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激光治疗凹陷疤痕的效果与护理

疾病详情
半年前被挖伤留下凹陷疤痕,做了激光点阵治疗后感觉面积变大,想知道如何护理和治疗效果。患者男性32岁
就诊科室: 整形外科
医生建议
该患者的凹陷疤痕可以通过激光点阵治疗和手术切缝来改善。需要注意的是,刚做完激光治疗后要避免湿水和阳光直射,坚持外涂药物。痂皮脱落后即可正常清洗。同时,建议使用生长因子凝胶来帮助修复。
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患者
半年前被挖伤,留下凹陷疤痕,今天做了激光点阵治疗,感觉面积比之前大了。
医生
激光治疗是有效的,刚做完需要观察6-8周。若仍较明显,可以通过手术切缝来改善。
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文章 瘢痕瘙痒应对策略

烧伤瘢痕的瘙痒确实比较麻烦,临床应对大概有几点: 1.控制室内温度,夜间睡眠避免盖的太厚,温度越高,瘙痒感越明显; 2.刚脱掉脱掉弹力衣后的瘢痕充血期瘙痒更加明显,也可通过降低局部温度如冰敷,或凉毛巾敷; 3.越是干燥的皮肤和疤痕越容易瘙痒,所以要保持皮肤湿润,护肤品也是可以的; 4.如瘙痒过于明显是可以服用抗过敏药物来改善,但不要久用;如是儿童可用氯雷他定糖浆等; 5.低浓度的花露水擦洗也有止痒效果; 6.坚持弹力衣和硅酮凝胶的使用; 7.在疤痕增生期(一般在伤后一年内)使用硅酮类、康瑞保等药物外涂、贴敷,弹力压迫等措施缓解疤痕生长; 8.对小范围的疤痕疙瘩或增生性疤痕,可以疤痕内注射激素等药物,促进疤痕萎缩; 9.对范围大些的增生性疤痕,可以通过手术部分切除,以一定张力缝合,可使缝合口附近的疤痕在短期内重塑萎缩,缓解瘙痒症状; 10.用点阵激光打,启动疤痕重塑。

杨冠龙

主治医师

郑州市第一人民医院

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文章 瘢痕精细整形须知

瘢痕是皮肤创伤后修复所产生的结果,皮肤过度修复就会产生大量的增生性瘢痕,甚至是瘢痕疙瘩。增生性瘢痕表现为突出皮肤表面,触之较硬,颜色红润,甚至可见微血管,增生严重时会伴有瘙痒,甚至是破溃。瘢痕疙瘩再增生性瘢痕临床表现的基础上还会有侵袭性生长的特点。 任何深及皮肤真皮层的创伤都会产生瘢痕。创伤产生后,会有瘢痕逐渐增生,然后逐渐消退的情况,一般的瘢痕增生期为3-6个月,最后萎缩为颜色和质地与正常皮肤接近(但不一样!!!)的萎缩性瘢痕(成熟型瘢痕)。瘢痕增生性体质的人增生时间可能会延长。瘢痕增生性体质目前无特异性检测方法,但是存在部位特异性(有些部位容易产生增生性瘢痕)、时间特异性(青春期的人容易产生瘢痕)和个体差异性(有些人容易长)。 目前瘢痕的治疗一般会采用综合治疗手段,主要有手术切除(不是所有的瘢痕都适合)、药物治疗(激素类药物注射、外用硅酮凝胶或贴膜)、放射治疗(增生性瘢痕体质者需要做)、物理治疗(使用减账器、弹力套压迫)等。具体的治疗方案需根据瘢痕的性质、部位、患者的要求以及医生的判断决定。 瘢痕的手术治疗是针对一些萎缩性瘢痕、增生性瘢痕、挛缩性瘢痕、瘢痕疙瘩的有效治疗手段。但是手术也会产生新的创伤,也会有新的愈合期和瘢痕增生期,有些增生甚至会比较严重,所有瘢痕有复发的风险!!!具体是否可以手术需要医生依据具体情况,与患者解释风险后共同决定。 手术后瘢痕是否会增生主要取决于以下三个因素(1)手术技巧;(2)术后相应治疗与护理;(3)自身体质。选择合适的手术方案、配合术后相应的治疗和护理可以大大降低瘢痕增生风险,获得更好的手术效果。 术后忌饮酒、辛辣刺激性食物、容易过敏的食物(海鲜、奇怪的水果等,简单说就是平时常吃的就可以吃,平时不常吃的少吃)。可以吃酱油! 术后要注意定期随访,如果出现瘢痕增生控制不佳,要尽早联系医生,采取综合治疗。 手术即意味着风险,风险与收益往往并存。拥有良好心态及沟通能力的人才合适手术,术前一定要问问自己能否接受以上风险。

杨冠龙

主治医师

郑州市第一人民医院

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