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颅骨钻孔引流术后恢复情况咨询

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颅骨钻孔引流术后，引流管位置凹陷，切口凸起，切口附近长不出头发。患者男性27岁

就诊科室：中医内科

医生建议

创伤性慢性硬膜下血肿术后，切口附近凹陷和凸起是正常现象，无需植发，保持切口清洁，如有不适及时联系医生。

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问答详情

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患者

您好，我做了颅骨钻孔引流术一个半月了。

医生

您好，创伤性慢性硬膜下血肿的术后恢复情况如何？

患者

引流管位置摸起来有点凹陷，切口有些凸起。

医生

这是正常的术后反应，切口附近如果长不出头发可以植发。

患者

切口附近会疼吗？

医生

目前看不会疼，但如果有不适，请及时联系。

患者

切口为什么要在这里呢？

医生

这是根据病情决定的，为了更有效地引流。

患者

引流管位置为什么会凹陷？

医生

可能是线头的原因，已经拆过线了，不需要再钻孔。

患者

引流管位置摸着不平，等它再慢慢长一段时间就好了吗？

医生

是的，等组织慢慢恢复。

患者

切口附近如果后边长不出头发了可以植发吗？

医生

切口那个刀线不长头发，头发稍微长一点就看不出来了，没必要植发。

患者

切口这个地方现在摸着是凸起来的，是因为引流管之前从这过吗？

医生

对，引流管穿过去，拿钳子撑开，会损伤皮下组织，一段时间就好了。

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颅骨钻孔引流术后，引流管位置凹陷，切口凸起，切口附近长不出头发。患者男性27岁

就诊科室：中医内科

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医生建议：创伤性慢性硬膜下血肿术后，切口附近凹陷和凸起是正常现象，无需植发，保持切口清洁，如有不适及时联系医生。

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林国中

副主任医师

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此文仅作为患教文章，发布于本人京东医生个人工作平台，所涉及内容仅供参考，版权保留，未经允许，严禁转载。 —— 曾军 2020.08.2 8 1. 什么是慢性硬膜下血肿？慢性硬膜下血肿是指由各种原因造成的患者血液集聚于颅内蛛网膜与硬脑膜之间，为慢性颅内占位性病变。老年人居多，常于颅脑受伤 3 周以后形成。发病隐匿，进展缓慢。 2. 通常可由哪些因素引起？外伤大约占 5 0 % ，其余因素还包括长期服用抗凝及抗血小板药、难产、长期便秘、开颅手术、血液病等。 3. 发病机制是什么？目前不清楚。可能与桥静脉撕裂出血、渗透压增高、血肿包膜出血和局部纤溶亢进等有关。 4. 临床表现有哪些？早期：无明显不适症状；中、后期：头晕、头痛、恶心、呕吐、性格改变、记忆力下降、手脚活动障碍（无力）等。 5. 怎么诊断？头颅 C T 平扫和头颅 M RI ，加上外伤史、长期服用抗凝及抗血小板药史等，一般可确诊。 6. 治疗有哪些方法？ 6 .1 手术治疗临床症状明显。可以选择颅骨钻孔 / 锥孔外引流术（临床最常用），也可以选择小骨窗开颅术或神经内镜辅助下血肿清除术治疗。 6 .2 非手术治疗无明显症状者或症状较轻。药物治疗如阿托伐他汀钙（促进血肿洗吸收）、地塞米松（抑制免疫炎症反应）等。 7 . 该病患者的预后怎么样？大部分患者手术效果良好，少部分有复发可能，极少数会反复复发，须经多次手术治疗。老年人手术风险相对高，少部分预后不佳。

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