高血压、肾功能与降压药物选择-京东健康

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我有高血压多年，近期血压升高，降压药无效，担心是否与肝肾受损有关？患者女性58岁

就诊科室：肾病内科

医生建议

根据您的描述，高血压可能与季节变化有关，肾功能目前正常。建议您定期检查肝功能，避免使用不靠谱的中成药。可以尝试使用他汀类药物降低血脂。同时，注意生活方式的调整，如适当饮水、定期监测血压等。

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患者

我最近血压升高，降压药也降不下来，是否与肾脏有关？

医生

高血压多少年了，肾功能正常，尿里有点红细胞

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我有腹泻、腹痛和体重下降的症状，担心是克罗恩病，想知道是否需要转科就诊？患者男性46岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：8

医生建议：初步判断您可能患有克罗恩病，建议转至消化科进行进一步检查和治疗。请注意，克罗恩病的治疗需要个体化的方案，可能包括药物治疗、营养支持和手术干预。在日常生活中，应避免刺激性食物，保持良好的水分摄入，适当运动，减少压力。

赵袆

主治医师

潍坊市益都中心医院

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我有高血压多年，近期血压升高，降压药无效，担心是否与肝肾受损有关？患者女性58岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：23

医生建议：根据您的描述，高血压可能与季节变化有关，肾功能目前正常。建议您定期检查肝功能，避免使用不靠谱的中成药。可以尝试使用他汀类药物降低血脂。同时，注意生活方式的调整，如适当饮水、定期监测血压等。

赵袆

主治医师

潍坊市益都中心医院

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我前一段时间痛风发作，想了解是否与肾脏有关？患者男性40岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：15

医生建议：根据检查结果，考虑可能是慢性肾炎。建议进行肾活检以明确病理类型。同时，需要控制饮食，避免高嘌呤食物，保持良好的生活习惯。

赵袆

主治医师

潍坊市益都中心医院

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文章肾谋远虑—慢性肾脏病早期发现与防治

慢性肾脏发病率不断上升，我国慢性肾脏病人数超过一亿人，10个人就医一个人患慢性肾病，老百姓对肾脏病知识普遍缺乏，且慢性肾病知晓率低。每年的三月的第二个星期四为世界肾脏日，目的加强对慢性肾脏病的认识，重视慢性肾脏病的早期检测和预防，今年世界肾脏日的主题是“人人关注肾健康吾爱吾肾知识强肾”。肾脏功能除了排泄代谢产物，调节水电解质和酸碱平衡，还参与部分内分泌代谢，比如促进骨髓产生红细胞、促进钙吸收。两侧肾脏约200万肾单位，每天过滤产生180L原尿，肾脏代偿功能强大，生活节奏加快，工作压力加大，很多人生活作息并不规律，所以肾脏病容易被忽视，发现已经是终末期肾脏病。不仅给患者健康带来损害，也给政府、社会、家庭带来沉重负担。慢性肾脏病定义为肾脏结构或功能异常>3个月。慢性肾脏病病因分为原发性肾病；继发性肾病（高血压、糖尿病、免疫风湿相关、乙肝相关、梗阻性肾病）；遗传性肾脏病。随着人口老龄化及生活水平提高，高血压、糖尿病、肥胖、痛风、肾结石等代谢疾病发病率升高，且容易掩盖肾脏病症状。慢性肾脏病是持续进展的一个过程，可以慢性缓慢进展，也可以在一些因素下急性加重，所以“防”比“治”更重要。重视高危人群积极筛查，如糖尿病、高血压、痛风、有肾脏病家族史、孕产妇等，早发现、早治疗，纠正可逆因素，能使病情得到良好控制甚至逆转。出现这些情况肾脏发出信号，1.尿液变化，如夜尿增多，尿中泡沫，久置不消，肉眼可见的血尿，少尿或无尿；2.水肿；3.高血压难以控制；4.贫血、乏力；5.恶心、呕吐等消化道症状。 1、规律作息，低盐均衡饮食，平时日常多饮水，及时排尿、避免憋尿。避免吸烟、劳累、感染、过量摄入海鲜，避免饮酒、过量饮用碳酸饮料、肥胖等加重肾脏损害危险因素，进行适当体育锻炼，增强体质； 2、日常生活中避免使用肾毒性药物，使用中药要到正规中医院， 3、检测血压、血糖，定期肾脏体检是最好的筛查肾病方法，如尿常规、泌尿系彩超，了解疾病家族史，提前干预。有肾脏病相关问题尽管告诉我，期待与您共享健康！

赵袆

主治医师

潍坊市益都中心医院

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接诊医生

赵袆

主治医师

肾病内科

三甲

潍坊市益都中心医院

专业擅长：慢性肾小球肾炎，泌尿系感染，肾衰竭等肾脏病诊治，擅长肾内科疾病（慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功不全和急性肾盂肾炎等）诊断和治疗，擅长腹膜透析及血液透析治疗方案制定，多次参于终末期肾脏病危重患者的抢救治疗，尤其对终末期肾脏病诊断及治疗方面更有其独到之处。

好评率：100% 接诊量：27

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