这位65岁的糖尿病患者的餐后血糖29.3，说明其胰岛功能较差，容易诱发急性并发症酮症酸中毒。必须在医生的指导下打胰岛素，不能仅依靠药物降糖。同时，建议去医院抽血查血酮。患者近期总是感到饥饿和心慌，这可能是血糖波动引起的症状，需要及时就医，调整用药方案，避免低血糖的发生。生活上，注意饮食控制，选择低升糖指数的食物，避免过度饥饿和暴饮暴食。