问诊记录
患者因血糖高和头晕就诊，医生查看影像资料后初步判断胰腺体尾部可能有问题，需进一步确认。患者男性49岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：58
疾病判断：根据提供的信息和影像检查结果，医生初步判断胰腺体尾部可能有一个良性占位。肝脏未见明显异常。治疗和生活建议：建议等待增强磁共振的结果以进一步确认病情。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。关于血糖问题，建议咨询内分泌科医生进行进一步诊断和治疗。
王从俊
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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肝功能指标轻微异常，日常生活需注意休息，考虑打乙肝疫苗。患者女性30岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：17
肝功能损伤属于轻微急性期，无需特殊治疗，保持良好的生活习惯，如不抽烟、不喝酒、不熬夜，避免感冒。建议调整作息，乙肝疫苗不影响肝功能。
王从俊
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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患者胆管下段结石，咨询输液治疗效果及手术选择。
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：34
建议：对于胆管下段结石的治疗，应根据具体情况选择输液观察或手术治疗。如症状持续或加重，应及时手术。对于新技术PTOBF，需要专业医生进一步评估后才能确定是否适合。患者年龄较轻，应尽量采取创伤较小的治疗方案。
王从俊
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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父亲患有胆结石，近期出现胃胀症状，寻求治疗方案。患者女性37岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：94
胆结石可能导致胃胀，需手术治疗。建议到权威医院进一步检查，如确诊为肿瘤，需进行胰十二指肠切除术。目前建议进行增强磁共振或PET CT检查。保守治疗可能效果不佳，手术风险需综合考虑。
王从俊
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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肺癌治疗后肿瘤缩小，PET-CT与CT结果不一致，患者询问是否需要手术。患者女性71岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：61
肺癌治疗期间，肿瘤缩小是好事，但需注意影像学结果的一致性。目前建议继续观察，定期复查，如肿瘤继续缩小，可考虑延迟手术。同时，继续使用佩美替尼治疗，并注意生活调养，保持良好的心态。
王从俊
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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