老年人脑梗、糖尿病、高血压、肺炎及新冠病毒感染的综合治疗-京东健康

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老年女性，患有糖尿病、高血压、脑梗死，新冠肺炎，出现神志不清，颈内动脉瘤出血，蛛网膜下腔出血，头痛，喉咙有痰，吐不出来，胸腔高，如何处理？患者女性75岁

就诊科室：神经外科

医生建议

首先，需要明确是否有颅内出血。如果没有，根据肺CT情况，血常规，血气分析等指标，在呼吸科指导下抗炎抗病毒化痰，酌情使用激素。未破裂动脉瘤暂时可不处理，状态好转后，进一步查脑血管造影。若有蛛网膜下腔出血，建议处理颅内动脉瘤，可能需要介入栓塞。同时，需要注意控制血糖、血压，避免诱发因素，促进康复。

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患者

我姥姥有基础病，糖尿病，高血压，脑梗，现在还有点新冠了，情况不太好，嘴里有痰，我接下来，先治疗肺部吗？用什么药，雾化可以吗？

医生

首先，需要明确是否有颅内出血。如果没有，根据肺CT情况，血常规，血气分析等指标，在呼吸科指导下抗炎抗病毒化痰，酌情使用激素。未破裂动脉瘤暂时可不处理，状态好转后，进一步查脑血管造影。

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就诊科室：神经外科

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曹德富

副主任医师

哈尔滨市第一医院

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我在2020年8月因颅内动脉瘤破裂出血做了手术，术后一年复查效果良好，但现在走路不稳，想知道是否需要进一步治疗？患者女性71岁

就诊科室：神经外科

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曹德富

副主任医师

哈尔滨市第一医院

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就诊科室：神经外科

总交流次数：52

医生建议：首先，需要明确是否有颅内出血。如果没有，根据肺CT情况，血常规，血气分析等指标，在呼吸科指导下抗炎抗病毒化痰，酌情使用激素。未破裂动脉瘤暂时可不处理，状态好转后，进一步查脑血管造影。若有蛛网膜下腔出血，建议处理颅内动脉瘤，可能需要介入栓塞。同时，需要注意控制血糖、血压，避免诱发因素，促进康复。

曹德富

副主任医师

哈尔滨市第一医院

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接诊医生

曹德富

副主任医师

神经外科

三甲

哈尔滨市第一医院

专业擅长：擅长脑血管病（脑出血、蛛网膜下腔出血、动脉瘤、脑血管畸形、急性脑梗死、颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄、椎动脉狭窄等）、颅脑损伤、颅脑肿瘤、脑积水、小脑扁桃体下疝等疾病的诊断和治疗，以及微创手术、介入治疗。

好评率：100% 接诊量：9

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