心肌炎的诊断与治疗-京东健康

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患者晚上睡觉半夜会经常憋醒，胸闷的慌，12月16日核酸阳性，发烧到38.7，想知道是否是心肌炎？患者女性42岁

就诊科室：心血管内科

医生建议

根据患者的症状和检查结果，可能与病毒感染有关，建议进行肌钙蛋白和心脏核磁共振检查以明确是否为心肌炎。目前可以服用辅酶q10进行辅助治疗。需要注意的是，新冠病毒可能对心脏产生影响，需要密切关注心脏健康状况。生活中要多休息，避免劳累，保持良好的生活习惯和饮食习惯。

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患者

我最近晚上睡觉半夜会经常憋醒，胸闷的慌，想问一下这是不是心肌炎？

医生

你12月16日核酸阳性，发烧到38.7，可能还是和病毒感染有关。建议再查一个肌钙蛋白。

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我总是感觉呼吸不畅，尤其是在打游戏或注意力集中的时候，已经持续了几个月。最近咽喉也发炎了，已经三四个星期了。去过几个医院，医生都说没什么大问题，但我还是感觉不太舒服。请问这是什么原因？患者男性18岁

就诊科室：心血管内科

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医生建议：根据你的描述和检查结果，呼吸不畅的症状可能与焦虑有关。建议你通过自身调节来减轻焦虑，如参加团队类体育活动等。同时，保持良好的生活习惯也很重要，包括多喝水、吃好睡好、不要受凉、营养跟上。对于咽喉炎，继续使用医生开的药物进行治疗。如果情况没有改善，可以考虑到医院做一个有关焦虑方面的量表评估，并在必要时使用药物调整。

徐楷

副主任医师

宝鸡市中医医院

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患者晚上睡觉半夜会经常憋醒，胸闷的慌，12月16日核酸阳性，发烧到38.7，想知道是否是心肌炎？患者女性42岁

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医生建议：根据患者的症状和检查结果，可能与病毒感染有关，建议进行肌钙蛋白和心脏核磁共振检查以明确是否为心肌炎。目前可以服用辅酶q10进行辅助治疗。需要注意的是，新冠病毒可能对心脏产生影响，需要密切关注心脏健康状况。生活中要多休息，避免劳累，保持良好的生活习惯和饮食习惯。

徐楷

副主任医师

宝鸡市中医医院

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文章常用心脏检查的检查方法

心血管科检查不只是心电图一种，它包括运动负荷试验、超声心动图、冠状动脉CT检查、心肌酶检查、造影检查和心脏核素检查等。竟然有这么多检查！用一个形象的说法，就把咱们心脏比喻成房子，房子里面有电路，有整体结构，有上下水，不论哪里出问题，咱们都挺闹心。而这些检查，就是看房子里的东西哪里出问题了。 01、心电图心电图是通过检测心脏的电流来检查心脏的办法。也就是用来检查心脏这座房子里面电器和电路的。当心肌缺血时，心脏的电活动会发生变化，就像电器坏了电流会发生改变一样，这样就反映在心电图上。心电图是诊断冠心病最常用、最简单的方法。但是心电图检查有个问题，就是如果做心电图的时候胸口不疼，可能就收集不到心肌缺血的图像，这个时候就要通过增加心脏的活动量来检查是否心肌缺血。运动负荷试验是通过运动的方法促使心脏加速运动，心脏多干点儿活，心肌耗氧增多，这时候再做心电图就可以发现是否有心肌缺血了。 02、超声心动图超声心动图可以看清心脏结构。超声心动图是利用多普勒原理检测心脏的结构和运动功能的手段。超声心动图检查能清楚地显示心脏结构，如心壁厚薄、心腔大小、心脏瓣膜启闭等情况，还可以显示心壁的运动情况，能较准确地测定患者的心功能。形象地说，超声心动图就相当于雷达探测器，探测你心脏结构是不是合理，墙壁稳不稳固，门是否关得严。 03、冠状动脉CT检查冠状动脉CT检查的作用，主要是检查我们的血管，看看里面有没有钙化和斑块，并判断血管里面是否通畅。形象地说，它相当于查看我们心脏中各处供水管道，及时发现冠状动脉有无堵塞。这冠状动脉CT检查怎么跟超级马里奥似的，水管工人啊！ 04、冠状动脉造影冠状动脉造影是把造影剂打进血管，让冠状动脉显影，这样就可以了解冠状动脉的走向和管腔大小。与冠状动脉CT检查相比，冠状动脉造影对冠状动脉的检查更加直接，更加可靠，它可清楚地显示冠状动脉有无狭窄，狭窄的部位、程度、范围以及病变血管的血流情况。目前来说，冠状动脉造影是冠心病诊断的金标准。 05、心肌酶检查心肌酶检查是检测血液中一些酶的含量，这些心肌酶在心肌局部坏死后释放入血，所以心肌酶升高提示存在心肌坏死，这项检查是确诊心梗的重要手段之一。心肌酶检查相当于一个侦探，通过发现你房子上脱落的墙皮，以及某些细小征兆，来推测房子是否受了损伤。 06、核素检查核素检查就是把核素注入到患者体内，核素随着血流进入心脏，然后再由专门捕捉核素的相机进行显像。核素可以同时出现在心房、心室以及心肌内，所以，核素检查除了可以观察心室收缩和舒张的状态，还可以明确缺血部位和范围大小。以上就是心血管科常用的检查。每种检查对心脏有不同的用处。

徐楷

副主任医师

宝鸡市中医医院

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接诊医生

徐楷

副主任医师

心血管内科

三甲

宝鸡市中医医院

专业擅长：从事心内科临床工作15余年，临床经验丰富，擅长冠心病介入，心律失常介入，高血压病，先天性心脏病，心衰等心血管疾病的常见病多发病诊断与治疗。熟练掌握冠状动脉支架植入、药物球囊扩张、血管内超声检查、冠状动脉旋磨术等治疗，心律失常导管消融及起搏器植入术等技术。

好评率：100% 接诊量：9

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