COVID-19恢复进程与抗生素调整咨询-京东健康

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63岁患者，COVID-19转阴后血氧不稳定，使用高通量氧气支持，曾用过莫西沙星、头孢他定和头孢曲松，现有糖尿病和高血压，想了解恢复进程和抗生素调整建议。患者男性63岁

就诊科室：呼吸内科

医生建议

患者的COVID-19肺部感染已有所好转，但仍需警惕真菌感染风险。建议更换抗生素为头孢哌酮舒巴坦或哌拉西林他唑巴坦，并进行痰培养检查。同时，密切监测血象和体温，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和感染风险。如症状持续好转，可以改为口服药物并出院。

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患者

您好，我想了解一下我的COVID-19恢复进程和是否需要继续服用阿兹夫定。

医生

从CT结果看，您的肺部感染有所好转，但血氧仍不稳定。

相关问诊

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患者摔倒后发烧38.1度，需急诊床位。患者男性89岁

就诊科室：呼吸内科

总交流次数：31

医生建议：疾病：患者可能患有骨折或软组织损伤，伴有发热症状。治疗建议：尽快前往医院就诊，进行详细检查和针对性治疗。生活建议：注意休息，避免剧烈运动，保持室内通风，监测体温变化。

吴晓瑞

副主任医师

航天中心医院

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就诊科室：呼吸内科

总交流次数：62

医生建议：患者的COVID-19肺部感染已有所好转，但仍需警惕真菌感染风险。建议更换抗生素为头孢哌酮舒巴坦或哌拉西林他唑巴坦，并进行痰培养检查。同时，密切监测血象和体温，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和感染风险。如症状持续好转，可以改为口服药物并出院。

吴晓瑞

副主任医师

航天中心医院

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父亲肺炎后摔跤，需用药治疗。患者男性77岁

就诊科室：呼吸内科

总交流次数：27

医生建议：肺炎需使用抗生素等药物进行治疗，阿兹夫定为可选药物。患者需注意休息，加强营养，如有不适及时就医。

吴晓瑞

副主任医师

航天中心医院

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文章慢性阻塞性肺疾病患者如何吸氧

经常会遇到患者问：家用的制氧机应该买多大氧流量的？设定多大的浓度？什么是低流量吸氧？为什么有的医生建议低流量吸氧？什么时间吸氧效果最好？下面就这几个问题给大家科普一下： 1.制氧机买多大流量？一般来说，制氧机的氧流量达到3-5L基本就可以满足慢阻肺患者吸氧的需要。 2.吸多长时间，设定多大流量？长期吸氧，每天都应该吸氧15个小时以上。如果要在家吸氧，一般低流量吸氧（1-2L/分）就可以了。 3、什么是低流量吸氧？低流量吸氧是指每分钟1-2L的流速，不能超过3L/分。 4、为什么要低流量吸氧？这是因为慢阻肺的患者不仅氧气的吸入少，二氧化碳的排出也少，所以慢阻肺的患者除了有缺氧的问题，还有二氧化碳潴留。轻度的低氧可以刺激呼吸，而二氧化碳潴留会抑制呼吸。如果吸入的氧流量过高，短时间内快速纠正缺氧，刺激呼吸的因素就没有了，但仍然存在的二氧化碳还在继续抑制呼吸，反而会加重呼吸衰竭。 5、什么时间吸效果好？一般建议患者晚上吸氧。因为慢阻肺患者长期卧床可能会出现肺栓塞、肌肉萎缩等问题，所以最好在白天可以进行一些活动，如果白天吸氧就会延长患者卧床的时间，而晚上就可以吸氧、睡觉同时进行。版权申明本文原创，转载请联系授权

吴晓瑞

副主任医师

航天中心医院

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接诊医生

吴晓瑞

副主任医师

呼吸内科

航天中心医院

肺炎(30例) 肥胖症(16例)

专业擅长：慢性咳嗽、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等，对诊疗新型冠状病毒感染有丰富经验，2022年参与援沪抗疫

好评率：100% 接诊量：950

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