康

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脚拇指外翻，走路脚底痛，怀疑横弓塌陷。患者女性54岁

就诊科室：普通外科

医生建议

拇外翻可能伴随横弓塌陷，需进一步检查确认。建议拍摄足部X光片或核磁共振，以明确诊断。若确诊，可考虑手术治疗。术后需注意休息，避免长时间站立或行走。保持良好的足部卫生，定期修剪脚趾甲，避免死皮堆积。

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患者

医生您好，我脚拇指关节外翻，走路脚底疼痛，这是不是拇外翻？

医生

您好，根据您的描述，这种情况首先存在拇外翻。脚底的角质层增厚，是摩擦导致的。

相关问诊

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肝硬化出血手术后，术后8天，想知道术后恢复情况及注意事项。患者男性62岁

就诊科室：普通外科

总交流次数：22

医生建议：肝硬化出血手术后，术后3-5天可出院，需注意休息，避免剧烈活动，保持伤口干燥，定期复查血常规和肝功能。适当下床活动，避免长时间卧床。

孙黎明

主治医师

南阳张仲景医院

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双膝盖疼痛，考虑为膝关节骨质增生，寻求治疗方法。患者女性71岁

就诊科室：普通外科

总交流次数：44

医生建议：膝关节骨质增生建议采取综合治疗，包括针灸、理疗、中药等保守治疗手段。若病情严重，可考虑关节镜手术或关节置换。注意生活作息，避免过度劳累。

孙黎明

主治医师

南阳张仲景医院

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膝盖扭伤，疼痛减轻，想恢复快一点。患者女性58岁

就诊科室：普通外科

总交流次数：24

医生建议：膝关节病可以通过保守治疗恢复，包括理疗、康复、针灸和中药。药物治疗方面，建议使用消炎止痛的西药和活血化瘀的中药。生活上，注意休息，避免剧烈运动。

孙黎明

主治医师

南阳张仲景医院

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文章什么是手汗症？

出汗在大多数人看来都是再正常不过的事。但出汗增多的话，就会引起人体干燥、缺水、甚至脱水，从而对人体的健康带来影响。有一些特定部位的出汗，比如手汗增多还会影响我们的日常工作和生活。常见的一些学生、教师、司机、美发师等，因为手汗增多，影响作业，长期下来对学习、工作影响非常大，导致精神紧张、压力也越来越大。中医讲，气虚而不能摄汗。很多患者应用了昂贵的中药治疗，然而停药后便很快复发。从临床科学研究表明，多汗是因为胸交感神经兴奋引起的，因此选择性阻断部分交感神经才能达到根治的目的。我院开展的胸腔镜下胸交感神经调整术是手汗症近年来快速发展起来的一种高新技术。采用这种方法，仅需在双侧胸壁的腋下各做一处约 1cm 大小的皮肤小切口，经皮肤小切口放入胸腔镜，找到并分离出胸交感神经，通过连接胸腔镜的电视显示屏，观察手术视野，应用超声刀完成胸交感神经的调整，从而治愈手汗，手术立竿见影，过程迅速，麻醉清醒后患者症状已完全好转。从开展手术至今，陆续前来的有远达广州、四川等地的很多患者慕名前来并选择手术治疗，术后均在 3 天左右出院，同时也给予一致好评。今天给大家科普一篇自己编辑的文章，希望人们能够意识到这是一种疾病，不要再为此苦恼，精神紧张，导致长期下来心理压力越来越大，影响工作！

孙黎明

主治医师

南阳张仲景医院

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文章乳腺、甲状腺结节不要怕

随着医疗技术的发展以及人们健康意识的提高。越来越多人们开始重视体检。而乳腺结节、甲状腺结节则是很容易碰到的，却最让人担心、头疼的几种情况。一：甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中出现的团块。美国甲状腺学会将甲状腺结节定义为甲状腺上一种离散型的病变，借助影像学检查，可观察到结节与正常甲状腺组织结构不同，存在相对的边界。首先发现结节一定要正确对待，重视但不要过度恐慌。甲状腺结节目前临床上根据彩超图像基本上就可以很大程度的明确。结节的大小，形态、数量、分布位置都是综合判断的因素，即便是甲状恶性肿瘤，通过早期手术，效果也是非常好的。二：乳腺结节。发生于乳腺腺体内的结节或肿块。结节可能是正常腺体、钙化，也可能是良性病变或者肿瘤。对乳腺病变良恶性程度与风险进行评估，将影像对病灶的评估分为 0~6 类。具体性质，大部分情况下根据彩超、CT 可以明确。乳腺结节、甲状腺结节，均发生于腺体中，临床治疗效果比较好。早发现早治疗，正确对待即可。

孙黎明

主治医师

南阳张仲景医院

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文章正确看待肺结节。

什么是肺部结节？肺部结节为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影，可单发或多发，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。孤立性肺结节无典型症状，常为单个、边界清楚、密度增高、直径≤3cm 且周围被含气肺组织包绕的软组织影。局部病灶直径>3cm 者称为肺肿块，肺癌的可能性相对较大。什么是磨玻璃结节？肺部磨玻璃结节（groundglassnodule,GGN）是指计算机断层扫描（computedtomography,CT）上边界清楚或不清楚的肺内密度增高影，其病变密度不足以掩盖其中走行的血管和支气管影。GGN 可能是恶性肿瘤、良性肿瘤、炎症、肺间质性疾病或肺内淋巴结等。分纯 GGN 和非纯 GGN。有了磨玻璃结节怎么办？肺癌筛查指南中建议，对于 20mm 以下的纯 GGN，建议每年随访；对于 20mm 以上的纯 GGN，建议 6 个月内行低剂量 CT 复查。20mm 以下的纯 GGN 即使随访中变大，也可以继续随访，只有>20mm 的纯 GGN 随访中增大，才可以考虑活检或手术。对于部分实性 GGN，以实性成分 6mm 和 8mm 为界，采取不用的随访策略。只有实性成分≥6mm 且高度怀疑肺癌时才建议行活检或手术切除。

孙黎明

主治医师

南阳张仲景医院

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接诊医生

孙黎明

主治医师

普通外科

三甲

南阳张仲景医院

专业擅长：南阳市胸痛中心协会委员。擅长普外、胸外等各种疑难疾病的微创治疗。急腹症、不明原因腹痛的诊断与治疗。消化系统疾病如胃溃疡、胃癌，胃肠道间质瘤等疾病的手术治疗。乳腺、甲状腺结节的良恶性判断。肺大疱、气胸、肋骨骨折、各种原因的胸痛等等。

好评率：100% 接诊量：163

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