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胆管结石和胆囊炎的治疗方案

疾病详情
我在2022年12月感染新冠病毒后出现发烧、胃痛和右上腹疼痛症状,经检查发现胆红素和直接胆红素升高,血常规c反应蛋白升高,肝功能受影响,医生诊断为胆管结石和胆囊炎,梗阻性黄疸。请问是否需要手术抽出淤积的胆汁?患者男性76岁
就诊科室: 肝胆外科
医生建议
根据检查结果,胆管结石和胆囊炎的诊断已明确。考虑到患者的症状和检查结果,手术可能是必要的。我们建议进行微创手术,包括胆囊切除和胆管切开取石。然而,鉴于患者新冠还未转阴,手术的安全性需要评估。在等待手术的过程中,通过ERCP放置鼻导管引流胆汁可以缓解症状。除了抗生素,其他药物对此类情况效果不佳。患者可以适量饮用水和稀粥,但应避免油腻和刺激性食物。
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患者
我在2022年12月感染新冠病毒,发烧38.5℃,吃银翘解毒片退烧。期间胃痛,服用香砂和胃丸好转。后因咳嗽服用润肺止咳胶囊,服用后又出现胃痛和右上腹疼痛症状。请问这是否与新冠病毒有关?
医生
新冠病毒本身不会直接导致胆管结石和胆囊炎。然而,某些药物可能会引起这些问题。考虑到您服用的药物和症状,我们需要进一步检查。
相关问诊

患者因血糖高和头晕就诊,医生查看影像资料后初步判断胰腺体尾部可能有问题,需进一步确认。患者男性49岁

就诊科室:肝胆外科

总交流次数:58

医生建议:疾病判断:根据提供的信息和影像检查结果,医生初步判断胰腺体尾部可能有一个良性占位。肝脏未见明显异常。治疗和生活建议:建议等待增强磁共振的结果以进一步确认病情。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。关于血糖问题,建议咨询内分泌科医生进行进一步诊断和治疗。

王从俊

主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院

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就诊科室:肝胆外科

总交流次数:17

医生建议:肝功能损伤属于轻微急性期,无需特殊治疗,保持良好的生活习惯,如不抽烟、不喝酒、不熬夜,避免感冒。建议调整作息,乙肝疫苗不影响肝功能。

王从俊

主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院

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就诊科室:肝胆外科

总交流次数:34

医生建议:建议:对于胆管下段结石的治疗,应根据具体情况选择输液观察或手术治疗。如症状持续或加重,应及时手术。对于新技术PTOBF,需要专业医生进一步评估后才能确定是否适合。患者年龄较轻,应尽量采取创伤较小的治疗方案。

王从俊

主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院

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