什么是肺部结节?
肺部结节为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影,可单发或多发,不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。孤立性肺结节无典型症状,常为单个、边界清楚、密度增高、直径≤3cm 且周围被含气肺组织包绕的软组织影。局部病灶直径>3cm 者称为肺肿块,肺癌的可能性相对较大。
什么是磨玻璃结节?
肺部磨玻璃结节(groundglassnodule,GGN)是指计算机断层扫描(computedtomography,CT)上边界清楚或不清楚的肺内密度增高影,其病变密度不足以掩盖其中走行的血管和支气管影。GGN 可能是恶性肿瘤、良性肿瘤、炎症、肺间质性疾病或肺内淋巴结等。分纯 GGN 和非纯 GGN。
有了磨玻璃结节怎么办? 肺癌筛查指南中建议,对于 20mm 以下的纯 GGN,建议每年随访;对于 20mm 以上的纯 GGN,建议 6 个月内行低剂量 CT 复查。20mm 以下的纯 GGN 即使随访中变大,也可以继续随访,只有>20mm 的纯 GGN 随访中增大,才可以考虑活检或手术。对于部分实性 GGN,以实性成分 6mm 和 8mm 为界,采取不用的随访策略。只有实性成分≥6mm 且高度怀疑肺癌时才建议行活检或手术切除。
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