孤立性肺结节

我在周末去了宁波市中医院呼吸科进行线上问诊。医生非常耐心地听取了我的病情描述，然后详细阅读了我的病例。他给出了专业的建议，并提醒我孤立性肺结节需要根据医生的建议来选择药物散结。在问诊过程中，医生不仅仔细询问了我的病情，还给予了中药的建议，并解释了中药的煎制和颗粒剂的区别。我还询问了关于抽烟的问题，医生也给了很好的建议。最后，医生提醒我如果问题已解决可以表扬医生，让我感觉到他非常关注患者的满意度。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业建议，也感谢互联网医院提供这样便捷的医疗服务。

今天是一个普通的周二，我像往常一样坐在电脑前，等待着与我主治医生***医生的线上会诊。自从六年前做了肝癌切除手术后，我就成了他的患者。乙肝病史已经30年，这次因为肝衰竭，我不得不住院治疗。

在京东互联网医院进行线上问诊，对我来说是一种全新的体验。医生首先让我上传了最近的化验检查结果，虽然因为一些技术问题，医生一开始没有看到，但他没有放弃，而是耐心地让我再次上传，直到结果清晰可见。

***医生仔细阅读了我的病例，详细询问了我的病情，包括吃喝拉撒睡等情况。虽然我感到有些疲惫，但我还是尽力描述了我的状况：目前可以自主少量进食，不饿，但腹泻，肚子插着引流管。身体有点黄，有腹水，但身体没有疼痛。我已经打了近十天的药，包括白蛋白，但效果不明显，化验结果还在变差，我变得嗜睡。

***医生告诉我，从化验检查结果来看，我的肝功能差，这种病情易并发感染，电解质紊乱，肝性脑病等。他建议我住院治疗，可以针对感染，低蛋白和肝性脑病等进行积极的治疗。

我询问***医生，这些治疗只是缓解症状，延长生存时间，肝功能还能恢复吗？***医生告诉我，目前我的基础状况较差，原发疾病难以逆转，但可以进行对症和支持治疗，尤其是要积极处理感染等并发症。

我继续问，对症和支持治疗可以让病人恢复更好的情况吗？可以治愈吗？***医生回答，虽然治愈的希望不大，但我们可以尽力让病情稳定，改善生活质量。我又问，如果去北京是否有治愈的可能，还是只是维持生命体征？***医生说，北京的大医院可能有更好的治疗方案，但治愈的可能性仍然有限。

最后，我询问了关于生命周期的延长问题，如果可以，是需要一直住院治疗吗？***医生告诉我，是否可以从几个月的生命周期延长到几年，取决于多种因素，包括治疗效果和个人体质。

虽然这次线上问诊的结果并不完全令人满意，但我对***医生的专业和耐心感到非常感激。在京东互联网医院，我感受到了医生们对患者的人文关怀和专业精神。

肺结节的良恶性判断是患者最关心的问题。影像科医生通过对肺结节的基本特征进行分析来判断其良恶性。这些基本特征包括大小、数目和密度。根据这些特征，肺结节可以被分类为不同类型，进而帮助医生进行更准确的诊断。

首先，根据结节的大小进行分类。小于30mm的结节被称为肺结节，5-10mm的结节被称为小结节，而小于5mm的结节则被称为微小结节。研究表明，结节越大，恶性的概率也越大。例如，5-8mm的肺结节的恶性概率在2-6%之间，而超过20mm的肺结节的恶性概率可以高于50%。

其次，根据肺结节的密度进行分类。实性肺结节的密度均匀，常见于良性肉芽肿、局部廉痕肺内淋巴结、原发恶性肿瘤和转移瘤等。亚实性肺结节包括纯磨玻璃结节和混杂磨玻璃结节。纯磨玻璃结节常见于出血、炎症浸润、非典型腺瘤样增生或原位腺癌等，而混杂磨玻璃结节则可能是恶性结节的表现形式。

最后，根据肺结节数目进行分类。孤立性肺结节指的是单个肺结节，而多发性肺结节则指的是两个或多个肺结节。通过对这些基本特征的分析，医生可以更好地理解肺结节的性质，并作出更准确的诊断。