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前胸肋骨疼痛的可能原因及治疗建议

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我前胸肋骨处疼痛10多天,尤其是右侧更疼,CT检查结果显示肝胆都没有问题,服用扶他林和贴膏药都没有缓解疼痛,如何处理?患者男性83岁
就诊科室: 消化内科
医生建议
根据您的症状和CT检查结果,可能是肋间神经痛或带状疱疹引起的疼痛。建议您继续服用布洛芬,并添加一些抗病毒药物,如清热解毒口服液。同时,注意休息和保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。
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医生
您好,我是医生。请问您最近有什么不适吗?
患者
我前胸肋骨处疼痛已经10多天了,尤其是右侧更疼。
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我在23号进行了抗原检测,结果显示阳性。现在没有腹泻,但24号下午有发热,白天基本不发热。同时还咳嗽有黄痰,喉咙扁桃体也有些肿。请问我该怎么办?患者女性29岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:23

医生建议:根据您的症状,新冠病毒感染的可能性较高。建议您暂停当前用药,改用退烧药和止咳药来缓解症状。同时,多喝水和适当休息也很重要。请注意保持良好的个人卫生,避免与他人密切接触,定期通风和消毒居住环境。

孟伶宇

主治医师

北京市延庆区医院

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85岁老人新冠病毒检测阳性,退烧三天后再次发烧,伴有咳嗽或咳痰症状,已服用布洛芳。请问如何处理?患者男性85岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:21

医生建议:根据患者的症状和检测结果,初步判断为新冠病毒感染。建议患者注意休息,多喝水,避免劳累和外出。对于发热症状,可以使用退烧药物来缓解,但请遵循医嘱和说明书。考虑到患者的年龄和健康状况,建议密切关注病情变化,并及时就医。同时,保持良好的生活习惯和心态也非常重要。

孟伶宇

主治医师

北京市延庆区医院

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胃痛,空腹餐后都有,无恶心呕吐,胃镜检查为浅表性胃炎,超声检查发现肝囊肿。患者男性31岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:33

医生建议:考虑患者可能存在胃部不适,建议先使用达喜和奥美拉唑治疗,观察效果。同时,建议患者注意饮食,避免过快进食,如有必要,可进一步检查肝功能以排除肝胆疾病。生活上,保持良好的饮食习惯,避免精神压力过大。

孟伶宇

主治医师

北京市延庆区医院

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文章 肠镜体验分享:消化道早癌筛查,一直在路上

医生,做肠镜疼不疼?我能坚持下来吗?这是我作为消化科医生最常被患者问到的问题。我基本都会耐心的为患者解答:会有一些疼痛感,不过因人而异,不必过度紧张。但肠镜到底有多痛?我决定还是要亲身感受一把才知道其中“感觉”,为患者的解答也更充满了底气,并且我准备自己给自己做。肠镜检查前必须要做的一件事就是肠道准备。面对3000ml左右的洗肠液(聚乙二醇电解质散),我也是心里嘀咕:会不会喝到吐。不过在犹豫的功夫,我已经喝下了500ml,稍作停顿,又是500ml下肚,不到一刻钟的时间,我的肚子就做出了反应,接下来是一碗洗肠液一次卫生间的节奏。不到2个小时,肠道准备就已经完成了,排出的便已经是清澈无渣的液体。对于一般患者,肠镜检查需要侧卧位,而自己给自己做的话,需要“截石位”,以便自己控制内镜的出入。一手持内镜手柄调整内镜头端方向,一手持镜身控制内镜出入,进镜过程刚刚开始的时候不太顺利,因为与平时为患者做检查时的体位不同,对内镜的方向操控有所差异,一时不太“顺手”;不过随着继续进镜,逐渐找到了平时的“感觉”,进镜、取直镜身、解袢,不到10分钟的时间就顺利到达了结肠的终点:回盲部。在退镜观察的过程中,发现肠道内有两枚0.5cm大小的息肉,当即应用活检钳等器械钳除,以绝后患。整个过程腹部稍有轻微胀痛,程度可忍。对于消化道肿瘤,我院消化疾病中心主任黄永辉副院长曾说到:早期的消化道肿瘤典型的症状就是无症状,早期消化道肿瘤的筛查主要依靠内镜检查,以达到早发现、早诊断、早治疗的目的。我国著名消化专家李兆申院士也提出了:发现一例早癌、挽救一条生命、幸福一个家庭的口号。作为一名消化内镜小大夫,我也希望可以通过自查肠镜的这种方式,来号召大家提高消化道早期肿瘤筛查的健康意识。生与死也许就是一次肠镜的距离,你还在等什么? 科普专栏胃部肿瘤的形成基本是由黏膜炎症、腺体萎缩、细胞异型增生、瘤变逐步演变而来,肠道肿瘤的形成多数是由各种息肉由小变大、细胞逐步出现异型改变后进展成为肿瘤。而这个过程往往需要数年甚至数十年的发展过程,内镜检查可以发现早期瘤变组织,在未发生黏膜下浸润、脉管转移的时候,通过内镜下切除即可达到治愈目的。肠镜检查的疼痛程度因人而异,以下几类人群可能疼痛更加剧烈体型极度消瘦显著腹型肥胖有过腹部手术史,包括剖宫产、开腹手术或腹腔镜手术等这几类人群在进行肠镜检查过程中,可能会增加进镜难度,增加腹痛程度,甚至可能面临进镜失败的可能。建议这几类患者可以提前预约无痛肠镜,增加诊疗舒适度。

孟伶宇

主治医师

北京市延庆区医院

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