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新冠后心肌炎的可能性及心电图解读

疾病详情
新冠康复后心肌酶不高,但有右束支阻滞,担心是否是心肌炎?患者男性29岁
就诊科室: 心血管内科
医生建议
根据心电图结果,目前没有发现新的问题。右束支阻滞可能与新冠后遗症有关。建议定期复查心电图,注意休息,避免剧烈运动。虽然临时医生可能不太专业,但他们的初步判断通常是正确的。
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患者
大夫,我新冠康复后心肌酶不高,但有右束支阻滞,会不会是心肌炎?
医生
心肌酶不高不能完全排除心肌炎的可能性。新冠后心肌炎的发生率在2000~1/3000之间,普通新冠感染者心肌炎的发生率为1/2-3万。请提供最新的心电图。
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怀孕34周的妻子血压升高,可能是围产期心肌病引起的心力衰竭,担心用药和恢复情况。患者女性35岁

就诊科室:心血管内科

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医生建议:该患者可能患有围产期心肌病,导致心力衰竭。治疗方案包括利尿剂、ACEI或ARB类药物、β受体阻滞剂等。建议在当前用药的基础上添加补钾的药物,并逐渐增加美托洛尔的剂量。需要注意的是,美托洛尔是降心率的药物,需要在血压允许的情况下使用。同时,适当的锻炼和保持良好的生活习惯也非常重要。定期复查是必要的,预计大约有一半的病人心功能能恢复到正常。

杨涛

主治医师

中国医学科学院阜外医院

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该患者被诊断出心脏瓣膜病二尖瓣重度反流引起的心力衰竭,需要进行换瓣手术治疗,药物治疗只能部分缓解病情。医生建议进行机械瓣或生物瓣的选择,并提醒如果有腿肿可以增加呋塞米的用量。

就诊科室:心血管内科

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医生建议:建议患者进行换瓣手术治疗,并在手术前评估机械瓣和生物瓣的选择。如果有腿肿,可以增加呋塞米的用量。同时,提醒患者药物治疗只能部分缓解病情,需要及时就诊于心外科进行评估。

杨涛

主治医师

中国医学科学院阜外医院

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我体检时发现有很多早搏,心慌时有发生,尤其是戴口罩久了,已经服用美托洛尔半年但早搏仍然存在,想了解治疗方法及注意事项。患者男性28岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:82

医生建议:根据检查结果,早搏的数量较高,建议进行超声心动图检查以排除心脏结构问题。如果没有问题,可以尝试服用美托洛尔。若早搏仍然在1万次以上,可以考虑进行射频消融手术。手术成功率约为90%,费用大约4~5万,需要住院3~4天。同时,需要注意生活方式的调整,避免诱因如休息不好、焦虑、失眠和喝咖啡浓茶等。

杨涛

主治医师

中国医学科学院阜外医院

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