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糖尿病患者尿糖高的含义及影响

疾病详情
69岁糖尿病患者服用二甲双胍和维格列丁,血糖控制良好,但尿糖检测结果高,担心对肾脏有影响。患者男性69岁
就诊科室: 内分泌科
医生建议
对于糖尿病患者,血糖控制是首要任务,尿糖高并不直接反映病情严重性。定期检查糖化血红蛋白可以更全面地评估病情。同时,保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和规律用药,对于控制病情和保护肾脏健康非常重要。
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患者
我69岁,患有糖尿病两年多,正在服用二甲双胍和维格列丁,自测血糖一直在6、5左右。昨天化验尿的结果显示尿糖高,想请教大夫。
医生
尿糖高可能是因为血糖控制不佳或肾脏排糖功能正常。建议3个月测下糖化血红蛋白以更好地评估病情。
相关问诊

患者有高血压,需要长期服用降压药,希望能开具3个月的处方,医生建议每月来医院检查一次,并根据病情和用药历史开具一个月的处方。

就诊科室:内分泌科

总交流次数:17

医生建议:对于高血压患者,长期用药需要定期复查和调整用药方案。同时,建议患者注意生活方式的改善,如合理饮食、适量运动、控制体重等,以帮助控制血压。

张红

主任医师

大连市旅顺口区人民医院

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我正在服用优甲乐治疗甲状腺功能亢进症,最近发现血糖偏高,想知道如何控制血糖并是否需要调整药物剂量?

就诊科室:内分泌科

总交流次数:13

医生建议:对于甲状腺功能亢进症的治疗,需要定期监测TSH和FT4水平以评估治疗效果。优甲乐可能会影响血糖水平,因此需要控制饮食,适当运动并定期监测血糖。如果血糖仍无法控制,可能需要重新评估治疗方案。同时,保持健康的体重,定期锻炼,避免过度压力和不良的生活习惯也对血糖控制有帮助。

张红

主任医师

大连市旅顺口区人民医院

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患者三个甲状腺抗体升高,担心是否需要药物治疗,希望了解日常生活中需要注意的事项。患者信息:无明显症状,仅有甲状腺抗体升高。

就诊科室:内分泌科

总交流次数:9

医生建议:根据检查结果,存在桥本氏甲状腺炎的可能性,但目前不需要药物治疗。建议定期进行彩超检查以监测甲状腺状态。日常生活中,保持良好的生活习惯,适量饮用咖啡是可以的。定期复查以确保甲状腺健康。

张红

主任医师

大连市旅顺口区人民医院

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文章 2型糖尿病血脂管理

2019年,杨文英牵头做的“中国成人糖尿病标化患病率”普查了全国31个省,共筛查170287名城乡居民,结果显示,中国成人的糖尿病患病率为10.9%,而在全国20家三甲医院流调显示,2型糖尿病合并血脂异常的比例为67.1%。糖尿病临床上已经被视为冠心病的等危症,而合并血脂异常的糖尿病患者则与大血管事件(脑卒中、心肌梗塞)相关。T2DM患者发生心、脑血管疾病的风险增加2-4倍,50%的T2DM患者有合并心衰的风险,约75%的T2DM患者死于CHD,血脂异常是糖尿病患者血管病变的重要危险因素。由此,调脂治疗对2型糖尿病患者的心血管结局影响的相关研究,如雨后春笋般涌现,最著名的UKPDS研究已被大家熟知,在这个研究中,比较了改善HbA1C、LDL-C 、HDL-C分别带来的心血管获益,结果显示:HbA1C下降1%,CHD危险性降低15%;LDL-C下降1mmol/l,CHD危险性降低57%;HDL-C增加0.1mmol/l,CHD危险性降低15%。因此,国内外的专家共识和各大指南都把LDL-C作为糖尿病患者首要的血脂管理目标。 中国2型糖尿病合并血脂异常防治专家共识(2017)生活方式推荐:2型糖尿病患者的血脂管理均应以生活方式干预为基础,并贯穿2型糖尿病治疗的全过程(推荐;A级证据)。生活方式干预不仅有助于降低胆固醇水平,还是可以对血压、血糖以及整体心血管健康状况产生有益的影响,因此是糖尿病患者血脂管理的基础。一些轻度血脂异常的糖尿病患者,经有效生活方式干预可将其血脂参数控制在理想范围。仍不能改善血脂参数的患者,则需要加用调脂药物治疗,而积极的生活方式干预有助于减少用药剂量。 生活方式干预是指着重减肥的生活方式改变;采用预防高血压的饮食方式;减少饱和脂肪和反式脂肪酸,并推荐增加体育锻练。

张红

主任医师

大连市旅顺口区人民医院

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