根据你的描述，COVID-19的可能性较高。单管核酸检测的结果更可靠，自测抗原阴性可能是由于采集位置不当或样本质量问题。请遵循当地的隔离和防疫措施，保持良好的个人卫生习惯，避免接触他人。如有用药疑问，建议咨询主治医生。通常不需要再次进行核酸检测，但结束隔离的条件取决于当地的防疫政策和你的具体情况。