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10个月前皮肤烧伤后疤痕增生,如何处理?

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10个月前皮肤烧伤后出现红、痒、痛的症状,很多地方都有疤痕增生,涂药效果不大,如何处理?患者女性7岁
就诊科室: 中西医结合科
医生建议
根据患者描述的症状和图片,考虑是疤痕增生。疤痕体质容易出现发红发痒的症状。建议到医院系统治疗,可能需要激光或手术等其他治疗方法。具体治疗方案需要通过整体评估后才能制定。推荐选择好一点的烧伤整形医院进行系统治疗。同时,保持良好的生活习惯和心态也很重要。
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患者
我10个月前皮肤烧伤,现在有红、痒、痛的症状,很多地方都这样。请问如何处理?
医生
根据你描述的症状和图片,考虑是疤痕增生。疤痕体质容易出现发红发痒的症状。建议到医院系统治疗。
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注意休息:1 .直径<1cm息肉切除术后三天内尽可能卧床休息减少活动。 2. 直径>1cm息肉切除术后或直肠息肉切除后,第一天内应绝对卧床,后三天内尽可能卧床休息。 3. 可在家人陪护下床去卫生间如厕。 4.术后三天至二周内可轻微活动,如室内外散步等,不出差、不外出旅行,不上班在家休息。 5 . 术 后 一月内避免剧烈运动、体力劳动,上班后不要久坐。 注意饮食: 1.较小的肠息肉摘除后当日可喝水、饮用米汤之类流质。 2. 直径大于1cm结肠息肉或者胃息肉术后应先禁食一天,第二天可饮水和流汁饮食。 3.第三天后进食米粥、烂糊面等之 内半流质饮食,一周后改为普食。 4.术后一月内尽可能吃易消化的米饭、精白面等主食、少吃粗杂粮;可吃易消化的肉类、牛奶和水果,可吃山药、冬瓜、萝卜、土豆等相对渣汁少的蔬菜、少吃菲菜、芹菜、坚果等渣汁较多的蔬菜,以减少粪 便的量和硬度,减轻肠道的负担。 5.避免饮酒、辛辣食物摄入,减少对肠道的刺激。 排便习惯: 1.息肉切除后数日内是息肉伤口愈合的关键时刻,由于术前清肠和术后禁食流汁等饮食的控制,可暂无大便或大便量较少,有利于息肉伤口残端的愈合。 2.数日后如有便意感时,可正常排 便,不要忍便,如厕时不要久蹲。 3.术后一周恢复保持原先良好的每天排便一次的好习惯。如无便意感可用开塞露1支挤入肛门直肠诱导和辅助排便,大便干结者可口服乳果 糖软化大便,不推荐使用刺激性泻药。 并发症:

