我24号去医院检查早孕，之前有生化妊娠史，医生开了保胎药。现在被居家隔离，买不到依诺肝素，只能买到澳思达。想知道这两种药物的区别，哪个更好？患者女性28岁
就诊科室： 生殖健康与不孕症科
根据你的情况，目前看肝素使用不是很有必要。可以用澳思达替代依诺肝素。治疗期间，两周左右复查肝功能。强的松和纷乐不是必须的，按你上次hcg值，你今天的值在正常范围内。建议结合ogtt跟胰岛素释放综合分析有没有胰岛素抵抗。
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我在4月30日发现自己怀孕，最近做了B超，发现胚芽只有6mm，没有看到胎心，医生说可能是胎停育了。之前有过一次自然流产，四五十天时没有看到卵黄囊，自然流掉了。现在HCG有一点上升趋势，需要再等等吗？
就诊科室：生殖健康与不孕症科
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医生建议：根据检查结果和症状，胎停育的可能性较大。我们建议进行流产物染色体检查和夫妻双方染色体检查，以确定原因。无论选择人流手术还是药流手术，都需要在手术后进行流产物染色体检查和夫妻双方染色体检查，找到原因后再考虑备孕。同时，保持良好的生活习惯和心态也很重要。
潘洁雪
副主任医师
复旦大学附属妇产科医院
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面临试管婴儿移植失败和自然受孕不成功的问题，患者想了解病情及解决方案。患者女性35岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
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医生建议：建议继续攒胚胎并深入查其他病因。考虑免疫因素和抗体的问题。尝试降调节方案并查卵巢功能。根据具体情况制定最适合的试管方案。对于不孕基因检查，可以根据医生建议进行。
潘洁雪
副主任医师
复旦大学附属妇产科医院
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视网膜手术期间，抗核抗体升高，试管婴儿治疗失败，需调整方案。患者女性28岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
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医生建议：视网膜手术期间，请先咨询眼科医生关于怀孕时间。抗核抗体升高，需调整试管婴儿治疗方案，尝试微刺激方案，关注卵子质量。泼尼松和二甲双胍可以继续服用，阿司匹林进入促排卵周期后停用。注意休息，保持良好的心态。
潘洁雪
副主任医师
复旦大学附属妇产科医院
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