冠心病高危人群的阵发性心悸诊断与治疗-京东健康

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我有高血压和血糖偏高，最近经常感到心跳很快，特别是在一阵一阵的时候，担心是否是冠心病的表现。患者女性61岁

就诊科室：心血管内科

医生建议

根据您的症状和检查结果，可能存在冠心病的风险。建议您进行动态心电图检查以排除心肌缺血和心律失常的可能性。同时，需要控制好血压和血糖，保持健康的生活方式。如有必要，可能需要采取相应的药物治疗或其他干预措施。请务必遵循医生的建议和指导。

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患者

您好，最近我总是感到心跳很快，特别是在一阵一阵的时候。

医生

这种情况可能是由多种因素引起的，包括心律失常、心肌缺血等。请问您是否有其他症状？

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我最近胸疼胸闷，前胸后背难受，已经持续了好几天，之前心脏也有不舒服过，吃点阿司匹林啥的就缓解了，但这次疼痛时间更长，需要排除其他可能的原因。请问医生这是什么情况？患者女性59岁

就诊科室：心血管内科

总交流次数：33

医生建议：根据您的描述和检查结果，初步判断可能是心脏疾病。我建议您尽快到医院就诊，进行更详细的检查和治疗。同时，注意休息，避免过度劳累和情绪激动。

吴迪

主治医师

中国医科大学附属第一医院

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我想调整高血压用药，担心增加剂量会导致低血压，我的睡眠时间不规律，低压比较高，心率在55-58之间。患者男性37岁

就诊科室：心血管内科

总交流次数：37

医生建议：对于高血压患者，调整用药需要谨慎。可以尝试将贝尼地平增加到8毫升，并在晚饭后半小时再加4毫升贝尼地平。同时，定期监测肾功能和血压变化，遵循医生的建议。如有需要，可以考虑增加诺欣妥的剂量。但请注意，调整用药需要时间，通常需要5-7天才能看到效果。另外，保持规律的生活习惯和良好的心态也非常重要。

吴迪

主治医师

中国医科大学附属第一医院

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我有高血压，曾经做过心脏介入手术，最近血压控制不太好，想知道如何治疗和管理。患者男性54岁

就诊科室：心血管内科

总交流次数：28

医生建议：根据您的病史和体检结果，建议您服用贝尼地平进行血压控制。同时，注意监测血压和心率，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。定期复查，及时调整治疗方案。

吴迪

主治医师

中国医科大学附属第一医院

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文章高血压如何进行生活方式干预？

高血压现已成为威胁人类健康的重要病因，在我国，我国人群高血压的患病率仍呈升高趋势。我国高血压患者的知晓率、治疗率和控制率( 粗率) 近年来有明显提高，但总体仍处于较低的水平。高钠、低钾膳食，超重和肥胖是我国人群重要的高血压危险因素。特别是在我们北方，由于重油重盐等饮食习惯，高血压的发病率是高于南方的。目前我国高血压患者最主要的并发症是脑卒中，严重影响患者的生活质量。高血压人群的冠心病事件也有明显上升。此外，心力衰竭、左心室肥厚、心房颤动、终末期肾病也是高血压的并发症。生活方式干预在任何时候对任何高血压患者( 包括正常高值者和需要药物治疗的高血压患者) 都是合理、有效的治疗，需要与药物治疗同步进行，且需要终生坚持。生活方式干预的目的是降低血压、控制其他危险因素和临床情况。生活方式干预并不是可有可无，其对降低血压和心血管危险的作用是肯定的，所有患者都应采用并长期坚持。生活方式干预主要措施包括: 减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量逐步降至＜6g，增加钾摄入; 合理膳食，平衡膳食; 控制体重，使 BMI ＜ 24; 腰围: 男性＜ 90cm; 女性＜ 85cm; 不吸烟，彻底戒烟，避免被动吸烟; 不饮或限制饮酒; 增加运动，中等强度; 每周 4 ～ 7 次; 每次持续 30 ～ 60 分钟; 减轻精神压力，保持心理平衡。让每一个高血压患者都从生活方式开始，对高血压进行干预吧。只要我们从饮食、运动、生活习惯、心理调节等方面都进行长期干预，就是战胜高血压的第一步。

吴迪

主治医师

中国医科大学附属第一医院

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接诊医生

吴迪

主治医师

心血管内科

三甲

中国医科大学附属第一医院

专业擅长：擅长冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭及心肌病等心血管内科常见疾病的诊断及治疗。

好评率：100% 接诊量：52

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