阳锋

主治医师

邵阳市中医医院

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文章 痔疮

痔疮形成的原因 在肛门直肠附近分布着两张血管网,分别是直肠下端的直肠静脉丛和肛门缘的肛门静脉丛。这两个静脉丛就好比是两个气球,正常情况下它们承担了肛门直肠局部的静脉血回收,但在一些因素的作用下,它们会变大,前者形成了内痔,后者形成了外痔。 1. 习惯姿势。老是弯着腰干活,或者老是蹲着、站着工作,或者经常勒紧腰带,肚子受压太厉害了,都容易使肛门周围的静脉管受压,生成痔疮。 建议:避免久站、久坐,最好坐45分钟就起来活动5分钟,站45分钟也能坐下休息会。 2. 便秘。肠道内大量的排泄物会压迫和刺激静脉,造成局部充血和血液回流障碍。 建议:对于一般的便秘病人,多吃富含纤维的蔬果、粗粮,少吃辛辣刺激的食物,保证每天至少1200ml的饮水量,并养成每天排便的习惯,就能相对缓解便秘症状;对于顽固性便秘,不要随意服用泻药,应及早到医院诊治。 3. 孕期。妇女在怀孕期间,小肚子里的静脉管本来就充血比较多,胎儿一天天长大,肚皮胀得挺鼓,又给肛门周围的静脉管加上了压力,使血液淤积,长成了痔疮。 建议:孕期也要适当的活动,并且每次大便后用温水熏洗肛门局部,改善肛门局部血液循环,对于预防痔疮也是十分有益的。 4. 疾病压迫。肺气肿、慢性支气管炎等腹压增高的疾病,会影响肛门直肠部位的血液回流,加重痔静脉的曲张;而肝硬化、门静脉血栓炎等可引起门静脉内压亢进,直接导致痔静脉丛压力上升。 对于其他疾病引起的痔疮,在积极治疗原发疾病后,痔疮症状也会得到改善。 5. 炎症因子。血管内膜的炎症和静脉周围炎,会使痔静脉丛的血管壁脆化,变薄,曲张,最后形成痔。 痔疮的治疗 痔是一种正常的生理结构,如果由于发生病变而将其全部切除,则其垫性作用丧失,肛门的密封性能将受到影响,因而痔疮是不能全部切除的。根据不同的症状程度,会选用不同的措施: 内痔分度标准 1度:便时有血,便后出血停止,痔不脱出; 2度:偶尔有便血,便时有痔脱出,能够自行回纳; 3度:少有便血,排便或久站、负重时痔脱出,需手辅助才能回纳; 4度:少有便血,痔脱出,痔疮无法回纳。 痔治疗的目的在于解除或缓解患者的痛苦,提高生活质量。 如症状只是1度、2度的情况,通过改变生活习惯,保持健康的排便习惯,就能够改善症状; 若已到达3度、4度的情况,或有以下症状的患者需要考虑手术治疗: ① 反复大量地出血,保守治疗无效; ② 血栓性外痔,疼痛剧烈; ③ 外痔症状加重,皮赘增大,经常发炎,有明显疼痛、红肿、瘙痒者。 痔疮的护理 温水坐浴:准备适量艾草、马齿笕,洗净后放进锅中加水熬煮,煮好后用热水热熏,坚持15分钟左右,水温变凉之后,再用水洗患处,连洗7天。(艾草具有活血化瘀、消肿定痛的作用;马齿笕则能够清热解毒,对缓解痔疮出血症状有好处。) 如何区分痔疮和直肠癌? 1. 血色:痔疮出血血色较鲜红;直肠癌出血多表现为脓血便或暗红色血便。 2 . 血 形:痔疮出血多表现为大便表面粘血,便后滴血、喷血或便纸带血等;直肠癌出血往往便血混杂。 3. 便形:痔疮粪便一般不变形;直肠癌患者的粪便在肠道形成过程中,受癌组织的阻挡作用,常呈细条状。 4. 伴随症状:痔疮患者排便时感到肛周疼痛感明显,而直肠癌患者一般排便疼痛,但排便后会有排不净的感觉,排便次数增多,一天可达七八次,医学称为里急后重。 直肠癌的发病与遗传密切相关。有直肠疾病家族 史 的人群(包括直肠息肉、直肠癌等)更加需要定期到医院行肛门指检,必要时行肠镜检查。

阳锋

主治医师

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文章 痔疮出血的处理

痔疮为临床常见病和多发病。痔疮出血后,首先要检查确认出血的原因,如果是内痔出血,建议患者用坐浴、口服加外用药物,口服药常用包括云南白药、地榆槐角丸、维生素K类药物等。外用药物包括马应龙膏、马应龙栓、肛泰栓等。坐浴的药物有高锰酸钾片(开水溶解,配成淡黄色冷却到适宜温度,坐浴)等。另外,对于经常口服阿司匹林等抗凝剂类药物的老年患者,在出血期间应停止服用这类药物。若出血反复,量大,则建议手术治疗

阳锋

主治医师

邵阳市中医医院

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