疾病详情
我在2022年12月感染新冠病毒后出现发烧、胃痛和右上腹疼痛症状,经检查发现胆红素和直接胆红素升高,血常规c反应蛋白升高,肝功能受影响,医生诊断为胆管结石和胆囊炎,梗阻性黄疸。请问是否需要手术抽出淤积的胆汁?患者男性76岁
就诊科室: 肝胆外科
医生建议
根据检查结果,胆管结石和胆囊炎的诊断已明确。考虑到患者的症状和检查结果,手术可能是必要的。我们建议进行微创手术,包括胆囊切除和胆管切开取石。然而,鉴于患者新冠还未转阴,手术的安全性需要评估。在等待手术的过程中,通过ERCP放置鼻导管引流胆汁可以缓解症状。除了抗生素,其他药物对此类情况效果不佳。患者可以适量饮用水和稀粥,但应避免油腻和刺激性食物。
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相关问诊
患者因血糖高和头晕就诊,医生查看影像资料后初步判断胰腺体尾部可能有问题,需进一步确认。患者男性49岁
就诊科室:肝胆外科
总交流次数:58
医生建议:疾病判断:根据提供的信息和影像检查结果,医生初步判断胰腺体尾部可能有一个良性占位。肝脏未见明显异常。治疗和生活建议:建议等待增强磁共振的结果以进一步确认病情。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。关于血糖问题,建议咨询内分泌科医生进行进一步诊断和治疗。
王从俊
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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肝功能指标轻微异常,日常生活需注意休息,考虑打乙肝疫苗。患者女性30岁
就诊科室:肝胆外科
总交流次数:17
医生建议:肝功能损伤属于轻微急性期,无需特殊治疗,保持良好的生活习惯,如不抽烟、不喝酒、不熬夜,避免感冒。建议调整作息,乙肝疫苗不影响肝功能。
王从俊
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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就诊科室:肝胆外科
总交流次数:34
医生建议:建议:对于胆管下段结石的治疗,应根据具体情况选择输液观察或手术治疗。如症状持续或加重,应及时手术。对于新技术PTOBF,需要专业医生进一步评估后才能确定是否适合。患者年龄较轻,应尽量采取创伤较小的治疗方案。
王从俊
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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接诊医生
王从俊
主任医师
肝胆外科
三甲
上海交通大学医学院附属仁济医院
胰腺炎(2例)
糖尿病足病(1例)
专业擅长:复杂肝胆胰外科疾病的诊治,胰腺癌,肝癌,胆囊胆管恶性肿瘤,肝内外胆管结石,以及肝胆胰良性疾病的诊治。每年完成胰腺手术200例,肝脏手术200余例,胆道肿瘤100例。完成100例联合半肝切除、尾状叶切除、胆囊癌/胆管癌、胰十二指肠切除术、右半结肠切除多个手术联合,术后患者恢复都很好。完成复杂肝胆胰外科手术超过2000例,包括腹腔镜下左右半肝,尾状叶,第七段,第八段切除,全腹腔镜下全胰腺切除,胰十二指肠切除,胰体尾切除等。腹腔镜下胆囊癌根治,胆管癌根治等特大手术。
好评率:99%
接诊量:2206
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