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儿童择期手术最佳年龄及麻醉风险问答

疾病详情
孩子需要做择期手术,想了解最佳年龄及麻醉风险。患者男性6个月25天
就诊科室: 小儿耳鼻咽喉科
医生建议
儿童择期手术建议在两岁以后进行,以降低麻醉风险。手术需住院观察,建议全麻以减少创伤。麻醉存在一定风险,我们会尽量降低。生活上注意营养和休息,增强体质。
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患者
医生,我孩子需要做择期手术,请问最佳年龄是多少?
医生
根据您的描述,建议在两岁以后进行手术,因为麻醉对孩子的影响较大,两岁以后相对安全。
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孩子的耳朵做了矫正手术,第三天胶布碰掉了,医生说先取下来,下周二和另一只耳朵一起弄。家长担心孩子的耳朵会定型到头颅处,宝宝有时会有喉鸣声,时而母乳,时而奶粉,维生素D3需要冰箱的保鲜么?

就诊科室:小儿耳鼻咽喉科

总交流次数:98

医生建议:垂耳的矫正是为了改善外观,耳廓与颅骨相连的部位决定了颅耳角的大小。耳轮和颅骨之间的夹角会随着年龄增长而逐渐增大,不用担心。同时,在做矫形的时候医生也会在对耳轮的位置耳后垫一个东西不会直接把耳朵贴在颅骨上。至于宝宝的喉鸣声,可能跟喉软骨发育有关系,如果吃奶呼吸正常,暂时先观察。按需喂养是正确的喂养方式,宝宝不想吃了就不用强行喂了。

陶佳

副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心

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我有声带结节,经常用嗓子,可能是发音方式不正确造成的,想知道如何治疗和预防。患者女性38岁

就诊科室:小儿耳鼻咽喉科

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医生建议:对于声带结节,首先要避免过度用嗓,改善发音方式。其次,清淡饮食,多休息。可以服用金嗓散结丸。如果药物治疗无效,可以考虑手术切除声带小结。但即使手术后,仍有可能复发,需要注意生活习惯和发音方式的改善。

陶佳

副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心

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宝宝耳朵有分泹物,可能是湿疹引起的,如何清理和保湿?是否需要用药?患者女性2个月18天

就诊科室:小儿耳鼻咽喉科

总交流次数:27

医生建议:宝宝可能患有湿疹,需要加强保湿并注意清洁。首先,使用保湿霜涂抹耳廓、耳道口和面部。避免使用棉签清理。如果症状不改善,可以使用氧氟沙星滴耳液预防感染。同时,注意喂养姿势,避免呛奶和呼吸道感染。保持宝宝的环境清洁和干燥,避免过度穿衣和高温环境,以减轻症状。

陶佳

副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心

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宝宝耳朵长得不好看(耳廓畸形)需要治疗吗?怎么治疗?何时治疗?读完这篇科普文,爸爸妈妈会有答案。 首先来看看正常耳廓,每一个亚结构的存在构成了耳廓的完美形态。 什么是耳廓畸形? 耳廓畸形包括耳廓结构畸形和耳廓形态畸形。下表列出了两者的区别。 耳廓结构畸形由于外观明显畸形,往往一出生就引起父母的重视,但这种畸形的外观改善只能等到6岁左右才能通过手术纠正。耳廓形态畸形由于不存在结构缺失,不影响听力,以往很多家长甚至医务人员并不关注和重视,而随着生活水平提高,家长越来越在意孩子的颜值问题。20世纪80年代日本整形专家最早提出并开展了对于无皮肤及软骨缺损的新生儿耳廓畸形的非手术矫正方案。2015年某品牌新生儿耳廓畸形无创矫正系统被引进我国进行推广以后,新生儿早期耳廓畸形矫正的理念和效果逐渐得到了专家学者以及患儿家长的认可。 耳廓无创矫正是什么怎么做? 新生儿体内含有高浓度的产妇雌激素,雌激素在出生后3天到达高峰,在6周后回到正常水平。透明质酸是耳廓软骨的重要组成成分,其含量受到产妇雌激素的影响,进而影响耳廓的可塑性。出生后这一短暂时间窗内,耳廓形态畸形可通过力学矫正的方法进行治疗。通过耳廓畸形矫正系统对患儿耳廓进行力学矫正,无需手术,平均治疗时间6-8周,需要1周左右复诊一次。 耳廓无创矫正孩子会不会不舒服? 进行无创矫形的孩子一般没有特别疼痛或不适,不影响孩子的睡眠和洗澡,但不能用水直接冲洗矫形器佩戴部位,治疗过程中可能存在矫形器脱落或复发的情况,少数可能存在皮肤红肿及破损、过敏,偶见皮肤感染。 下表列出了一些常见的耳廓形态畸形以及矫正前后对比照片。 耳廓畸形无创矫正是不是越早进行越好? 了解了无创矫正的原理我们似乎觉得应该新生儿体内的产妇雌激素下降前越早治疗越好,但国外学者的文献统计出生时耳廓形态异常的孩子中约有30%左右会自行改善,这意味着大概有1/3的孩子不需要做这样的矫正也可恢复耳廓正常形态。所以对于大部分出生时发现形态畸形的孩子,家长可以耐心等待一到两周,观察形态改善的趋势,如果一周内有改善可以继续等待一周,如果一周内没有缓解甚至有加重的趋势建议带孩子来就医,由医生视诊和触诊后跟家长一起决定是否需要矫形。

陶佳

副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心

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